HERPÈS

phliùtenrtoîde. iris.

cirdnnatùs.

labialts.

præputiédts.

miriculads.

Willan , Bateman , et M. Rayer, ont désigné sous le nom d’herpès une maladie difîérente de celle qui porte ce nom dans les ouvrages de Lorri et de M. Alibert. Il n’est personne qui n’ait observé ces petites vésicules, qui bientôt s’excorient et sont remplacées par une croûte jaunâtre , qu’on voit apparaître autour des lèvres après quelques accès de fièvre : cette éruption, que l’on trouve désignée par les nosologistes anglais sous le nom d’herpès labialis , peut donner l’idée des caractères du genre herpès.

Les symptômes généraux qui accompagnent ordinairement l’herpès sont peu graves; ce n’est point une maladie propre à l’enfance : cependant quelques-unes de ses variétés se rencontrent assez fréquemment chez les jeunes enfans. ' •

Les variétés de l’herpès ont été établies , 1“ d’après la forme des groupes ou de vésicules herpès phlieténoïdes , vésicules globuleuses et transparentes grosses comme un grain de millet,, apparaissant sûr diverses parties du corps, ordinairement précédées de taches rouges plus ou moins larges , qui sont le siège d’une vive démangeaison. Herpès iris, vésicules aplaties entourées d’anneaux concentriques de différentes couleurs. Herpès circinnatus caractérisée par une tache éry-, thémateuse environnée d’une auréole de vésicules.^ 2® D’autres variétés ont été établies d’après le siège de la maladie. Herpès labialis, herpès prœputialis , groupe de petites vésicules globuleuses accompagnées de prurit, et qui se développe à la surface interne ou à la surface externe du prépuce. On a encore rangé parmi les variétés de la maladie qui nous occupe l’herpès auricularis , palpebralis, vulvaris.

Si l’on observait chez un eîÉant naissant l’herpès præpntialis ou vulvaris , il faudrait se garder de prendre cette affection pour une maladie vénérienne , et apporter la plus scrupuleuse attention à la forme des vésicules , au léger cercle rouge qui les environne, à la couleur des croûtes qui leur

DE lA PEAD- .

succède» l, à la facilité avec laquelle elles disparaissent sous l’induence d’un traitement approprié.

Le traitement de l’herpès doit être simple, puisqu’ici nous n’avons presque jamais de complications à combattre. Il faut administrer au malade des boissons adoucissantes , ou légèrement acidulées, et faire en même temps sur la partie malade des lotions émollientes ; ou bien lorsque les croûtes se renouvellent continuellement à la surface des excoriations superficielles qui succèdent aux vésicules , on peut laver la . partie malade avec une dissolution légère de sulfate d’alumine et de potasse.

ECZJEMA.

soiare.

impetiginodes.

rubrum.

aigu.

chronique.

Cette maladie a été quelquefois confondue avec la gale , et quelques auteurs l’ont décrite sous le nom de dartre squammeuse humide

Les vésicules arrondies et entourées d’un léger cercle rouge qui caractérisent l’eczema peuvent se montrer isolées à la face, sur les membres , à la partie supérieure des cuisses , et disparaître assez promptement , soit par la résorption, soit après avoir donné issue au fluide qu’elles contiennent, et qui se concrète sous forme de croûtes légères. L’eczema , dans ce cas , peut être regardé comme aigu ; il compromet à peine la santé du malade , n’exige que quelques soins de propreté , un régime adoucissant et des bains émolliens.

Mais lorsque , plus rebelle dans sa marche , il résiste à ^pes moyens hygiéniques , lorsque prenant un caractère chronique on voit les vésicules se renouveler sans cesse , s’étendre , se multiplier, se confondre , donner lieu à une sécrétion abon-

DES iflAlADIES

dante , dé laquelle résulte la formation des croûtes plus ou moins étendues , au-dessous desquelles pullulent sans cesse de noüvelles vésicules ; alors l’amaigrissement, la douleur, le trouble des fonctions digestives , la réaction fébrile qui complète cette série dé symptômes , finissent par altérèr profondément la santé du malade et réclament particulièrement les soins et l’attention du médecin.

On peut dire en général qué l’eczema, soit aigu, soit chronique se rencontre plus fréquemment chez les adolescens et les; adultes que chez les vieillards et les enfans à la mamelle. Cependant il est certaine variété d’eczema que l’on observe assez souvent chez ces derniers ; c’est l’eczema du cuir chevelu , que l’on reconnaît par de petites vésicules blanchâtres qui sé développent à la tête, et qui en donnant issue à un fluide qui se concrète promptement , simulent un peu la teigne.

J’ai aussi vu très -souvent sur différons points du tronc et des membres chez les nouveaux-nës, apparaître presque subitement de petites vésicules isolées entourées d’un léger cercle rougé, se terminant souvent par résolution ^ mais se crevant quelquefois et donnant lieu à une petite croûte superficielle. Ces vésicules sont au nombre de deux , de trois , de quatre; elles sont fort éloignées les unes des .autres, se rencontrent indifféremment à la face, sur le tronc et les membres, et à cela près de leur nombre , elles offrent de la manière la plus tram chée les caractères de l’eczema. Je. ne doute pas que ce ne soit une variété de cette maladie. Je les ai rencontrées sur des enfens âgés à peine d’un jour, et cela me porte à croire qu’il est possible que l’enfant apporte cette éruption en naissant. Les sœurs de l’hospice des Enfans-TrOuvés , par suite des préjugés que leur inspire une maladie dont l’ombre seule , pour ainsi dire;, les épouvante , ont l’habitude de regarder ces vésicules comme des pustules vénériennes , et condamnent àu traitement anti-syphilitique' les nouveaux-nés qui les présentent. M. Baron ne partage pas ordinairement cette crainte , et