ÉTIOLOGIE ET NATURE DU GLAUCOME

sion intraoculaire. Du reste, elle résiste à tous les traitements habituels et ne cède qu'à l'iridectomie.

Les synéchies de Viris antérieures ou postérieures peuvent provoquer l'apparition d'accidents glaucomateux. On doit en chercher la cause dans l'irritation des nerfs cihaires due aux tractions qu'ils subissent de la part de l'iris.

L'iritis, Virido-choroïdite séreuse, s'accompagnent quelquefois d'hypersécrétion des milieux, d'où excès de tension et désordres consécutifs.

Il en est de même dans la luxation du cristallin, où celui-ci joue le rôle d'un corps étranger irritant par son contact la région ciliaire.

Dans les cataractes traumatiques, à la suite de la discission, dans les cataractes molles, on voit fréquemment éclater de violents symptômes inflammatoires ; en même temps le globe oculaire présente au toucher une dureté remarquable. Ici l'excès de tension purement mécanique est le fait de l'augmentation de volume du cristallin imbibé par l'humeur aqueuse. De là le conseil donné par de Grœfe d'ouvrir largement la chambre antérieure pour évacuer les masses qu'elle renferme et faire disparaître ainsi les accidents glaucomateux.

La période glaucomateuse des tumeurs intr a-oculaires s'explique de la même façon.

Enfin le glaucome secondaire a été signalé dans quelques autres affections oculaires, comme la kératite vésiculeuse, les cataractes polaires, la rétinite pigmentaire, le décollement rétinien, Vatrophie du nerf optique. Mais le plus souvent il s'agissait de faits isolés ; aussi, jusqu'à ce que des observations plus nombreuses aient démontré le contraire, il est plus rationnel de croire en pareil cas plutôt à une simple coïncidence qu'à une relation de cause à effet.

Le glaucome secondaire peut revêtir les mêmes formes, présenter les mômes allures, suivre la même marche que le glaucome primitif; il réclame aussi le même traitement, c'est-à-dire l'iridectomie à bref délai.