DE LA TENSION INTR A-OCULAIRE
La zonule et le cristallin séparent la cavité du globe oculaire en deux parties renfermant l'une l'humeur aqueuse l'autre le corps vitré. Gomme la cloison ainsi formée peut opposer un certain degré de résistance, on comprend à la rigueur que la tension puisse différer dans ces deux milieux ; mais les expériences physiologiques démontrent que dans les conditions normales la tension est la même dans la chambre antérieure et dans le corps vitré.
Pour mesurer exactement chez les animaux les changements de tension survenus dans le globe oculaire, on a fait usage de manomètres introduits dans la chambre antérieure, l'excès ou la diminution de pression étaient indiqués par les déplacements de la colonne mercurielle. Chez les chiens, chats, lapins, la tension intra-oculaire normale oscille entre 20 et 30 millimètres de mercure.
La tension intra-oculaire dépend dans une certaine mesure de la tension vasculaire. La ligature de la carotide fait descendre la colonne mercurielle de 6 à 8 millimètres du côté correspondant, elle est sans influence sur le côté opposé. Nous avons vu néanmoins, p. *28o, que la ligature de la carotide n'apporte aucun changement dans l'aspect ophthalmoscopique du fond de l'œil, dont la coloration rougeâtre ne change pas ; ceci prouve simplement que la mensuration manométrique de la tension oculaire fournit des renseignements plus précis que l'examen du fond de l'œil sur l'état de plénitude dos vaisseaux de la choroïde.
La section de la carotide entraîne également une diminution considérable de la tension oculaire.
Les mêmes effets s'observent dans l'empoisonnement par l'opium, la quinine, la digitaline, où la tension artérielle par suite de la dilatation des petits vaisseaux de la surface cutanée diminue considérablement.
La section de la moelle entre l'atlas et l'axis, en détruisant à leur origine les nerfs vaso-moteurs qui se rendent aux vaisseaux de l'abdomen et en amenant ainsi la dilatation des vaisseaux de ces régions, détermine également une diminution sensible de la tension oculaire.
Réciproquement, la tension oculaire augmente à mesure que la tension vasculaire s'élève; c'est ainsi qu'on observe un excès de tension après la ligature de l'aorte abdominale. L'excès de tension se produit encore, bien que d'une façon momentanée, après la ligature des veines jugulaires ; mais elle n'est alors que passagère et peu accentuée ; elle devient au contraire très-manifeste et persiste longtemps après la ligature des vasa vorticosa.
Chez f homme l'influence de la tension artérielle sur la tension oculaire, beaucoup moins manifeste que chez les animaux, est tellement faible, qu'elle échappe à nos moyens d'appréciation.
Dans la période asphyxique du choléra, oii le ralentissement de la circulation est si accusée et où la tension artérielle est si faible, de Grsefe n'a remarqué aucun changement dans la tension intraoculaire.
11 n'existe pas non plus de différence appréciable dans la tension intra- oculaire chez l'individu tombé en syncope, "dont le pouls est filiforme, et chez le pléthorique dont le pouls est large et bondissant.
Sans doute que dans l'œil normal l'élasticité de la sclérotique joue le rôle de régulateur de la tension et la maintient toujours au même degré, quelle que soit l'intensité de l'afflux sanguin qui pénètre dans le globe oculaire.
Peut-être aussi que l'écoulement continu de l'humeur aqueuse est d'autant plus rapide que l'apport du sang est plus considérable .
Les résultats contradictoires entre les expériences pratiquées chez les animaux et les faits observés chez l'homme, s'exphquent par le traumatisme que provoque l'introduction du manomètre dans la chambre antérieure, et l'irritation qui accompagne nécessairement cette manœuvre.
Les changements de pression survenus dans le système vemeux par suite d'obstacles apportés au retour du sang vers le cœur, mit une influence plus marquée sur la tension intra-oculaire. C'est
