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OfiSCRIPTlON DE l'OREILLB HUMAINE. 77

VA fil^ à rarticulation temparo-maxillaire , fournit d^ rsflmmx au pavillon^ et d- autres qui passent entJ^ l'^a ' ^ le caritlage du conduit pour aller se 4ji^iUrâwer à la peau cpii k revêt. L'auriculaire an^ tàn^SfXC se divise ensuite en deux filets, dont Vantë^ ô^ur aé ramifie à. la tempe, au Iront, au sommet 4fi^ léW) eà s'anastomose avec le fwial et l'occif»taky HumUs que le postérieur se distribue en grande partie à . l'iiélix et aux muscles auriculaires anté* mat et supérieur.

4^: Dea âlets nës de la branche mastoïdienne du fleùia cearvîcaL se ramifient à la face interne du pa«- ^on, et s'anastomosent avec las filaments du ra- OMau .auriculaire postérieur du nerf &cial, et avec k branche postérieure du second nerf cervici4.'^ . Le même plexus fournit une branche tmrieu^ kiF9 y plus vohimineuaa que la branche mastoïdienne , et qui se porte.d-abord un- peu en ddiors^ ViuVëàéiùaih ensuite sur lé bord postérietur du muscle siaroo-'. mastoïdien, se porte obliquement en avant et en haut ezuxe ce muscle et la peau, gagne son Wd) oiUérieur^ et se, divise , au niveau de l'angle de k mâchoire^ en : i ^ Hameaux aur^uh^ire^ aivèé^ fuaufSi qui feumissemàla parotide des â^ts^ dîHi^un canuamiqueavec ceux du facia), et qui tous remon^ tent vers la partie inférieure du pavillon , s'y ramifienif soit: à la face concave, soit à la face çcmvefxe ^ soit sur le contour de sa circontérence ; ils s'anas-

•j8 PREMIÈRE PARTIE, CHAPITRE II.

loniosent avec le temporal superficiel du maxîllai

inferieurj 2° Rameaiu: auriculaires postérieun

U n'y en a quelqueibis qu'un seul ; ils remontent ij

ng du boid aiilerieur du muscle slerno - masto

^ dieu , puis se divisent sur l'apophyse mastoïde C

filets, qui se ramifient sm; la face convexe du pavi

I ion et sur la partie supérieure de la portion cai

gineuse du conduit auditii, Ces deux ordres de i

meaux s'anastomosent les uns avec les autres.

5" Des filets nerveux fournis par le ganglioj sphéno-^palatin se rendent à ia trompe d'Eustachi , ^ donnent des filaments à la membrane qui revêt i conduit et à celle qui tapisse la caisse.

J'ai décrit latotatile du nerf acoustique; maisii m'a paru suffisant d'indiquer seulement celles des ramifi» cations du nerf facial , du nerf maxillaire inférieur ■ etdu plexus cervical, ainsi que du ganglion spheotijl palatin, qui se rapportent à l'oreille. •"

On voit d'après ce qui vient d'être dit que le nerf acoustique se distribue exelusivement au vestibule, 1 limaçon et aux canaux demi-circulaires; que 1 nerf facial fournit de^ filets aux muscles des osM lets, et du pavillon , au pavillon lui-même et aux t guments qui le recouvrent; que le nerf maxiUi inférieur et le plexus cervical en fournissent i jConduit auditif externe etau pavillon ; que le ganglù sphéno-palatiu en donne à la trompe d'Eustachi j| e dutvi

DESCRIPTTON DE l'OREILLE HUMAINE. 79

ï- ■ 5 XI. Jrlères de l'organe auditif. Elles proviennent toutes des branches de la carotide externe y saut' une seule fournie par la carotide interne.

1° Les rameaux auriculaires antérieurs de l'artère temporale se distribuent au conduit auditiTj ail muscle auriculaire antérieur et au pavillon.

2° Les rameaux auriculaires supérieurs de la raètae artère se disiribuent au muscle auriculaire supérieur.

3* La branche auriculaire projbnde de l'artère maxillaire interne remonte sur le temporal, derrière le conduit auditif, et se distribue à ce conduit, aux glandes ce'ruutineuses et à la membrane du tympan.

