MALADIES DU BUI^B'E
Toutes les maladies que nous avons étudiées jusqu’à présent sont la plupart extrêmement légères, comparativement à celles qui affectent le bulbe, où la plui petite lésion est toujours grave, où une simple inflammation produit la cécité momentanée, et souvent de- •> vient la cause de la perte totale de la vue. Les maladies du globe sont intimement liées entre elles comme avec celles des parties accessoires ; elles dérivent le plus souvent les unes des^ autres. Quand la cause première a agi à l’extérieur, les maladies subséquentes vont toujours des organes les plus externes vers le lond du bulbe j il en est tout autrement' quand elles agissent à l’intérieur : la cécité a d’abord lieu, les symptômes accessoires se développent ensuite, ’
1 ° Inflammation du buXbe sans récidive ( ophthalmie interne'). •
D’après l’analogie qui existe dans toutes les inflammations, quelques régions qu’elles aient pour siège, j’avais conçu l’idée de décrire à l’article Ophthalmie, non-seulement l’inflammation de la conjonctive, mais encore celle du bulbe en entier; mais la contexture des parties, les terminaisons différentes de la phlegmasie n'étant plus semblables, j’ai cru devoir suivre mon
premier plan, qui consiste à classer les maladies d'après les organes, seulement afin d’en faciliter l’ctude," méthode qui n’est pas exempte de reproches.
Nous ne reviendrons pas sur les détails multipliés des causcs .de cette sorte d’ophthalmie , qui du reste • sont absolument les mêmes que celles de l’ophthalmie externe intense, à quelques modifications près que nous allons indiquer avec soin.
L’ophthalmie externe peut exister isolément, mais l’interne est toujours suivie ou précédée de la première. Elle eu est précédée toutes les fois que la cause a agi d’abord sur la conjonctive; c’est le cas le plus ordinaire; et elle en est suivie quand cette cause a . exercé son action sur le fond du bulbe, circonstance assez rare chez les animaux. 11 est plus ordinaire de voir les deux espèces d’ophthalmie naître simultanément; telles sont celles qui reconnaissent pour cause dés affections générales internes, ou des influences atmosphériques, qui ont pu également atteindre le bulbe et la conjonctive.
L’ophthalmie interne intéresse toutes les parties vasculaires du bulbe, la cornée, la sclérotique, l’iris, la choroïde, etc., d’une manière très-sensible. L’humeur aqueuse perd sa transparence et sa limpidité; elle est remplacée par un liquide trouble, blanchâtre ou sanguinolent, qui est sans doute la suite d’une hémorragie des vaisseaux destinés à la sécrétion ordinaire du liquide aqueux. Les fonctions des vaisseaux sont quelquefois totalement troublées; le liquide transparent on trouble est remplacé par une matière jaunâtre, blanchâtre, rougeâtre ou autrement colorée, qui est sécrétée par les orifices des vaisseaux des parois des chambres aqueuses; cette nouvelle matière se précipite, en vertu de sa différence de pesanteur spécifique, à la partie in-
férieure des cavités, et reste stationnaire jusqu’à ce qu’une nouvelle modification dans la vie du système vasculaire en ait déterminé là résolution.
Avant la sécrétion de cette matière albumineuse blanchâtre, l’irritation des diverses parties de l’œil étant extrême, l’impression d$ la lumière sur la rétine qui participe à l’état général de l’organe x est très-douloureuse; aussi les animaux ont-ils toujours les paupières fermées •' et l’iris se contracte-t-il quand une force quelconque les entr’ ouvre. Cette grande -sensibilité de la rétine et la contraction de l’iris deviennent des signes d’une grande utilité pour un médecin consulté sur-le-champ par un • propriétaire soigneux, qui, à la première apparence d’une maladie, requiert les secours de la vraie science.
L’aülux des liquides est quelquefois tellement abondant que le bulbe même devient très-volumineux; la sclérotique, la cornée prennent une épaisseur considérable; les vaisseaux de l’iris, de la choroïde, se rupturent; le sang s’épanche; des abcès surviennent et succèdent à une série de symptômes toujours croissante; le pus, qui, par sa nature et sa quantité, ne peut être absorbé entièrement, se fait jour spontanément, ou le médecin en détermine artificiellement la sortie, afin d’éviter des accidens plus graves, tels que la gangrène, le carcinome ou la mort même. Ces symptômes sont d’autant plus graves et se succèdent avec d’autant plus de rapidité que la cause est plus intense. Quelquefois dans une demi- heure l’ophthalmie interne est parvenue à son plus haut période, mais ce n’est jamais ,t qu’à la suite do violences extérieures. Dans le plus grand nombre de circonstances les symptômes se suivent progressivement et n’atteignent leur maximum que deux, trois, quatre et cinq jours même après l’invasion apparente du mal.
