MALADIES DES DÉPENDANCES DE LA PEAU
Je paiderai seulement ici de l’icthyose, des altérations des follicules cutanés et de la sécrétion puriforme de la peau.
L’iclhyose est une affection de l’épiderme qui se présente sous forme de plaques non superposées, mais séparées les unes des autres par des lignes irrégulières et peu profondes. Ces plaques épidermiques sont ordinairement d un gris sale et comme terreux 5 elles se détachent , et , en tombant , elles laissent au-dessous d’elles le derme épaissi et un peu rugueux au toucher. Cette maladie est ordinairement congénitale. Elle persiste plusieurs années, et se présente , soit partiellement , soit sur toutes les parties du corps.
Il ne faut pas confondre l’icthyose des nouveau-nés avec l’exfoliation de l’épiderme dont nous*avons parlé , et qui s 0père dans les premiers jours de la naissance. L’épaisseur des lames d’épiderme, leur renouvellement continuel , la persistance de la maladie au-dela du terme ordinaire de 1 exfoliation épidermique, et, enfin, la forme et 1 aspect des lamelles, sont des circonstances propres à différencier ces deux états pathologiques. Les bains tièdes et émollients , les frictions laites légèrement avec 1 huile d amandes douces ou 1 huile d’olive, les boissons acidulées, les soins d une extrême propreté , doivent constituer le traitement do lielhyose chez les
DE LA PEAU
nouveau-nés. Le temps, mieux encore que les remèdes, guérira cette maladie, que l’on a vue, du reste, persister jusqu a un âge fort avancé.
Follicules cutanés. — Les follicules de la peau , chez les enfants naissants , sont très-développés. Leur disposition et leur situation , par rapport aux autres parties constituantes de la peau , ont été très-bien décrites dans un mémoire de E.-H. Weber, inséré dans le cahier de décembre 1827 du Journal complémentaire du Dictionnaire des Sciences médicales. Ces follicules, très-saillants à la face et au scrotum, sont sujets à s’engorger, à se tuméfier, et à former une saillie dont le centre est ordinairement noirâtre, et que quelques pathologistes ont désignée sous le nom de crinons (1). Lorsque I on presse ses saillies , on en fait sortir une espèce de petit tourbillon noirâtre , que l’on pourrait prendre pour un ver, et qui est le résultat de la désorganisation du follicule. Cette maladie, ordinairement peu étendue, disparait avec l’âge , et ne nécessite aucun traitement particulier. Cependant, s’il existait un grand nombre de ces follicules ainsi tuméfiés , comme ils sont ordinairement le siège d’une démangeaison assez vive , il faudrait pratiquer sur la peau des lotions adoucissantes, et extraire, par la pression ou à l’aide d’une aiguille , le bourbillon contenu dans la petite tumeur folliculeuse.
On peut regarder le suintement puriforme que la peau des enfants présente dans quelques points, et surtout derrière les oreilles, comme une altération de sécrétion du derme dont la surface, privée d’épiderme , sécrète continuellement une humeur qui se concrète sous forme de croûtes jaunâtres. Ce suintement est ordinairement favorable à la santé des enfants; car l’expérience a démontré que, lorsqu’on le supprimait tout à coup , des accidents plus ou moins graves,
(1) Gardien, Traité d' accouchements , t. 4, p. 155.
tels crue l’encépalile , une ophlhalmie, etc., ne tardaient pas à survenir. Il faut donc se borner à tenir propres les parties suppurantes, et à les panser avec un linge, de la charpie fine ou des feuilles de bette blanche.
Les maladies du tissu cellulaire se réduisent à son inflammation et à son infiltration séreuse- Il peut, en outre, être le siège d’épanchements ou d’infiltrations sanguines, soit au niveau de parties qui ont été comprimées, soit dans des points qui ne l’ont pas été , et alors le sang se trouve épanché par une véritable exhalation sanguine, phénomène assez commun , ainsi que nous le verrons dans les cas où la respiration et la circulation s’établissent difficilement.