4" La branche auriculaire postérieure de là carotide externe ( née quelquefois de l'aitère occr- . pilale ) commence au-^jessns du muscle digastrique , remonte dans la glande parotide jusqu'à la partie inférieiuedupayillon, fournit lajf^^/o-fTzaitoi'rf/en/ïe, se divise en deux branches , dont l'une remonte entre la peau et le cartilage, et se distribue à toute fa tkce convexe de la conque, tandis que l'autre se porte au-dessus de l'apophyse masioïde pour aller se terminer aux muscles auriculaire post&ieiu- et occipital, et à la peau.

5° Le rameau ijrmpanique , ou intérieur de l'artère méningée moyenne ou sphéno-épineusc, s'introduit dans le conduit (fuî loge le muscle interne

8o PUEMlÉRfi PARTIE, CHiPlTRE IL

du maiteau , ei se distribue à ce muscle ainsi qu'A

la membrane muqueuse du lympan.

6° L'artère tympanique , fouinie par l'artère maxillaire, se porte vers la lente glénoïdate, se distribue au muscle antérieur du marteau, et pénètre avec lui dans la caisse.

7° Le rameau tjmpanique , ne de la carotide interne, avant qu'elle sorte du canal in0exe du rocher , perce la paroi de la caisse , se distribue à la membrane qui revêt celte cavile, et s'anastomose suite pronioatoiie avec lerameauiyuipanique derartère sph^uo-ë p ineuse.

8° Quelques ramuscules tfmpaniques pénètiïoi dans la caisse par de petites ouvertures à peine th aibles , situées à l'eudroit où Le rocher s'unit à la portion e'caillcuse du temporal , et ■voM se perdre ' dans la membrane qui tapisse le Ijfmpan.

9" L'artère stjlo-mastoïdienne , née de l'auriculaiie postérieure, et quelquefois de l'occij^tale, donne plusieurs rameaux au conduit auditif externe, un seul à la membrane du tympan , pénètre par le trou stylo-mastoïdien dans l'aqueduc de Fallope, le parcourt, fournit des rameaux au périoste de ce c^uil, à la membran&de la caisse, au muscle de l'élrier, : cellules mastoïdiennes, aux canaux demi-<:irculaires, puis s'anastomose avec le rameau supé rieur de l'artère sphéuo - épineuse , parvenu dau> l'aqueduc par l'hiatus de Fallope.

DESCRIPTION DE l'OREILLE HUiMAINE. 8i

10** Îj artère ptérjrgoïdienne y fournie quelquefois par la pharyngienne supérieure ou ptëry go-palatine, pliis ordinairement par la maxiUaire interne , parcourt le conduit ptérygoïdien , sort en arrière , et se ramifie à la membrane muqueuse de là trompe d'Eustachi et des parties voisines.

II** Quelques ramuscules.de l'artère ptëry go-palatine se distribuent à la membrane de la trompe d'Eustachi.

5 XII. freines de V organe auditif. Elles suivent à-peu-près la disposition des artères.

I® Les^ rameaux auriculaires antérieuf's , pro^ Jbnds^ et postérieurs y venant des deux faces et de la circonférence du pavillon , ainsi que du conduit auditif externe , se réunissent les uns aux autres , et vont en s'anastomosant verser le sang qu'ils conôennent dans la veine temporale.

2* La veine auriculaire postérieure va s'ouvrir dans la veine jugulaire externe.

* 3^ La disposition des veines du tympan est peu connue.

4^ Les ramuscules nés dans lé vestibule et dans les canaux demi-circulaires, se réunissent pour former une branche qui traverse le dï^loé du rocher, dans un petit canal situé près de l'aqueduc du vesiibale, et se termine dans le golfe de la veine ju-* gnlaire.

5^ Les ramuscules venant du limaçon , et sor- I. 6

Iques - wa^Ê

Si PREMIEHE PAHTIE, tir*PITBE U.

lant de la rampe inief ne , et niiînie quelques - o de ceux ilu vcsiiLule , (brmenL une seconde Lrancho qui perce la sabstance du rocher, nonioin de l'aqueduc du limaçon , ei va s'ouvrir dans le sinus latéral»

§ XIII. yaisseaiix lymphatiques de l'ta de l'ouïe. Les absorbants de l'oruille externe voit dit-on, s'ouvrir dans les lymphatiques saperlîcî rassenJile's devant et derrière le pavillou.