Les suites de f ophthaluiie iuterne sont toujours plus ou moins funestes; elles constituent une minute de maladies toutes plus dangereuses les unes que les autres :1c chémosis, les hémorragies, les hydropisies, le trouble de l’humeur aqueuse, les hypopions, les erapyèmes, les albugo, les nuages, les éraillemeus de l’iris, les cataractes, le glaucome, l’amaurose, le carcinome, etc., etc. Comme toutes les inflammations des diverses parties des yeux, l’ophthalmie interne parcourt en très-peu de temps ses phases ; aussi est-il de la plus urgente nécessité d’y porter remède le plus promptement possible, afin d’éviter la multitude d’accidens que nous venons d’indiquer. Nous trouvons dans la saignée générale et locule un spécifique aussi prompt qu'infaillible pour arrêter les progrès du mal et même pour le dissiper dans le cas où il n’est pas invétéré. La saigne'e est surtout d’une grande utilité lors des violences extérieures, de coups, de chutes, etc. Elle est praticable jusqu’à ce que l’ophthalmie soit stationnaire; à cette époque au contraire on cherche à lavoriser la résolution des diverses lésions en établissant l’équilibre entre les differens liquides qui se sont écartés de leur route ordinaire, ou qui se sont mus avec une.vitesse étrangère à la santé; on évite par ce moyen encore tous les accjdens qui presque toujours surviennent après un séjour plus ou moins long des liquides épanchés dans les diverses régions de l’œil. On active en même temps les vaisseaux dont la dimension et la disposition des substances influent singulièrement sur la transparence et l’opacité des parties destinées à laisser passer la lumière.
Comme l’ophthalmie externe , l'inflammation du bulbe; est ou aiguë ou chronique dans ce dernier état elle se trouve ordinairement compliquée de ma-
ladies dont nous nous occuperons séparément plus tard.
Nous avons déjà indiqué dans plusieurs articles de cet ouvrage le traitement méthodique et avoué par l’expérience, qui convient à l’ophlhalmie interne. Lorsque les symptômes inflammatoires viennent de naître ou qu’ils continuent à devenir plus intenses, on saigne, mais toujours avec le soin de proportionner la quantité de sang à l’état général de l’animal et à l’état particulier de l’œil, qtii primitivement peut ctre altéré de diverses manières. Il faut en même temps avoir la précaution de pratiquer l’évulsion du sang par des moyens variés selon les circonstances. La saignée à la queue, les sangsues seront préférables toutes les fois que la maladie se sera développée progressivement ; la saignée au cou, au contraire, lorsqu’une violence extérieure aura déterminé un abord subit de sang vers l’œil malade: les révulsifs, une dissolution de chlorure de sodium et d’hydrochlorate d’ammoniaque, la glace, l’eau froide, doivent être mis en usage conjointement avec la saignée immédiatement après l’accident; ou les remplace par les émollienj sédatifs, les cataplasmes de farine de graine de lin, de poudré de guimauve, de mie de pain avec du mucilage, et arrosée de laudanum ou de décoction de têtes de pavots, que l’on continue jusqu’à ce que les symptômes d’excitation soient dissipés. Ordinairement à cette époque il y a beaucoup de mieujc , on doit chercher à l’entretenir à l’aide des toniques ou des excitans , quand toutefois il n’y a pas de plaie, que le médicament pourrait irriter dé manière à déterminer une nouvelle inflammation. Quelquefois il survient au contraire des accideus tels que ceux que nous avons indiqués, et pour lesquels- nous donnerons plus tard des remèdes. Les toniques aslriu-
gens le plus en usage, ou du moins que j’emploie le plus souvent après une saignée qui a empêché une inflammation attendue ou détruit celle qui existait auparavant, sont l’eau froide, l’eau de plantain, l’eau de roses, les collyres ordinaires astringens et excitans, la lumière.
Aussitôt que l’ophthalmie est devenue stationnaire, ou qu’elle commence à être moins intense, on applique un séton à la nuque ou des cautères à l’encolure; on purge avec des sels neutres et du jalap. On ne supprime les exutoires que lorsqu’il n’existe plus de vestige de maladie, et cncôre après l’administration d’un purgatif drastique. '
11 existe rarement d’ôphthalmies externes sans complications, et notamment sans bypopions, lorsqu’on laisse parcourir à la maladie scs diverses périodes, et qu’on ne lui oppose aucun moyen; cependant je pourrais citer plusieurs exemples du contraire. Je me bornerai à trois qui offriront l’ophthalmie dans son plus grand état de simplicité. A l’égard des complications et des variétés qu’offre cette phlcgmasie , je renvoie à l’article Ophthalmie externe^ dont le cours et le traitement sont absolument les mêmes; ainsi les ophthalmies internes varioleuses, gangréneuses, enzootiquesj etc., se combattent avec les mêmes moyens que l’inflammation de la conjonctive, à quelques modifications près, qui existent dans le mode opératoire, puisque le médecin a à exciser des parties différentes. L’ablation du bulbe, qui a été conseillée par plusieurs personnes dans le cas d’ophthalmie gangréneuse, est très-daugereûse; il vaut bien mieux se borner à exciser ses parties privées de vie et à ‘médicamenter celles qui sont sousjacentes ; on évite par là la section du nerf optique , qui est souvent mortelle.
