VIII. — Appareil digestif

Les symptômes digestifs sont très variables. Chez quelquesuns l'appétit est conservé et même exagéré; chez la plupart l'inappétence est habituelle ou l'appétit tout à fait irrégulier. Pendant la digestion, les malades éprouvent du pyrosis, de la pesanteur et des sensations douloureuses à l'épigastre; ils ont de la flatulence, des éructations gazeuses fatigantes, et parfois des vomissements survenant deux ou trois heures après les repas. Peut-être fétat pathologique de la rate n'est-il pas étranger à ces troubles de la digestion stomacale, s'il est vrai que cet organe, comme l'admettent quelques physiologistes, exerce une influence réelle sur celte dernière.

La diarrhée est mentionnée dans beaucoup de nos observations. Elle survient dans l'intervalle des paroxysmes ou pendant les accès, et surtout au moment de la défervescence. Dans le premier cas, elle peut être rapportée à la phlegmasie chronique de la muqueuse intestinale; dans le deuxième, elle est vraisemblablement le résultat des décharges bilieuses qui s'elTectuent vers l'intestin. Souvent ces selles sont à la fois bilieuses et sanglantes : nous sommes obligés de laisser indécise la question de savoir si c'est le sang en nature qui traverse les vaisseaux altérés de la muqueuse, ou s'il n'y a point par moment une véritable exsudation hémoglobinique à la surface de l'intestin.

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