Existe-t-il des al)sorhams dans l'oreille inten ou les Teines en i'onl-elles l'office ? On a voulu d^ net comme preuve de cette dernière opinion j communication assez bien démontrée des veines 4 vestibule et du limaçon avec le sinus latéral et | goUé de la veine jugulaire.

§ XIV. Etat de l'orgafie auditif dans h fœtus et le vieillard. De tous les organes du fcetue, celi de l'ouïe est le plus développa; il a presque toutes les dispositions qu'on y observe dans l'adulte. Cependant toutes ses parties ne sont pas également complètes; les plus proibndes, celles qui constituent spécialement le sens auditil", le sont davanuge; les pins extérieures le sont moins.

hc pavillon est mou, peu consistant.

Le com/;«ï*lîi(/i///^exfôrHe,lrcR-^vase en dedans, ; «5t très-etroil dans son milieu et ibri large en dei hors; les bords de son filiro-carnlage sont plus I ëloignt^s, les incisures plus lar^'cs que dans l'aduhe; I la partie osseuse de ce conduit n'existe pas ; il n'est

DESCRIPTION DE L'OHEILLB HUMAINE. d3

formé en haut c[ue par la membrant dcrmoïck ; en bas on reuroure cette membrane; mais lÀ elk revêt une membrane particulière ^ très *«cf paisse , à fibres parallèles, très -manifestes , qui y nëes du pourtour dii cadre du tympan , se tearminent en dehors au l&bro^cQltilàge du conduit. C'est à cette membrane , qu'on peut considérer comme le rudiment de Ift partie antérieure de la portion osseuse du taéBX atu* ditif, qu'est due la longueur remarquable dé ce ca^ aal dans le foetus. La membrane dermoïde du cdû*dnit auditif est fort mince , garnie d'un duVM plos proDoncë que dans totuos les autres parties du ccnrps^et entièrement recouTerte d'un enduit blan' châtre qui tapisse sur-tout la membrane du tym^ pan ) hii ôte sa transparence naturelle, et pài'ait être le produit de la sécrétion des glandes oérumineuses qui ne fournissent point encore une humeur îaune, irisqueuse et épaisse comme dans l'adulte.

I^ membrane du tympan est fort mince, pre^

que aussi large que dans les âges» suivants, et dn là

trouve d'un rouge très-marqué quand on a ^lev^

l'e^èce de gluten dont nous venons de parier, parce

qu'alors on voit, à travers ses tUnioMes, la meiU'*

Ixriatnè très-^vaëculeuse qtu tapisse la olôsse. Cette

okÀson est presque piaraUèle à la parm supériettftt

du conduit anditif, avec laquelle elle se continue y

tandis qn'dOe forme un angle très^^igu ateo la paroi

intérieure ; cette dispomion est due à ce qiiê !e

cadre osseuœ du tympan est très-incliné en bas e^ en dedans et même presque horizontal. Osseiix dan$ ses trois quarts, ce cadre est complète par la radne^ de l'apophyse zygomatique. En ayant il avoisine les rudiments de la portion articulaire de la cavité ghJ^ noïde; en bas une lame osseuse très*^troitè le sëpaîe de l'ouverture du canal carotidien ; en arrière il est en rapport avec les rudiments de l'apophyse mastoïde et le bord supérieur de l'occipital; il est lûM de toutes ces parties, excepté de l'apophyse zygo-^ matique , par une racine circulaire qu'occupe un prolongement de la membrane qui revêt la caisse. Cet isolement , qui dure jusqu'au cinquième on sixième mois, disparaît peu-à-peu.

La caisse du tympan n'est guère moins grande que dans l'adulte, et sa forme ne varie qu'en raison de la situation de la membrane tympanique.

La trompe d'Eustachi^ déjà bien développée, l'est moins que la caisse ; son cartilage est encore trèsmou , et ce conduit forme un angle très^obtùs avec l'apophyse ptérygoïde.

Les cellules mastoïdiennes n'existent pas; Foii- Verture qui y conduit est très-large, mais elle abou-* tit à un cul-de-sac , où est placée la branche de l'ëtrier, et qui est creusé dans un tissu spongieux, de couleur rougeâtre, peu épais, remplaçant les cellules.

Les osselets entièrement ossifiés , ont acquis le développement le plus complet.