‹ Traité des maladies des reins et des altérations de la sécrétion urinaire [electronic resource] (volume 2)Chapitre 9 sur 46 · FIÈVRE TYPHOÏDE · texte numérisé non relu

FIÈVRE TYPHOÏDE

gues à des follicules ulcérés. Ces plaques sont injectées surtout à la circonférence, oii elles sont circonscrites par un tissu rouge. Au rein droit elles pénètrent beaucoup plus dans l'intérieur de la substance corticale qu'au rein gauche ; leur base est beaucoup plus molle, et elles reposent sur un tissu sans consistance, quelquefois véritable détritus rougeâtre. il semble qu'il y ait un peu de perle de substance dans quelques points ; la lymphe plastique déposée, y est aussi plus molle que dans l'autre rein; le parenchyme du rein, incisé, paraît évidemment partout moins dense, moins dur, moins élastique que dans l'état sain. A l'intérieur, le ramollissement est manifeste; on compte un beaucoup plus grand nombre de points blanchâtres (lymphe plastique) ; ils sont souvent isolés, quelquefois groupés comme à l'extérieur, mais au nombre seulement de cinq à six; quelquefois ils sont allongés et en stries.

La membrane du bassinet de ce rein est saine; il n'y a de changement ni dans la coloration, ni dans l'épaisseur de cette membrane; elle est fine, transparente, et laisse entrevoir la couleur du tissu du rein ou des vaisseaux subjacens. Ainsi, il y a, dans ce rein, une inflammation de ses substances plus avancée et plus forte que dans celui du côté opposé , tandis que la membrane interne du bassinet est dans iin état parfait d'intégrité ; et, au contraire , dans l'autre rein , le bassinet était enflammé et le rein peu altéré.

Rien de notable dans les uretères. La vessie a sa capacité ordinaire , mais ses parois sont légèrement épaissies ; et sur la membrane muqueuse on aperçoit trois ou quatre taches d'ua noir sale , ardoisées , semblables à celles que l'on voit souvent dans la gastrite chronique, sur la membrane muqueuse de l'estomac.

Les follicules de la portion pylorique de l'estomac sont très développés; cet organe est pâle. L'intestin grêle est également presque partout blanchâtre; on trouve à sa partie inférieure les caractères anatomiqUes de la fièvre typhoïde, savoir: un développement morbide des plaques de Peyer qui font saillie au-dessus de la membrane muqueuse j deux surtout font une snillic prononcée j l'une d'elles est ramollie et ulcérée dans la

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