HÉMORRHAGIE DES REINS

PLANCHE XXXI f.

Rein gauche offrant un épanchement sangnin considérable, dans la substance

du rein on voyait des plaques saillantes, grenues, ayant en quelques en roits une 1S P

polygonale. A la coupe, le sang paraissait infiltré et comme inumement -

rénal, principalement dans.a substance corticale, qui était tuméfiée dans les points affectes. C

provenait dun malade don, les membres inférieurs étaient devenus enfles e, nombres, apres

vives douleurs dans le bas ventre. i es

- Rein droit du même sujet. L’altération, de même nature, avait un autre aspect; pr q

laques on.es masses fibrineuses, au lieu d'offrir la couleur noire foncée, étaient jaunâtres, la plupart tachetées de noir, et entourées par une sorte de liséré non, disposé en chape e .

- Coupe dune portion du rein représenté fig. .. Les deux substances, mais principalement I*substance

tubuleuse, étaient ecchymosées et infiltrées de sang noir.

portion de la substance corticale du même rein sur laquelle on voit un petit noyau hemorrhagiqu .

Le tissu rénal altéré était manifestement gonflé. , ,

- Autre portion de la substance corticale du même rein offrant, à la coupe, plusieurs petits noyaux îemor

rhagiques, différens de celui qui est représenté fig. 4, en ce qu'ils étaient moins nettement circon

scrits. Autour d'eux existait une légère infiltration sanguine.

- Coupe d'une portion des substances corticale e, tubuleuse du rein représente fig. a. Lalteration

d'une couleur jaune chamois, était entourée d'un liséré d'un rouge foncé. La masse pr.ncip. avait envahi toute la substance corticale vers la base descônes delà substance tubuleuse; cet dernière substance était notablement hypérémiée et un peu déformée par le gonflemen e substance corticale. A côté de l'altération principale on voyait, dans la substance corticale, plusieurs

îlots entourés par un liséré rouge, et qui présentaient la même altération.

Rein offrant une altération rare et très remarquable, une sorte de néphrite hémorrhagique. Alasurface du rein on voyait un grand nombre de petits points purulens, les uns entoures comme à l'ordinaire, par une auréole rouge enflammée; les autres cernés par de petites infiltrations sanguines, dun rouge noirâtre. Autour et au-dessous de ces points noirâtres, le tissu du rein,

notablement gonflé, formait de petites saillies et de petits noyaux perceptibles au toucher.La membrane externe du rein adhérait assez fortement aux points affectés, et, lorsqu on la détachait, on remarquait à sa face interne de petites taches rouges qui correspondaient aux points altérés.

Couped'une portion du rein représenté fig. 5, sur laquelle on remarque la meme alteration que

qu'iloffraitàsasurface;savoir, des points purulens cernésd'une auréole enflammée et d autres poin s, plus volumineux, entourés par un petit engorgement hémorrhagique, presque noir. Ces derniers faisaient une saillie notable à la coupe, et sous le doigt paraissaient durs.

L'autre rein offrait la même altération, mais à un moindre degré. La malade était folle.

— Rein très dur, dun rouge assez foncé et provenant dun homme mort de maladie du coeur. Lesglandules de Malpighi, extrêmement injectées, donnaient à la substance corticale un aspect piqueté particulier. La substance tubuleuse était dun rouge presque noir, surtout à la base des cônes. La membrane du bassinet était arborisée et d'une couleur sombre. L’urine contenait une petite proportion d’albumine.