CINQUANTE -SEPTIÈME OBSERVATION

Pneumonie. — Points pneumonisés. — Caverne dans un

poumon.

Rey (Marie), âgée de trois ans, idiote (ne voyant pas, ne marchant pas, n’ayant jamais parlé, mais paraissant entendre) , toussait depuis trois mois et avait de la diarrhée depuis huit jours. A son entrée à l’hôpital, toux, diarrhée, fièvre; du reste très affaiblie. Elle succombe enfin après deux mois de séjour à l’hôpital.

Nécroscopie .

Habitude extérieure : Maigreur extrême.

Thorax : Membrane muqueuse des bronches

pâle; peu de mucosités dans les canaux aériens, lies lobes supérieur et moyen du poumon droit sont exsangues et parfaitement crépitants. Le lobe inférieur du même poumon est hépatisé en rouge dans ses deux tiers postérieurs et supérieurs. Au milieu du tissu ainsi altéré , existe une caverne capable de contenir la moitié d’un œuf de poule : ses parois sont tapissées par une pseudo-membrane molle et d’un gris blanchâtre ; sa cavité contenait un liquide spumeux et de couleur grise. Quelques traces de pneumonie partielle , dont quelques unes, arrivées au second degré, se trouvaient disséminées dans le poumon gauche.

Abdomen : Vers la fin de l’iléon existaient quelques rougeurs par plaques et par injection ; le cæcum, était finement injecté à sa surface interne; la membrane muqueuse du colon était parsemée de petites plaques brimes.

Tête : Le front est large; les diamètres du crâne le sont aussi généralement; les circonvolutions cérébrales petites, mais bien dessinées. La substance du cerveau est généralement pâle et d’une consistance assez ferme; les ventricules du cerveau sont dilatés et contiennent environ quatre onces de sérosité. Toutes les parties centrales du cerveau non seulement existent, mais sont intactes et très fermes. Les fosses occipitales semblent petites ; l’épaisseur des os du crâne est ordinaire. On avait peut-être examiné légèrement cette malade ; mais on ne s’était aperçu de l’existence d’aucun symptôme du côté de la poitrine autre que la toux.