ET ANGINE COUENNE USE

OU autrement. Son régime alimentaire a toujours été bon et principalement composé de viandes.

Les selles sont rares j la malade ne soufFi'e point à la régioa ,des reins.

Quelques jours après, une douleur assez aiguë se déclara dans le flanc gauche en arrière et au-d!essous des fausses côtes ; mais la malade urinait comme dans l'état de santé, deux ou trois fois par jour. Les urines, légèrement troubles, faiblement alcalines, donnaient un petit dépôt blanchâtre par le refroidissement. Traitées par l'acide nitrique et par la chaleur, elles se troublaient notablement et donnaient un précipité albumineux, blanc, grumuleux, assez abondant; la pesanteur spécifique était de 1017 {Tisane d'orge miellée; pédiluve vinaigré ; lavement; hoiiillon, soupe).

Le 17 août, les fausses membranes s'étendent à la voûte palatine et dans le pharynx; la langue se nettoie; douleurs de ^tète; fièvre continue (90 à gS pulsalions par minute); voix rauque et voilée; sensibilité assez vive à la région du larynx , tjui paraît tuméfiée; quelques accès de dyspnée ; bruit respiratoire j naturel dans toute l'étendue de la poitrine; bruits du cœur normaux {Tisane d'orge miellée ; pédiluve sinapisé ; gargarisme émollient ; T)OJiillon , soupe).

Le 18 et le 19, même état: fièvre, inappétence, mal à la tête^ déglutition difficile, même de la salive; sur la langue, plaques blanches et rouges, des points dépouillés de fausses membranes ; urines assez abondantes, légèrement alcalines, donnant un précipité d'albumine plus abondant par l'acide nitrique que par la chaleur.

Le 20 , la langue et les parois de la bouche se nettoient; la malade se trouve mieux; un lambeau gangrené de l'amygdale droite s'est détaché; il laisse une excavation profonde, d'une teinte vermeille, entre les piliers du voile du palais ; sensation douloureuse au larynx ; point d'œdème à la face ni aux membres ( Tisane d'orge miellée; gargarisme émollieni; huit sangsues sur la région du larynx; pédiluves sinapisés ; iouillorif soupe f le huitième d' alimcns).

Le mieux paraît continuer jusqu'au 26 août ; les fausse»

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membranes ont disparu de la bouche; la langue conserve un peu de rougeur; le larynx est toujours douloureux ; la dyspnée revient par instans; la gêne de la déglutition continue; il n'y a point d'expecloralion; point de bruits morbides au cœur, ni dans la respiration ; même étal de l'urine.

Le 27, la malade accuse, à la régiop du rein gauche, une douleur qui augmente par la pression ; trois ou quatre émissions d'urine par jour ; sans douleur. Les urines, d'un jaunecitron-foncé et acides, sonttoujours albumineuses; selles rares, soif vive, langue plus rouge ; pouls fréquent et vibrant (90 pulsations).

Le 28 elles jours suivans, la langue se couvre de nouveau de fausses membranes blanches, molles et peu adhérentes; elles s'étendent au pharynx et aux parois de la bouche; fièvre , inappétence; gêne de la respiration et de la déglutition; le soir, augnienlalion de la dyspnée; la douleur au larynx augmente; un peu de diarrhée; la malade pâlit; ses traits, effilés , expriment la souffrance; elle ne peut prendre aucun aliment solide ou liquide { ffiiit sangsues au larynx^ tisane d'orge miellées pèdilui'cs siîiopises ; (jargarismes èmoUiens; dicte).

Le 3o août, douleur continue dans le flanc gauche; quelques envies de vomir; soif vive; chaleur de la peau; décubitus doi'sal; prostration alternant avec des accès de dyspnée, parfois accompagnés de quintes de toux, sans expectoration; efforts de vomissemens, suivis de l'expuition de matières glaireuses et bilieuses.

Les 3 et 4 septembre, l'état de la malade va s'aggravant : la gêne de la respiration, la douleur au larynx, la diarrhée, le point douloureux au côté gauche, tout persiste et les forces s'épuisent. ïoux sèche, accompagnée de râle sous-crépitant à la partie inférieure du poumon gauche {Vésicaioire à la partie antérieure de la poitrine; sinapismes promenés sur les membres). Les urines contiennent toujours une quantité assez notable d'albumine; la pesanteur spécifique est de i 16; il n'y a d'œdèmedans aucune partie du corps.

Le 5 septembre, râle trachéal, suffocation, pouls rapide et très petit. Mort à quatre heures de l'après-midi.