EXPLORATION DU REIN KT DE L'URETÈRE

La déterniinatioa de la douleur dans des régions et des points déterminés a une grande importance et a été indiquée plusieurs fois ; nous devons en compléter l'étude en résumant les notions que fournit l'exploration et qui sont utiles pour le diagnostic.

Gesont : le point costo- vertébral situé au sommet de l'angle que forment la dernière côte et le bord externe de la colonne vertébrale ; le point costomusculaire situé au sommet de l'angle formé par la dernière côte et le bord externe des muscles lombaires ; le point sous-costal, très net à gauche, qui répond à l'extrémité antérieure de la dixième côte, juste en dessous du rebord costal. Ail point para-ombilical ou urétéral supérieur, situé environ à deux travers de doigt de l'ombilic sur une ligne horizontale passant par celui-ci, la douleur irradie vers la vessie et s'accompagne de besoin d'uriner. Le point urétéral moyen de Hallé a déjà été indiqué. Le point vésico-rectal ou vésico-vaginal, où Ton réveille également le besoin d'uriner, correspond à l'embouchure de l'uretère dans la vessie ; le point sus intra-épineux (Pasteau) est situé juste en dedans et au-dessus de l'épine iliaque antéro-supérieure.