ET PHTHISIE PULMONAIRE
utut omnes tabidæ hujus artus, atque facies emaciarentur, membrana tamen abdominis adiposa pinguedine mirum in modum crassescebat, uti calculosis fere accidere solet, forsan a sanguinis motu per vicinas parles minus expedito, et seri per renis secretione minus parca, quam par erat; mem branam autem exteriorem renis sinistri, utpote a morbida affectione quadantenus intumescentis, fortiter ei ‘adhærentem invenimus.
Ipsum vero parenchyma jam dissectum , favi speciem præ se ferebat, nempe hic inde calculis , et foveis seu quibusdam loculis, e quibus calculi olim fuerant extrusi, refertum ,-abs+4 que tamen vel minima præsenti exulceratione. Renem autem dextrum , instar marsupii, calculis, et pure non tantumrefertum, verum etiam insigniter distentum deprehendimus, toto etiam parenchymate intra investientes membranas contento jam ante sensim corrupto et consumpto, atque ipsis etiam membranis innumeris calculis et seroso pure (quale etiam in vesica reperimus, qualeque una cum urina reddere fere solebat), oppletis. E quibus facile constabat de chronicæ illius dysuriæ, atque tabis ætiologia, quibus tam diu moleste laboraverat. Emulgentes etiam venæ, quæ sanguinem a renibus referebant, præ insigni calculosa sanguinis diathesi, qua misera hæc vetula afliciebatur, quasi lapidei.canales, intus plane calculosa crusta (dictu mirandum)obducebantur. Vesicaminsuper felleam calculis refertam deprehendimus, a quorum motu procul dubio colica illa ventriculi, horrendis spasmis stipata, qua sæpius afficiebatur, ortum suum ducebat. Pulmones vero ipsos nullibi exulceratos, tuberculis autem crudis , et calculis cretaceis ubique fere obsessos vidimus. Quibus de: causa perpetuæ tussis, anhelitus, atque aliarum affectionum pulmonarium vel ipsis oculis constabat. Nullus tamen dubito, quin progressu temporis tubercula ista maturari potuissent : atque eo pacto incipiens hæc pulmonaris phthisis in confirmatam, et deploratam facessere potuerat, nisi mors præmatura abaliis causis accersita eam rem prævenisset. (Morton De phthist pulmonart abinternis ulceribus, t. I, p. 154.)
Os. XCV. — Douleur dans la région du rein droit; 'dysurie, urine purulente ; frissons, toux, expectoration puriforme, douleur dans la poitrine; amaigrissement; vomissemens, déjections alvines anomales ; mort ; rein droit contenant dans sa substance dix onces d’un liquide purulent; des tubercules et du pus dans les poumons; maladie du foie, de l’estomac et du gros intestin ( W. Maclean, Glasgow Med. Journal, January, 1833, Archives gén. de méu.,t. xxx11, p. 582).
5 William Semple, âgé de 38 ans, domestique, d’une complexion misérable, consulta le docteur Maclean, le 22 août 1827, pour ce qu’il appelait une maladie du foie, qu’il avait depuis plus de deux ans. Il se plaignait alors de nausées fréquenies, suivies de vomissemens bilieux ; langue sale, intestins paresseux, déjections de couleur argileuse, soif fatigante, peau chaude et sèche, pouls variant de 70 à 80. L’urine s’écoulait avec douleur, en très petite quantité, et déposait un sédiment mucoso-purulent. Il éprouvait une sensation douloureuse dans la région du rein droit, et était fréquemment saisi de frissons dans tout le corps. Depuis quelque temps, il était tourmenté parunepetite toux, suivie d’une expectoration purulente, et par des douleurs fréquentes dans diverses parties de la poitrine. Sa maladie avait commencé deux ans auparavant, il avait consulté plusieurs médecins et avait été saigné, purgé, et avait eu des vésicatoires. Il avait aussi pris beaucoup de mercure, mais sans avantage. On luïprescrivitla saignée, des purgatifs, des préparations avec l’opium et la digitale, et des frictionssur l’hypochondre droit avec la pommade d’hydriodate de potasse. Les symptômes pectoraux furent soulagés ; la dysurie, le dépôt de l’urine et la fièvre persistèrent. L’amaigrissement fit des progrès pendant l'hiver, et, malgré quelques amendemens temporaires, la fièvre hectique et la diarrhée l’emportèrent le 8 avril 1828.
On trouva des tubercules dans les poumons; dans celui du côté gauche était un abcès contenant quatre onces de pus; le foie était très gros, induré, et offrait un grand nombre de petits ulcères à sa surface, la membrane muqueuse de l’estomac était épaissie, son orifice pylorique était contracté ; le colon et le rectum étaient malades à un haut degré. Le rein droit
