‹ Traité des maladies des reins et des altérations de la sécrétion urinaire, étudiées en elles-mêmes et dans leurs rapports avec les maladies des uretères, de la vessie, de la prostate, de l'urèthre, etc. Avec un atlas in-folio (volume 3)Chapitre 9 sur 60 · ET ALLAITEMENT · texte numérisé non relu

ET ALLAITEMENT

tion sur les intestins; un peu de pus dans le petit bassin.

Dans le flanc droit, on découvre une tumeur bornée en haut par le foie, en dedans par le duodénum, et en bas par le cœcum et le colon. Une incision pratiquée en arrière de cette tumeur en fait sortir plus d’un demi-litre de pus crémeux, jauneverdâtre, semblable à celui que l’on voit dans le bassin. Après avoir isolé cette tumeur des portions du tube digestif qui lui sont faiblement adhérentes et qui toutes sont saines, on reconnaît que cette poche, à parois épaisses et injectées de vaisseaux nombreux, est formée par le rein droit, qui, par la disparition de sa substance propre, le déplissement et l’énorme distension deses calices, se trouve transforméenune cavité multiloculaire, remplie de pus. La membrane interne du bassinet est villeuse et épaissie ; on remarque trois loges à-peuprès d’égale grandeur, séparéesles unes des autres par une cloison. Chacune de ces loges est subdivisée et traversée par des brides qui y forment des anfractuosités plus ou moins profondes. Dans la troisième loge, celle qui correspond au bassinet, on découvre un fragment solide, irrégulièrement brisé, provenant d’un calcul de la grosseur d’une noisette, et présentant la structure suivante : l’extérieur est formé par une substance inorganique, stratifiée, qui enveloppe une autre partie molle et spongieuse. On trouve, dans la mème loge, quatre autres petits calculs rhomboïdaux. L’uretère aboutit à cette poche. Un stylet introduit par le bout inférieur de ce conduit , ne peut pénétrer dans le bassinet. À son origine, l’uretère est oblitéré ; disposition qui explique les résultats tout-à-fait négatifs fournis par l'inspection des urines; ses parois se confondent avec le tissu cellulo-sraisseux de la scissure épaissi par Pinflammation. Il ne reste plus de trace des substances rénales.

Le foie adhère , en plusieurs points , aux parois de la tumeur rénale sans communiquer avec elle. À sa partie inférieure, vers l'extrémité droite de son bord libre, il est ramolli, à une assez grande distance, par le pus qui en infiltre le tissu. Dans le reste de son étendue, le foie est d’un brun grisâtre et a perdu sa consistance, comme s’il eût déjà subi une putréfaction assez avancée. La vésicule de fiel, qui n’est que très faiblement

Page 1