PLEURÉSIE ET ABCÈS PULMONAIRES
poumon gauche, derrière’les cartilages des côtes, était couvert d’une matière gélatiniforme, et adhérait fortement aux côtes, au médiastin et au diaphragme ; en y faisant une section on frouva de petits abcès dans toutes ses parties, et les divisions des bronches contenaient une quantité considérable de pus; il n’y aVait pas d’épanchement dans la cavité gauche de la poitrine. Ce poumon avait son volume naturel. :
Le péricarde et le cœur étaient sains, excepté que la cavité du premier contenait environ trois onces d’un liquide jaune et clair.
Abdomen. Le foie adhérait au diaphragme, et sa surface extérieure était beaucoup plus pâle qu’à l’ordinaire ; sa structure paraissait saine, mais intérieurement il était pâle comme à l'extérieur ; la vésicule biliaire contenait une petite quantité de bile d’un jaune pâle ; la rate était saine. L’estomac n’offrait pas de traces de maladie, non plus que l'intestin, dont quelques parties seulement paraissaient plus vasculaires qu’à Pordinaire et étaient un peu livides ; le colon et le rectum contractés n’é. taient pas aussi larges que l’intestin grèle.
Plusieurs des glandes du mésentère étaient augmentées de volume ; quelques-unes avaient la dimension d’une petite fève.
Le rein gauche et son uretère étaient parfaitement sains. La substance corticale et une grande partie de la substance tubuleuse du rein droit l’étaient aussi ; mais les mamelons étaient ulcérés ; la membrane qui les recouvre et les calices étaient presque détruits ; le bassinet était dilaté et rempli d’une matière grenue, ressemblant à des molécules de pus épaissi, mèlées à du pus liquide ; l’uretère était dilaté à son origine, où il avait environ le diamètre du petit doigt, et dans toute son étendue il avait trois fois son volume ordinaire.
La surfaceinterne de la vessie était généralement enflamméeet très vasculaire. Dans quelques points les vaisseaux partant d’un tronc communse divisaient en arborisations; dans plusieurs autres la membrane muqueuse était ulcérée, et, dans quelquesuns enfin, elle était détruite en entier. Les ulcérations étaient irrégulières, se touchaient les unes les autres et ressemblaient à une substance mangée par les vers. Ces altérations étaient
plus marquées au bas-fond et à la partie antérieure de la vessie, qu'à son cal et sa partie postérieure. L’orifice de l’u= retère gauche était enflammé sans autre lésion, mais celui de l’uretère droit était ulcéré: et épaissi.
La glande prostate n’était pas malade, non plus que l’urèthre.
Oss. LXXXIX. — Toux et respiration difficiles, avec fièvre et symptômes nerveux, chez un enfant de deux ans et demi; mort; épanchement pleurétique double, purulent à droite, séreux à gauche; poumon dsoit refoulé vers la base du cœur, et contenant des abcès; du pus dans les deux reins (E. Tyson, Act, medic. Hafniens. ann. 1679, obs. 26).
Mihi copia facta est aperiendi cadaver infantis duos annos: et sex menses natæ, a febre cum difhcili respiratione , tussi , et aliis generis nervosi affectibus extinctæ. Quæ notatu maxime digna in ejus anatome occurrebant, sic accipe.
Aperto thorace insignem ibidem in dextro latere pulmonis vomicam observabimus; quippe pulmones ibi loci et pleuræ et diaphragmati quam arctissime cohærentes, et demum suppurati cystidem intus amplissimam efformarunt, materia purnlenta coloris dilute viridescentis repletam. Fere libras duas: hujus puris invenimus , im eodem vero huc illuc natitantem materiam aliam coloris albidioris instar steatomatis. Vomicæ potius quam empyematis: titulo eo imductus sum ut hunc affectum. insignirem , cum probe notavimus membranam quandam. crassiorem semiputridam, diaphragmati et pleuræ superinductam , portiuneulæ vero isti quæ restabat pulmonis continuatam ; maxima enim ejus pars cum in pus abiit, supra basin tamen cordis particula ejus:adhuc mansit. À vulnere vero inflicto intus hic illic abscessus parvulos alios offendimus. In sinistro latere thoracis, pulmones magis integri, copiosis vero fibrarum mamipulis in-variis locis et diaphragmati et pleuræ aflixi fuere. Imipsam thoracis cavitatem serosus quidam liquor , non tamen: multum copiose effluxerat : nulla vero hic apostemata invenimus; et, quod'magis sum miratus, neque glandulosas istas carumculas im male affectis pulmonibus quam sæpissime occurrentes, et quibus suppuratisnonraro succedit
