TROISIÈME SECTION

MALADIES DES GLANDES 5ALlVArRES.

Les glandes salivaires sont rarement malades chez les nou veaux-nés; elles ne prennent d'accroissement et n'offrent une. activité fonctionnelle qu'à l'époque de la première apparition des dents. Je les ai souvent disséquées à cette époque, pour m'assurer de leur état , je n'y ai jamais rien trouvé de Lien remarquable. Cependant j'ai très-souvent rencontré la parotide ou les granulations conglomérées qui la composent , pour ainsi dire baignées et teintes de sang. Cela dépendait de la congestion sanguine de toutes les parties environnantes

J'ai vu une seule fois à l'hospice des Enfans-Trouvés une grenouillette congénitale. L'enfant, du sexe féminin, avait été apporté pendant la nuit; il était très -frais et très-fort; lorsqu'il criait, sa langue soulevée laissait apercevoir une tumeur transparente sur la partie latérale gauche du frein de la langue accolléc à la face interne de la mâchoire. Cette tumeur irrégulièrement arrondie était oblongue et occupait exactement la place de la glande sublinguale; elle était fort élastique, ne se vidait pas par la pression, niais elle paraissait plus pleine lorsque l'enfant ne criait pas que lorsqu'il criait. M. Baron , qui examina cette tumeur avec attention , ne balança pas un moment à croire qu'elle ne fût le résultat d'une accumulation de salive sécrétée par la glande sublinguale , et dont les orifices sécréteurs étaient sans doute obstrués.

a6o DES MALADIES

Ce fait prouverait , avec d'autres f|uc je signalerai dans In cours de cet ouvrage , ([uc le produit de la sécrétion de certaines glandes, quelque peu développées qu'elles soient , doit même peudant la \ie iulrà utérine avoir son cours au dehors de la glande.

Cet enfant étant parti pour la campagne deux jours après, il ne m'a pas été possible do suhre les progrès ultérieurs de cetlc maladie.

QUATRIÈME SKCTiON.

MALADfES DE LA r-OIÏTION GUTTURALE DU CANAL DIGESTIF.

Je me propose d'étudier ici les affections du voile du palais, de ses piliers , des amygdales et du pharynx.

Vices de conformation. — Les vices de conformation du voile du palais consistent surtout dans sa division plus ou moins complète; j'en ai déjà parlé précédemment, et j'ai noté- les accidens qui en résultent et les précautions qu'il faut prendre pendant l'allailemen'. Je n'ai jamais observé que sa longueur trop grande nuisit a la déglutition et nécessitât la section de la Incite chez les enfans naissans.

Les altérations de forme du pharynx sont les seules que j'aie notées; on, trouve quelquefois sur les cadavres des enfans le pharynx très-étiroit : on serait porté à croire que cela résulte d'un tlal de contraction des muscles constricteurs; mais on trouve eu mémo temps la base de. la langue rélrécie et les cornes de l'os hyoïde peu écartées , de sorte qu'il est bien plus probable que celte élroitcsse lient à un vice de conformation. Si elle est portée à un degré extrême, il en résulte une grande difficulté pour avaler, ainsi que nous l'avons vu chez l'enfant qui fait le sujet de la 9e observation. Ainsi donc , lorsqu'on voit un enfant naissant avaler avec

de l'appareil digestif. 2G1

difficulté le lait qu'on lui fait boire ou celui qu'il tète , il faut , avant d'en conclure que cela tient h tille phlegniasie des organes de la déglutition, examiner avec attention la l'orme de la langue dont Félroitesse suppose presque toujours celle du pharynx. Cet examen n'est pas sans utilité; car alors le médecin doit se borner à conseiller de faire boire l'enfant avec précaution et en petite quantité à la fois , tandis que dans l'autre cas il doit mettre en usage lés moyens propres à combattre une inflammation.