OBSERVATION L

Anévrysme de l’artère basilaire sans symptômes de compression de la portion

crânienne de la moelle épinière.

ce Le sujet était une femme âgée de vingt ans , qu’on traitait pour une hydropisie , et chez laquelle on remarqua une sorte de suspension des facultés intellectuelles 7 jointe â une surdité et a un bourdonnement des oreilles ( linnitus auriam ). Une semaine avant sa mort, elle éprouva tout a coup, et sans cause apparente, des vomissemens violens , de la diarrhée , une céphalalgie atroce , une sensation comme si le crâne eût été soulevé par une force interne, un trouble dans la vision, impossibilité de soutenir la lumière. Vingt-quatre heures avant sa mort, elle tomba dans une stupeur apoplectique Les vaisseaux de la pie-mère étaient gorgés de sang; les ventricules contenaient des masses du meme liquide , qui était coagulé , et qui paraissait épanché récemment. A la base du crâne , au-dessous de l'arachnoide , se trouvait un épanchement considérable qui , dans quelques endroits, avait déchiré la substance cérébrale : on reconnut que le sang était sorti d'un sac anévrysmal, a 1 enveloppe extérieure duquel le coagulum adhérait d’une maniéré très -intime.

(1) Malad, des artères et des veines , trad. franc., tom. 1, obs. h.

Le sac était de la grosseur d’une fève, communiquant avec le tronc basilaire dans l’endroit ou il se divise en artères cérébelleuses et cérébrales postérieures. Il s'étendait de la en avant et en liant entre les cuisses de la moelle alongée : il était rompu a sa partie supérieure. La surface interne de l’artère avait une couleur rouge, et le sac paraissait formé par la dilatation du tube entier dans cet endroit. Sa surface interne était irrégulière. »

M. Serres (1) a observé un exemple analogue d’anévrysme de F artère basilaire , également sans symptômes de compression de la moelle épinière.