DE LA FEMME

La matrice s’appelle aussi uaxspot et Ssaç'jç. Elle est aussi appelée [rqxpa, parce qu’elle est la mère des embryons qui naissent en elle, ou parce qu’elle rend mères celles qui en ont une, ou, selon quelques-uns, parce qu’elle indique la mesure du temps pendant lequel se fait la menstruation et l’accouchement (pirpov, mesure). Elle est appelée aussi '’Taxspa, parce que sa faculté physiologique se produit tard, ou "Ya-spov, parce qu’elle occupe la dernière place dans les viscères ; AsXcpùç, parce qu’elle a la faculté de produire des jumeaux (àSeXcpouç).

La matrice est située dans l’intervalle des os coxaux, entre la vessie et le rectum, reposant sur celui-ci, et la vessie reposant sur elle, quelquefois totalement, quelquefois seulement en partie, car son volume est variable ; chez les petites filles la matrice est

Quels sont les noms donnés à la matrice ? — Elle eu a trois : elle a été nommée d’abord matrice puisqu’elle rend mères les femmes ; us ter a puisque c’est le dernier des viscères situé au-dessous des intestins, puisqu’il est vide chez les vierges jusqu’à l’àge de quatorze ans et plus tard encore par l’effet de l’àge; les Grecs l’ont appelée delfis puisque deux frères peuvent y naître ensemble.

Où est située la matrice ? — Entre les os coxaux et en dedans d’eux, elle a sous elle le rectum et la vessie au-dessus d’elle.

De quelle nature est la matrice? — Elle est essentiellement nerveuse, charnue, renfermant des artères et beaucoup de veines.

i Chapitre conservé par Oribase.

plus petite que la vessie qui la couvre, chez les adultes elle est égale à la vessie, chez les femmes plus âgées et qui ont eu des rapports sexuels, elle est plus grande, et chez celles qui ont eu des enfants, le volume de la matrice est plus grand encore, si bien qu’elle arrive vers la fin du côlon. Elle est plus volumineuse pendant la grossesse ; on peut la voir, car elle forme une grande tumeur quand le péritoine est soulevé jusque vers l’hypogastre, tant est grande la masse de son contenu : le fœtus, ses membranes et le liquide. Après l’accouchement, la matrice revient sur elle-même, mais elle reste plus volumineuse qu’avant l’accouchement. Elle est alors plus grande, mais n’est pas placée en avant, le col de la vessie est plus proéminent, puisqu’il se termine par l’urètre, la matrice s’étend le long de tout le vagin ; en arrière la matrice monte plus haut que le fond de la vessie, elle est située au-dessous de l’ombilic, la cavité de la vessie est placée sur le col de la matrice. La matrice est attachée par de minces membranes à la partie supérieure à la vessie, à la partie inférieure à l’intestin rectum, et sur les côtés aux os coxaux, en arrière, au sacrum. Si ces membranes se contractent par l’inflammation, la matrice peut être soulevée ou inclinée latéralement; quand ces membranes se relâchent, elle tombe, non parce qu’elle est un animal comme quelques-uns le disent, mais parce qu’elle a, comme les autres parties du corps, le sens du tact, se contractant par les astringents, se relâchant par les émollients. La forme de l’utérus n’est pas, comme chez les animaux privés de raison, comparable à un héliçoïde, mais elle ressemble à la ventouse du médecin : ronde et large au fond, elle se termine en se rétrécissant; et, à sa partie inférieure, elle a une petite ouverture, cette partie qui est proéminente est appelée orifice ; au-dessus est le col, les parties laté-

Combien y a-t-il de tuniques à la matrice ? — Deux, une extérieure qui est mince, blanche, dure et nerveuse, l’autre, intérieure, rugueuse, rouge, molle et pulpeuse.

Quelle est la position et la forme de la matrice? — Elle a essentiellement la forme d’une ventouse médicinale.

