LÉSIONS DE LA COLONNE VEETÉBRALE. 49Ô

Je m’expliquai, dans ce cas, le retour brusque de la face du côté droit et l’inclinaison latérale gauche de la tète, en supposant que dans le mouvement de rotation de la tête à droite, la partie supérieure gauche du trapèze avait été soumise à un tiraillement douloureux, et qu’une contraction involontaire, une sorte de crampe, avait suivi immédiatement cette distension. Le fait rapporté par Fouteau a présenté la même particularité qui pourrait s’expliquer de la même manière; mais il faut bien reconnaître aussi que la multiplicité des muscles du cou et la diversité de leur mode d’action sur la tête, aussi bien que la rareté des observations recueillies, ne permettent que des hypothèses plus ou moins probables au sujet de l’interprétation générale de ce phénomène.

Dans les cas où les accidents suites d’eiïorts ne sont pas améliorés pu guéris par le massage , il faut recourir aux applications de sangsues , aux cataplasmes et au repos, si les douleurs et la gêne des mouvements persistent avec obstination.

Le massage répété tous les jours pendant plusieurs minutes peut diminuer la rétraction des muscles mais il est impuissant à la faire cesser , comme M. Martin l’a constaté plus d’une fois.

Nous pouvons nous demander en terminant quelle est la cause des accidents douloureux que les malades éprouvent dans les reins à la suite d’un effort. Sans aucun doute , il faut tenir compte , pour expliquer les douleurs et la gêne des mouvements que l’on observe alors , de la rupture de quelques fibres musculaires ; les ecchymoses qui se manifestent au-dessous de la peau, quelques jours après l’accident , ne laissent aucun doute sur l’existence de ces ruptures. Mais la cause qui me paraît surtout puissante dans la production de ces douleurs , est la contraction active et irrégulière des muscles , ainsi que l’a pensé M. Martin aîné. La saillie et la tension de ces derniers, aussi bien que les effets du traitement , démontrent toute la justesse de cette opinion.