INFLAMMATION

Tête. Un peu de sérosité épanché dans la cavité des ventricules; substance cérébrale molle et très pâle; injection assez forte de la pie-mère.

Poitrine. Poumon droit sain, mais partout adhérent à la plèvre costale. À gauche, épanchement de deux à trois cuillerées de sérosité dans la cavité de la plèvre, dont la surface était injectée en rouge brun vers les parties latérales inférieures de la poitrine. Dans le lobe inférieur du poumon du mème côté existaient trois à quatre petites masses blanchâtres qui formaient autant de foyers purulens, dont le plus volumineux aurait contenu un grosse aveline, La substance pulmonaire environnante était exempte d’ulcération.

Abdomen. L’extrémité supérieure du rein gauche contenait un abcès de même nature et de même dimension que ceux du poumon; il était situé tout-à-fait superficiellement : cet organe du reste était sain partout ailleurs. La veine rénale gauche passait derrière l'aorte, disposition anomale qui n’était point la seule particularité qu’elle présentät; sa cavité était en effet recouverte d’une couche de pus, commençant à s’organiser en fausse membrane; ses parois étaient épaissies, sa membrane interne avait perdu son poli naturel et offrait une couleur rougeâtre; de plus, toutes les petites veines qui rampent dans ‘épaisseur du muscle psoas gauche, laissaient couler du pus de leurs cavités, quand on les comprimait ; mais leur ealibre était trop petit pour qu'on ait pu s'assurer positivement si leurs parois présentaient quelque altération, Le rein et la veine rénale droite étaient dans l’état naturel. Le foie et la rate n’ont rien présenté de particulier. La membrane muqueuse de l’estomac offrait plusieurs plaques d’un rouge vif, et çà et là une couleur marbrée etardoisée; les intestins étaient entièrement sains.

$ 882. J'ai vu chez un nouveau-né un rein parfaitement sain, dont la veine contenait du sang liquide, tandis que la veine du rein du côté opposé et qui présentait inférieurement une anémie remarquable, contenait un caillot fibrineux. Ce caillot se prolongeait dans les branches de la veine qui se distribuaient dans la portion décolorée de la substance rénale.

$ 883. Dans le cancer de l'utérus et dans quelques maladies

DES VEINES RÉNALES: 595

des ovaires, la veine ovarique s’enflamme et le mal gagne la veine rénale. Madame Rouland, âgée de 48 ans, veuve, sans état , née à Rouen, atteinte d’une ulcération cancéreuse large et profonde de l'utérus, d’une hydropisie des membres et d’une cachexie générale, fut apportée mourante à l’hôpital de la Cha rité le 7 septembre 1836, et y mourut le 12 du même mois. A l’autopsie du cadavre, je trouvai la veine rénale du côté gauche et ses divisions remplies par un caillot fibrineux, en partie d’un rouge-noir , en partie décoloré. Ge caillot ne se continuait point dans la veine cave; mais il se prolongeait dans toute l’étendue de la veine ovarique du même côté et jusque dans les ramifications de cette veine dans l’ovaire. Il y avait également des caillots dans les veines utérines; les parois de la veine ovarique et de la veine rénale étaient épaissies. Du reste, le rein avait son apparence naturelle.

L’utérus pesant et incliné en arrière, comprimait le rectum et occupait toute la cavité du petit bassin. Le museau de tanché présentait un large ulcère à surface inégale, fongueuse, grisâtre, parsemée de points rouges. La portion du vagin qui embrasse le col de l’utérus était fortement injectée et tachetée d’ecchymoses ; là membrane muqueuse était épaissie. Les dimensions de la cavité de l’utérus n'étaient point augmentées ; le volume de la moitié gauche de cet organe était plus considérable que celui de l’autre moitié ; ses parois avaient plus de dix-huit lignes d'épaisseur. Vu à la loupe, le tissu dé l'utérus paraissait formé d’une trame fibreuse , dans les mailles de laquelle était déposée une matière à demi liquide, d’un blanc grisâtre, qu’on pouvait exprimer par la pression et semblable à certains fromages pour la couleur et consistance. Le côté gauche de Putérus était plus ramolli que le côté droit. La partie ulcérée du col était tellement ramollie, que, pressé entre les doigts, le tissu de l'utérus altéré, s’écrasait et se réduisait en pulpe où en un détritus d’un blanc grisâtre, parsemé de points rouges. Les veines du rein droit ne contenaient point de caillots. La vessie était saine, le foie, la rate et l'intestin n’offraient point d’altérations. Il y avait un peu de sérosité dans les plèvres. | |