NATURE DE l’uTÉRUS ET DES PARTIES GENITALES. II

raies plus larges sont appelées les épaules, puis vient le flanc; toute la matrice qui est creuse a une cavité, le ventre, le sinus. L’orifice de la matrice se trouve au milieu du vagin ; la vulve est entourée par les grandes lèvres, le col éloigné de celles-ci plus ou moins suivant l’âge, de (la largeur) cinq à six doigts, est situé plus près quand l’accouchement est proche et tendu. L’orifice a des dimensions variables ; chez la plupart des femmes, il admet l’extrémité de l’auriculaire. Il s’ouvre dans diverses circonstances, par exemple dans l’orgasme du coït pour recevoir la semence, pendant la menstruation, dans la conception, pendant l’accroissement du fœtus et pendant l’accouchement, où il se dilate de façon à admettre la main d’un adulte. Normalement il est mou et charnu chez les vierges, il ressemble par sa texture au poumon ou â la langue ; chez celles qui ont accouché il devient plus calleux comme la tête d’un poulpe, ou comme l’extrémité des bronches, comme dit Hérophile, il est rendu calleux par le passage des sécrétions et de l’enfant. L’utérus est nerveux, mais ne se compose pas seulement de nerfs, on y constate aussi des veines, des artères et du tissu charnu. Les nerfs proviennent de la moelle épinière, les veines et les artères de la veine cave située sur la colonne spinale et de la grosse artère. Deux veines viennent de la veine cave et deux artères de la grosse artère, d’où émergent une artère et une veine se rendant à chaque rein ; avant d’entrer dans l’utérus, elles se divisent en plusieurs rameaux, de sorte qu’il y a quatre vaisseaux : deux veines et deux artères, qui se rendent à l’utérus; deux, une artère et une veine, se rendent également aux testicules (ovaires) qui sont situés en dehors de la

Comment appelle-t-on ses différentes parties ? — Pour bien distinguer les différentes parties nous les avons désignées par des lettres : A est l’orifice, B marque le col, C le milieu de cette portion. Au-dessus du col, la matrice forme une cavité arrondie D dont F marque le fond, EE les saillies latérales. La cavité est entièrement vide et occupe la partie inférieure du bas-ventre. Dans l’édition de Dewez il y a une figure avec les lettres auxquelles le texte renvoie.

Où se trouve l’orifice de la matrice? — Au milieu du vagin.

matrice, chacun sur les côtés près du col; ils peuvent être facilement touchés, ils sont de nature glanduleuse, couverts d’une enveloppe propre, un conduit spermatique provenant d’eux de chaque côté de la matrice s’étend dans le col delà vessie. C’est pourquoi, chez la femme, rien de sa semence ne parait être employé à la génération de l’être vivant, puisqu’elle est versée au dehors; ce sujet a été exposé par nous dans le discours sur la semence... Quelques-uns, comme Chius , pensent qu’ils sont pourvus d’organes de suspension (crémaster), ce qui est contesté. Mais nous l’avons constaté directement en examinant une femme atteinte d’une hernie intestinale, chez laquelle les testicules s’étaient prolabés pendant l’opération par suite du relâchement des vaisseaux qui le retenaient et l’enveloppaient, qui étaient sortis avec le crémaster. Tout l’utérus est composé de deux tuniques comme les feuillets d’un livre, la tunique extérieure, de nature nerveuse, est plus mince, plus dure et blanchâtre ; celle de l’intérieur est plutôt charnue, rugueuse, plus molle, plus rouge ; elle est constituée par des réseaux de vaisseaux qui sont plus abondants au fond de l’utérus où adhère la semence, et d’où s’écoule le liquide menstruel. Ces deux tuniques sont réunies par des membranes lâches et des nerfs, de sorte que souvent, quand celle-ci (charnue) est distendue, elle devient procidente, la tunique nerveuse restant en place, et il se produit une inversion. Chez les femmes qui n’ont pas eu d’enfants, le fond de l’utérus a deux plis ; chez celles qui ont eu des enfants tout l’utérus est plus volumineux et de forme arrondie. Dioclès prétend que dans la cavité de l’utérus il y a des cotylédons, comme chez les animaux qui ont été pris

Qu’est le vagin ? — C’est une membrane nerveuse, semblable au rectum, très large dans sa capacité, à orifice fort étroit dans lequel s’introduit pendant le coït le membre viril. Les lèvres de l'orifice ont été appelées des ailes par les Grecs.

A quelle distance de l’orifice externe (du vagin) se trouve l’orifice de la matrice? — Elle n’est pas toujours la même, elle varie suivant l’âge et la conformation individuelle, le plus souvent il est éloigné de la largeur de cinq ou six doigts.