ET MALADIES DU COEUR

adhérait au péritoine , et contenait, dans sa substance, environ dix onces d’un liquide purulent; l’uretère était très dilaté et ses parois épaissies , la vessie était contractée.

$ 453. Dehaen (1) a vu une collection purulente dans le rein gauche se faire jour dans le poumon du même côté. Heer (2) a rapporté un cas analogue.

$ 454. Rapports de la nephrite avec les maladies du cœur et des gros vaisseaux.

Les rapports entre la néphrite simple et les maladies du cœur et des gros vaisseaux paraissent très éloignés. Lorsqu'on a observé la réunion de ces maladies, il a été impossible de voir dans cette circonstance, pour le plus grand nombre des cas au moins, autre chose qu’une simple coïncidence. Toutefois, la possibilité d’une semblable complication m'étant démontrée, j'ai cru devoir l'indiquer.

Le passage d’une certaine quantité de sérum du sang dans l'urine, en quelques maladies du cœur, avec ou sans hydropisie, n’est pas très rare ; il indique que les reins, comme plusieurs autres organes, peuvent être congestionés , par suite du trouble de la circulation. Dans de semblables cas, j'ai quelquefois trouvé, après la mort, les reins, non-seulement fortement hypérémiés, mais encore très durs, et augmentés de poids et de volume. J’ai rapporté (Obs. zxv) l’histoire d’une femme morte à la suite d’une maladie du cœur, et dont les reins présentaient tous les caractères de la néphrite chronique; le cœur était volumineux, les valvules mitrale et aortiques, très altérées, et le péricarde offrait les traces d’une ancienne inflammation.

Plus tard, j'établirai que les relations de la néphrite avec les maladies du cœur sont plus manifestes dans une autre espèce de néphrite ( Voyez Nephrite arthritique).

Bonet (3) cite un cas de palpitations du cœur coïncidant

(x) Dehaeu. Ratio medendi, t. xtx. p.103. De calculo. (2) Othmar Heer, De renum morbis. 1790. in-4. Halæ. p. 27. (3) Bonct. Sepulcretum, lib. 11. seet. 7 de palpitatione. obs, 25.

avec des calculs rénaux; je citerai d’autres exemples dans un autre article (Voyez Pyelite calculeuse.)

6 455. J’ai déjà rapporté plusieurs cas de lésions physiques des vaisseaux rénaux (Voyez Plaies, dechirures et contusions du rein), accompagnées d’hémorrhagie, et dans lesquelles on avait remarqué, soit les phénomènes de l’inflammation rénale, soit les altérations qu’on rencontre sa suite. D’autres lésions de l'appareil circulatoire (anewrismes, phlebites, etc.) , peuvent coïncider avec des états inflammatoires du rein luimême (Voyez Maladies des vaisseaux rénaux). Enfin, j'exposerai, au sujet des affections cancereuses du rein, des cas où non-seulement la cavité de cet organe, mais mème la veine émulgente et la veine cave étaient distendues par du sang coagulé, plus ou moins altéré.

Oss. XCV. — Petite tumeur pulsative à la partie postérieure de l’omo= plate, du côté gauche; douleurs intolérables au côté gauche de la poitrine ; affaissement, sécheresse de la langue. Anévrysme de la portion descendante de l'aorte pectorale ; double néphrite ultime.

Deville , passementier , demeurant rue du Fanbourg-Saint- Martin, à Paris, entré le a janvier 1836 à l'hôpital dela Charité. Taille moyenne , constitution ordinaire. Il n’a jamais eu de maladies sérieuses. Ia servi pendant neuf ans , au bout desquels il aétélicencié pour cause de maladie. Trois ans plus tard, il éprouva des douleurs vives à la hanche gauche, qui s’étendaient le long de la cuisse jusqu’au genou ; on les considéra comme rhumatismales; elles furent traitées par les bains de vapeur. Ces douleurs disparurent. Il y a près de cinq mois , ayant eu un étourdissement, il tomba sur le côté gauche, et la partie cor" respondante de la: poitrine porta’sur le bord d’un banc de bois. Il s'était fait en outre une-contusion au coude gauche, à laquelle a succédé unpetit abcès: Il ne se ressenlit point de son accident, sice n’est:qu’une douleur légère persista dans le voisinage de l’omoplate. Au bout de six semaines, tout-à-coup et sans cause connue: il éracha environ troïs verres de sang. Une saignée fut pratiquée, et les crachemens de sang cessèrent; un vésicatoîre fut appliqué ét maintenu sur le point