ALTÉBA.TION DU SANG
J'ai trouvé le cadavre de trois en fan s morts-nés, dans un état de décomposition générale , que je ne sais h quelle cause attribuer, et sur lesquels j'ai cru voir une altération du sang bien caractérisée (2). Le petit nombre de faits bien
(1) Consultez l'Atlas , planche 9.
(2) Dans ces trois cas , on n'a pu connaître l'état dans lequel ta mère elle-même pouvait être au moment de l'accouchement. Nul doute que la santé de la mère n'influe directement sur celle de l'enfant; mille exemples l'ont démontré depuis long-temps, et, dans le* cas dont il s'agit, il «st
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avérés publiés dans ces derniers temps sur les altérations des fluides dans les maladies , ne permettant point encore d'établir à cet égard de théorie fixe et positive, je me contenterai de signaler les faits que j'ai observés, pour qu'ils puissent servir h l'histoire des maladies des fluides.
J'ai trouvé , sur huit enfansqui n'avaient pas vécu au-delà de n jours, et qui avaient succombé à des pneumonies et des gaslro-entériles , une décoloration générale du cadavre , accompagnée d'un marasme complet sans décomposition des légumens ni destruction de l'épiderme. Lorsqu'on incisait les différentes parties du corps, il s'en écoulait en abondance un sang liquide très-peu lié, et d'une couleur chocolat; la membrane muqueuse du tube digestif offrait chez presque tous ces enfans la décoloration et le ramollissement blanc que j'ai décrits au chapitre des maladies du tube digestif. Le foie était gorgé d'un sang fluide , et semblable pour la couleur h celui des légumens; les poumons, décolorés et mollasses , renfermaient le même fluide ; le cœur , également pâle cl flasque, offrait la même congestion. Les ouverlures fœtales étaient oblitérées chez presque tous; quelques-uns d'entre eux avaient le cerveau ferme et sans injec-
possible qu'il y ait eu quelque coïncidence analogue. On lit , dans les slrchivcs gén. de Méd., tom. XV , pag. 911, l'observation d'une décomposition du sang accompagnée de péléchies généralés chez une i'cmiiie moi te presqu'au tenue de sa giossessc. Voici ce qu'em trouva chez le la- lu s encore contenu dans l'utérus: Il était recouvert, comme à l'ordinaire , d'un enduit caséeux , niais l'epidemie était enlevé aux pieds , aux mains et au scrotum. Il n'existaii aucune ecchymose à toute la surface du coi os. Le cerveau était injecté d'un sang liquide et aqueux , les poumons parsemas de lâches purpurines de la dimension d'une épingle , de même que le péricarde, le cœur cl l'origine des gros taisscaux. Le foie, la rate, le canal intestinal, les reins et la vessie , étaient dans l'état normal.
Tout le sang qui s'écoula des diverses parties pendant qu'on en faisait la section , ainsi que celui qui était contenu dans les différais vaisseaux de la mère et du fœtus , était liquide , viulcl , analogue à du carmin délayé en grande proportion dans l'eau. Nulle part on ne rencontra le moindre caillot.
alt/îhation du sang. 679* lion; chez le plus grand nombre, il était ramolli, cl chez deux d'entre eux , je l'ai trouvé décomposé , et répandant l'odeur d^hydrogene sulfuré que jlai signalée plus haut. J'ai trouvé chez 4 enfans le foie également ramolli, et répandant la même odeur. La bile ne m'a jamais rien présenté de particulier; mais tous les tissus étaient remarquables par leur mollesse , leur flaccidité et leur état voisin d'une véritable décomposition cadavérique. Chez plusieurs d'entre eux, les membres étaient œdémateux , et la peau avait la blancheur inanimée de la cire. Tous ont offert, avant leur mort, une prostration très-marquée, une lenteur extrême de la circulation ; leur cri était faible et mourant; leur poitrine se dilatait h peine; ils restaient deux ou trois jours dans une espèce d'agonie que la mort venait terminer sans donner lieu à aucun symptôme particulier.
Ainsi , la mort de ces enfans semblait être causée plutôt: par une sorte de décomposition spontanée des fluides et des solides , que par les progrès d'une maladie inflammatoire ou d'une lésion organique quelconque. Cette sorte de mort par décomposition ne rcssemble-t-elle pas plutôt à ln dissolution qui flétrit et désorganise les végétaux, qu'à ces altérations qui surviennent au sein des organes chez les êtres doués de toute la plénitude de la vie , et qui , en succombant , offrent des symptômes de réaction , que nous considérons , dans un sens métaphorique , comme l'effet d'une sorte de lutte qui s'établit entre la mort et la vie (1)?.
(1) Nous placerons ici , quoiqu'elles n'aient peut-être qu'un rapport indirect avec les faits qui précèdent, des observations intéressantes, publiées par la docteur Jocrg , dans son ouvrage sur les maladies des enfans (uber clic kinderlraniheilen , etc., page 3io). Une maladie liés importante de la peau des nouveau-nés , dit-il , est cello qui est caractérisée par un état particulier de l'épiderme , qui fait qu'il se détache au moindre attouchement, de la plante des pieds, des orteils, de la paume des mains, des doigts, et quelquefois même de toute la surface du corps. J 'ai observé seulement une ibis ce dépouillement général de la. peau chez un enfant