OPHTALMIE, PRINCIPE SCORBUTIQUE

les auteurs jouissent à Paris, comme M. Duchanoy, d'une considération bien acquise.

J'ai vu le vice scrophuleux, qui déja avait contracté les doigts, porter son action dans l'orbite, et retirer de deux lignes le globe vers le fond de cette cavité (obs. 98).

De l'Ophtalmie par principe scorbutique.

L'ophtalmie due à un principe scorbutique se reconnait quelquefois, sur-tout chez les jeunes sujets, à ce que les vaisseaux injectés de la conjonctive ne sont pas roses, mais ont une teinte légèrement violette (pl. 23, fig. 1); d'autres fois, je les trouve d'un rouge-blafard tirant sur un jaune légèrement noirátre. Ils avaient cette teinte chez un homme qui prenait des sucs d'herbes depuis huit mois. Il avait les deux yeux également rouges et des taches scorbutiques sur la poitrine. Je vois quelquefois ce principe particulier donner naissance à de petits abcés sur la conjonctive (obs. 99). |

De l'Ophtalmie par principe syphilitique.

L'ophtalmie syphilitique, à son début, présente l'aspect d'un chémosis qui se déclare (pl. 27, fig. 5). Quand l'écoulement gonorrhoique cesse, et que, l'irritation changeant de place, un ceil ou les deux yeux en deviennent le siége, il arrive souvent qu'en vingt-quatre heures la cornée tombe en suppuration. Il n'y à point un mo-

ment à perdre ; il faut saigner brusquemént plusieurs fois, appliquer un trés-large emplâtre vésicatoire entre les épaules, tenir le malade à la diéte, au bouillon de veau et de poule, et né pas laisser séjourner la matière entre les paupières (obs. 100, 101, 102). Au nombre des ter: minaisons funestes de ce genre, j'ai cru devoir faire connaître le malheur arrivé à uné innocente victime (tom. IL, pag. 181). Peut-étré cet exemple pourra inspirer à des parents une salutaire défiance: j'aurais pu en citer vingt autres analogues, dont peu sans doute ont eu d'aussi tristes résultats, mais dont plusieurs n'en offriraient pas dé moins surprenants sous le rapport de l'abus dé confiance. J'ai beaucoup d'observations qui prouvent qu'une maladie syphilitique peut se communiquer par le seul contact sur certaines parties. Ce virus peut rompre la cornée, donner lieu à une procidence de l'iris (obs. 104); sans due l'œil soit entièrement perdu, et souvent il affecté les parties extérieures du globe, sans l'attaquer d'une maniére aussi essentielle (obs. 105). En jouant quelquefois un rôle équivoque, il rend le diagnostic trés-difficile ( obs. 106). Les accidents devenus chroniques ne peuvent, méme aprés une longue suite d'années ( obs. 107), étre combattus utilement qu'en employant les moyens capables de le détruire (obs. 108). Je viens de traiter tout récemment un jeune domestique bien constitué, âgé de vingt-deux ans, à qui la nature de

OPHTALMIE, PRINCIPE GOUTTEUX. 207 ses occupations ne permit d'employer, pour combattre une grave ophtalmie gonorrhoique, que des applications de sangsues, précédées d'une seule saignée du pied. Forcé de me borner à l'usage de ces moyens, je lui faisais appliquer des sangsues derriére l'oreille du côté de l'oeil af: fecté chaque fois que le mal de tête et les dou: leurs de l'œil augmentaient. Il a eu deux rechütes modérées, et a guéri en vingt-cinq jours. Les sangsues ont été appliquées cinq fois. L'écoulement provoqué par l'introduction d'une bougie a reparu, et a duré un mois aprés le rétablissement de l'oeil.

De l'Ophtalmie par principe goutteux ou arthritique.

L'ophtalmie due à un principe arthritique produit quelquefois des désordres que l'on peut comparer à ceux produits par un principe syphilitique. |

Le célèbre professeur de Montpellier, M. de Sauvages, a été tourmenté pendant toute sa vie par une ophtalmie chronique dont la éause habituelle était une diathése arthritique (voyez son Mémoire, que j'ai tout entier de sa main, observation 109 ). so d

Souvent de petits ulcères superficiels succèdent, au bout de quelques jours, à de très-petits abcès: de la cornée, et se dissipent aisément peu-apré& la phlegmasie qui leur a donné naissance ( obs:

508 SECTION IV, CHAPITRE I, 110). Dans quelques cas, un ulcère grave et trèsétendu ronge la cornée, et menace de l'ouvrir (obs. 111). juger an . Lorsque l'œil a été le siége d'une forte inflammation , effet du vice arthritique, il arrive à quelques personnes que des récidives, de plus en plus graves, viennent menacer chaque année l'existence de cet organe ( obs. 112). Je vois quelquefois des goutteux se plaindre de douleurs au globe, sans qu'on apercoive au-dehors aucuns symptômes. Mon père eut, le 26 mai 1773, une consultation avec MM. Maloét et Letenneur, pour une jeune personne qui éprouvait des douleurs trésfortes à l'eil gauche, sans accidents extérieurs au globe, ni diminution de la vue. On crut reconnaître une diathése goutteuse héréditaire.

De l'Ophtalmie par rétrocession d'éruptions.

Les vices du système lymphatique, comme le vice dartreux, etc., peuvent porter leur action sur les yeux et donner lieu à l'ophtalmie.

M. Alibert, dans son Traité des Maladies de la Peau, en désignant particulièrement la dartre squammeuse , a fait observer que le vice dartreux altère diversement les yeux. Ces éruptions funestes, dit cet auteur aujourd'hui au-dessus de tout éloge, sillonnent quelquefois les membranes qui tapissent l'intérieur des fosses nasales de la bouche, du larynx: Nous avons traité ensemble plusieurs ophtalmies dues à cette cause.