TUMEURS OU LOUPES AUX PAUPIÈRES

nitrate d'argent fondu, en observant de faire couler promptement quelques gouttes d'eau sur la partie touchée.

Lorsque ces tumeurs sont à la paupiére supérieure, ct qu'elles font saillie en dedans quand on la renverse, je me sers de ce dernier procédé. Si cette saillie ne peut pas avoir lieu parce qu'elles sont entre la peau et le cartilage tarse, beaucoup plus large à cette paupière qu'à la paupière inférieure, je fais une incision à la peau, en observant que la pointe du bistouri pénétre au- delà du centre de la loupe. Lorsque le sang est arrété, ] y introduis, à l'aide de l'extrémité d'un morceau de bois très-délié, taillé en pointe, une gouttelette d'acide nitreux, puis gros comme une tête, d'épingle de charpie enduite d'un peu d'onguent de la Mére, que je retiens à l'aide d'une mouche de taffetas d'Angleterre tailladée, pour qu'elle puisse s'accommoder à la forme de la loupe, qui parait plus grosse le lendemain, parce quil survient un peu de gonflement. Il faut laisser au malade plusieurs mouches de taffetas préparées de cette maniére, et lui recommander de remplacer celle que l'on a appliquée, si elle se détache; car le succés tient à ce qu'on ne laisse point agir l'air sur la plaie, ce qui ralentirait ou ferait cesser la suppuration. Je touche ensuite, toutes les vingt-quatre heures, avec le méme acide, en changeant le petit appareil. Ce procédé, qui m'est particulier, à ce que je crois, réussit

toujours. Seulement, lorsque la tumeur est détruite en tout ou en partie, aprés huit ou dix attouchements, le point de la paupière, où elle se trouvait, est rouge, gonflé, malade, et il faut plusieurs semaines pour qu'il rentre dans son état naturel. | Quelquefois après avoir incisé la tumeur, on la voit disparaître. Si la matiére se trouve peu consistante, ce procédé est suivi de la guérison. Il m'est souvent arrivé d'inciser inutilement trois ou quatre fois, à un mois et plus d'intervalle, et de voir la cinquième ou sixième incision complétement réussir, la tumeur ayant été à-peu-pres désorganisée. J'ai vu, après l'emploi de ce: dernier procédé, une tres - petite protubérance paraitre entre les lèvres de l'incision : je l'ai touchée, avec le nitrate d'argent fondu, plusieurs fois, à deux ou trois jours d'intervalle, et elle n'a jamais manqué de disparaitre. M. Maunoir, qui: n'est pas seulement consulté à Genéve comme grand chirurgien , mais encore comme obtenant d'éclatants succés dans le traitement des maladies des yeux, incisa, le 7 septembre 1816, trois loupes, chacune grosse comme un petit pois, venues aux paupieres de Madame la duchesse de*"*, qui était préte à partir pour Paris. Quelques jours aprés son arrivée, elle vint me consulter. Elle éprouvait le petit accident que je viens de désigner. Une petite fongosité dépassait l'incision de l'une de ces loupes. Je l'ai détruite, en la touchant huit ou dix