PATHOLOGIE SPÉCIALE
Il n'est peut-être pas de maladie à laquelle on ait reconnu im plus grand nombre de formes ou d'espèces désignées par des noms difl'érents, que la fièvre paludéenne;. c'est tantôt sur la prédoininanee d'un seul symptôme, tantôt sur un ensemble de symptômes appartenant à un môme appareil organique ou h un même ordre pathologique que portent ces distinctions. D'aussi nombreuses appellations jettent un peu de confusion dans la nosologie et ne contribuent pas peu h entretenir les incertitudes qui existent encore dans l'esprit de beaucoup de médecins sur l'identité de nature de taulde maladies dilTéreutes. Mous avons parlé des vaines tentatives de clas-
sification faites pour remédier h cet inconvénient, et nous avons dit que tout ce que nous croyons pouvoir faire de mieux pour établir un certain ordre dans les descriptions, c'était de réunir les diverses espèces de fièvre par groupes et suivant leurs affinités de caractères symptomatiques. Dans le premier groupe seront comprises toutes celles dont le coma et la stupeur sont les caractères généraux ou le fond symptomatique ; dans le second, celles, au contraire, dont l'ataxie et l'activité des symptômes de réaction cérébrospinale sont le caractère le plus saillant; dans le troisième, se rangeront celles dont l'algidité et la dépression de toutes les synergies sont les phénomènes distinctifs ; le quatrième sera une monographie delà fièvre bilieuse, dont l'importance dans la pathologie endémique des pays chauds est reconnue par tout le monde, mais sur laquelle reposent presque tous les dissentiments qui divisent les médecins sur le type et la nature delà fièvre paludéenne, en général, et qui pour cela a besoin d'être étudiée plus en détail que les autres espèces de cette fièvre. En dernier lieu, enfin, nou^ parlerons de la cachexie paludéenne, qui est comme la résultante de toutes les autres espèces et peut les renfermer toutes dans son cadre. "Nous ne ferons que nommer les fièvres solitaires, dont le symptôme unique et variable ne peut servir à caractériser un groupe d'espèces.
PREMIER GROUPE. — FIÈVRE COMATEUSE, SOPOREUSE, CAROTIQUE, APOPLECTIQUE, ETC.
La fièvre comateuse est partout l'espèce pernicieuse la plus fréquente des climats chauds; elle n'est pourtant pas toujours grave au même degré, et peut même, sans perdre sa spécialité de comateuse, n'être qu'une fièvre simple assez légère; d'où les formes assez tranchées qu'on désigne sous les noms de somnolente, de soporcuse ou comateuse, de carotique ou apoplectique.
