MORVE AIGUE

tubuleuse, jusqu’au voisinage des mamelons ; ces derniers étaient sains. Le bassinet et les calices étaient légèrement injectés. Dans certains calices, on observait un gros piqueté rouge.

Le rein droit préseniait la même altération , et à-peu-près au même degré. À l'extrémité inférieure de ce rein, il y avait un noyau purulent, solide, d’un blanc gris jaunâtre, cerné par un liséré rouge, et qui ressemblait beaucoup aux abcès métastatiques du poumon et du foie. Ce noyau, qui avait à-peu-près 6 lignes de diamètre, avait envahi toute la substance corticale correspondante , et on voyait, dans l’intérieur de la substance tubuleuse, un prolongement eflilé, d’un blanc jaune, bordé de rouge. Le bassinet, comme celui du côté opposé, était très légèrement injecté ; les uretères étaient sains.

$ 465. Dans une fièvre éruptive pustuleuse'et gangréneuse, la morve aiquë, on trouve quelquefois, chez l’homme, indépendamment des lésions caractéristiques, une néphrite, liée évidemment à la cause de l'affection générale. Dans un cas rapporté par MM. Andral et Becquerel (1), le rein droit présentait supérieurement, près de la surface, dans une étendue de 4 ligues de diamètre, une matière jaune, grenue, qui ressemblait un peu à de la inatière tuberculeuse; c'était une néphrite purulente partielle et bien limitée : le reste de cet organe était sain. Le rein gauche, à sa partie postérieure , présentait une altératiun semblable à la précédente, mais dans l’étendue de deux lignes seulement. J’ai vu la même altération des reins chez des chevaux atteints de la morve aiguë.

$ 466. Dans l’observation suivante, il s’agit d’un anthrax furonculeux devenu mortel par le développement d’une altération des reins, dont la nature offre quelque obscurité.

Os. IL. — Anthrax; délire et autres symptômes graves; mort ; altération profonde des reins et de quelques autres organes (Ewen. Lond. med, Gaz, vol. xt1. p. 251, Extrait).

George G..., âgé de 37 ans, s'était alité, le 3 mai, à cause

d’un anthrax à la fesse gauche. M. Ewen fit une incision cru-

(rt) Gaz. mél, de Paris, & vit. p. 102. 1839.

ciale, profonde, sur la tumeur qui était percée de plusieurs peütes ouvertures, et qui avait l apparence d’un crible. La santé du malade n’avait pas été bonne depuis plusieurs semaines, mais G... n’avait perdu l'appétit que depuis deux jours. La langue était un peu chargée ; il avait de la fièvre. |

Le 4 mai, la nuit a été agitée. Langue sale, peau chaude, visage un peu rouge, pouls plus fréquent, selles foncées et très fétides, obtenuës par un purgatif.

À quatre heures de l'après-midi, anxiété, malaise à l’épigastre, dyspnée, tendance à la syncope, visage rouge, peau chaude, pouls à 96. Saignée d'environ 14 onces, suivie d’un soulagement marqué ; le sang n ’était pas couenneux,

Le 5, nuit calme, jusqu’à quatre heures du matin, où G... est très agité, et éprouve le même sentiment de défaillance que la veille; 108 puisations par minute , langue sèche, brune à son milieu , blanche vers les bords; point de selles ni d'émission d'urine depuis hier au soir , Yomissemens bilieux.

À midi, soulagement marqué, dû à des pilules d’opium, de calomel et de camphre. |

A quatre heures de l'après - -midi , peau très chaude, langue plus sèche; l'eschare de l’anthrax est sèche. Le malade prend un bain tiède et se trouye mal en en sortant; peu après, selle abondante, d’un vert foncé et très fétide, après laquelle il dit être très nie À Mèmes pilules ; potion saline avec un grain de sulfate de quinine ; eau vineuse et bouillon de bœuf.

Le 6 , bonne nuit; pouls à 112; ; langue : moins sèche, émission d'environ une pinie et demie d’une urine qui donne un dépôt très foncé et grumeleux. L’eschare de l’anthrax n’a pas de tendance à se séparer ; Le soir, un peu de délire , peau plus chaude, langue sèche ; pouls à 120.

Le » , à quatre heures du matin, délire violent; pouls à 120. Le malade est mis dans un bain tiède: on rase la tête et on y dirige un filet d’eau froide.

À dix heures du matin, le malade est calme ; pouls à 120, langue brune et sèche, A quatre heures de l'après-midi, il avait été deux fois à la selle ; les garde-robes étaient plus bilieuses. On continue l’opium et le calomel; de l’eau vineuse pour bois son,