‹ Traité des maladies des reins, étudiées en elles-mêmes et dans leurs rapports avec les maladies des uretères, de la vessie, de la prostate, de l'urètre, etc. [Atlas]Chapitre 48 sur 52 · MALADIES DES CAPSULES SURRÉNALES · texte numérisé non relu

MALADIES DES CAPSULES SURRÉNALES

Il existe dans le corps humain deux petits organes qui, par leur peu lions, semblent ne pouvoir être le siège d'aucune lésion primitive de quelque g • S ; $ont

obscures et inférieures, à maladies ignorées, ce sont les capsules surrénales. Plusieurs

propres, prouvent cependant que ces petits organes peuvent présenter des altérations varmes^ , u ; dans

tuberculeuses, cancéreuses, «c.). Enfin ils sont assez fréquemment le siégé dune desquelles

quelques cas, rares à la vérité, les transforme en des tumeurs plus ou moins considérables, a desq

j’ai vu la mort survenir.

PLANCHE LlF.

Tirait», oblouguc, t.ès considérable, occupant le flanc droit, ni formée pa’ la ca[»ule surrénale droite, l' 8 *

tlSiXwt »„n~ 1.1. —, 1. «. * » •»>- - - » “ **—*

nière à montrer sa face inférieure, qui était naturellement contiguë a la tumeur^ ver dâtre

La surface de cet organe offrait un aspect grenu on pointillé. La vésicule du fiel contenait de la bileverdat . Une quantité assez considérable de graisse existait dans la scissure du foie et dans le voisinage e d

La tumeur, formée par la capsule surrénale distendue, s'étendait, de haut en bas, de la face inferieure du ,

à laquelle elle était contiguë, jusque dans la fosse iliaque droite où elle comprimait le cæcum.

Le colon ascendant, naturellement placé à la face antérieure de la tumeur, a ete ici represen le bassin. La veine cave, très large, passait au-devant de la tumeur; la veine du rein gauche, très «PP»® 1 » rendait directement à cet organe, qui était déformé comme dans les néphrites chroniques, mais ce ne q près avoir enlevé la poche, formée par la capsule surrénale distendue, que nous pûmes découvrir la veine ré droite, qui semblait naître de la face postérieure de la veine cave. La veine rénale était tellement adb poche dont elle contournait le bord interne, voisin de la colonne vertébrale, qu'il nous avait dabordete, p

sible de l’apercevoir. . ■ pnr A

Le rein droit, adhérent à la face postérieure de la tumeur, était caché et aplati par e e. e rein s

senté dans la xi e livraison.

PLANCHE LF.

L’hémorrhagie des capsules surrénales est à elle seule plus fréquente que toutes les autres a

de ces petits organes réunis. ,, .

J’ai représenté, fig. i, a et 3, l’intérieur de trois capsules surrénales dans lesque es setaien operees

des hémorrhagies plus ou moins considérables. ,

Fi l e t 2. — Capsules surrénales d’un enfant nouveau-né. Ces capsules, transformées en des especes e P° c es ’ formaient tumeur dans les régions lombaires ; elles étaient tapissées intérieurement par e a rme, d’une couleur rouge plus ou moins foncée, et elles contenaient de la sérosité sanguinolente.

picr. 3. Capsule surrénale énormément distendue et déjà représentée PI. LIY. Ici est figuré, inc’

sa longueur, coagulé dans son intérieur, un amas de caillots plus ou moins anciens qui en plissaient la cavité. De ces caillots, les uns, surtout ceux qui étaient placés à la partie supérieure e la poche, étaient d’un noir très foncé; les autres étaient rouges; enfin d’autres, et c’était epuspe i^ nombre, étaient jaunâtres et contigus aux parois de cette poche. Ces masses de sang coagu e,ine gulières de forme et de volume, les unes un peu dures, les autres ramollies et presque di uentes , indiquaient que le sang s’était épanché à des époques différentes et successives.

A la partie inférieure de cette poche, on remarque une espèce de tumeur qui se prolonge elle; c’est le rein droit abaissé, aplati et déformé.

Je rapporterai, avec détails, l'histoire de ce cas, que j’ai observé à l'hôpital de la Charité sur une emme âgée de 75 ans.

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