SPASME DU GOL DE U VESSIE

spasme : une inflammation des glandes de Cooper, du testicule ou des vésicules séminales, des hémorroïdes rectales, la présence d'oxyures, d'une fissure du rectum.

De toutes ces affections, ce sont assurément les phlegmasies de la partie profonde, c'est-à-dire celles qui, après avoir franchi le collet du bulbe, sont venues s'implanter sur les régions membraneuse et prostatique ainsi que sur l'orifice uréthro-vésîcal, qui donnent lieu le plus souvent au spasme du col de la vessie. Elles sont alors, dans la plupart des cas, la conséquence d'une blennorrhagie; quelquefois, cependant, elles prennent naissance sur le col lui-même, comme on le voit, à la suite d'un accouchement laborieux. Existe-t-il dans ce dernier cas une inflammation véritable ou une fissure, comme le voulait Voillemier, c'est ce qu'on ne pourrait dire, puisque personne ne l'a vu ; question peu importante, d'ailleurs, puisque le traitement est le même dans les deux cas.

Les affections de la vessie viennent par ordre de fréquence après celle dont nous venons de parler, comme cause de spasme du col de la vessie. C'est ce qui ressort de l'étude de ces maladies décrites dans le cours de ce livre : la cystite du corps de la vessie, qu'elle soit de nature inflammatoire simple, tuberculeuse ou cancéreuse, donne lieu à de la contracture du col, ce qui se conçoit facilement, toutes ces maladies ayant principalement pour siège le bas-fond de la vesr^ie. Il en est de même quand un corps étranger, venu du rein ou de l'urèthre, est tombé dans la cavité vésicale.

Quant aux maladies des reins, il est non moins certain qu'elles provoquent souvent la contracture du col. Une simple inflammation de ces organes provoque un spasme de cette espèce. Le fait est assez rare, mais ce qui l'est moins, c'est de voir ce même symptôme produit par la présence d'un calcul dans le rein ou l'uretère. La colique néphrétique en est un exemple bien frappant, car un de ses signes caractéristiques, c'est, outre la douleur, la difficulté qu'éprouve le malade à expulser quelques gouttes d'urine.

Pour les organes voisins de l'appareil urinaire, il est non moins certain que leurs maladies provoquent le spasme du col.