Le 12 juillet 1819 on m’amena une jument de six aus, fleurs de pêcher; elle venait de recevoir, il y avait deux heures, un coup de poing sur l’œil gauche : ophthalmie externe et interne intenses, humeur aqueuse rougeâtre, cécité' complète, douleur et chaleur externes, paupières enflammées : saignée de 3 kilogrammes (6 livres) au cou, lotions d’eau de mauve huit à dix fois le jour, cataplasmes de farine de graine de lin pendant la nuit, régime affaiblissant. Guérison après quatre jours; cependant l’humeur aqueuse était encore uu peu trouble ainsi que la cornée, dont la partie inférieure laissait apercevoir quelques vaisseaux rouges : lotions d’eau fraîche. Guérison complète au bout de huit jours.
Le 4 novembre de la même année je vis une bête de huit ans, bai-brun, qui, ayant déjà depuis deux jours une ophthalmie aiguë à la suite d’un coup de fouet, reçut un coup de bâton sur la même partie. Six heures • après, ophthalmie interne et externe, humeur aqueuse rougie, vaisseaux de la cornée apparens, douleur extrême : saignée au cou répétée deux fois en six heures, cataplasmes émolliens avec laudanum, lotions émollientes trois fois le jour. Deux jours après, guérison presque complète. Des lotions d’eau fraîche suflirent pour rendre à l’œil sa netteté ordinaire.
Le 3 i août je fus appelé pour voir un âne qui était devenu subitement aveugle. On s’était aperçu depuis deux jours d’un larmoiement à l’œil gauche, qui s’était communiqué bientôt après, le surlendemain, à l’œil droit : paupières des deux yeux fermées, larmoiement extreme, conjonctive très-rouge et engorgée, cornée réfléchissant également une nuance d’un rouge pâle, humeurs aqueuses troubles et rougeâtres : saignée à la jugulaire gauche, lotions et cataplasmes émolliens. Le lendemain, mieux; l’animal ouvrait les paupières assez
facilement : séton à la nuque, lotions d’eau de plantain et d’eau végeto-minérale. Le 3 septembre, beaucoup de mieux; l’âne se conduisait très-bien; l’humeur aqueuse trouble, cornée obscure. Continuation des aslringens. Le y'guérison; on supprima le séton le il\ du mois de septembre. •" “‘1 »•'
Il est rare de rencontrer des ophthalmics internes de cette légèreté ; elles durent souvent plus long-temps, et se terminent alors par des hypopions et des abcès , ou elles deviennent chroniques ; et ce n’est malheureusement qu’à ces degrés de la maladie que les vétérinaires sont consultés par les propriétaires, qui ont trop souvent conliance dans les efforts de la nature.
L’ophthalmie interne suit quelquefois l’opération de la cataracte. La terminaison par gangrènent assez rare; elle succède aux- ophthalrnies sympathiques d’affections générales de mauvais caractères, ou à des coups, des piqûres d’une grande gravité. Nous en avons 'cité des exemples dans plusieurs articles de cet essai.
■ Les ravages de l’ephthalmie interne ne se font pas toujours ressentir avec la même intensité sur toutes les parties du bulbe ; les suites même ne sont pas toujours analogues, elles sont relatives à la manière dont chaque région a été affectée. Il est plus probable, par exemple, qu’après une oplithalmie interne produite par un coup sur la cornée il surviendra un nuage, une taie, un lcucoma, qu’aucune autre lésion. De même un glaucome , une cataracte seront plus souvent la suite d’une ophthalmie causée par une constitution atmosphérique morbide, l’impression d’une vive lurfiièfe, que celle d’une ophthalmie interne aiguë provenant d’une violence extérieure:"' "' " , ,J c " , :,vl • 1
1 II n’est que trop vrai* de dire que l’bn rencontré
dans la pratique un nombre incomparablement plus grand de suites funestes d’ophthalmies internes que d’ophthalmies encore à l’état inflammatoire aigu. Je mets au nombre de ses suites l’ophthalmie interne chronique, qu’il est si difficile de reconnaître dans une infinité de circonstances, surtout quand elle n'est pas accompagnée d’ophthalmie externe, qui peut seule fortifier dans le soupçon de l’existence du mal. A peine souvent voit-on un léger tronbledaus l’humeur aqueuse, quelques vaisseaux sanguins de la cornée apparens, quelques nuages grisâtres ou blanchâtres sur la vitre, dont le pourtour est bordé d’une bande circulaire, pâle, qui se perd insensiblement de la circonférence au centre. Cette bande est une suite de la distension des vaisseaux destinés à porter les sucs nutritifs à la cornée et à reprendre dans sa substance ou à sa surface des corps incrémentitiels dont la présence devient inutile et même nuisible.
L’ophthalmie interne chronique, qui précède toujours les délabrement infinis dont l’œil est susceptible, est constamment accompagnée d’une faiblesse générale de la vue. Les fonctions vitales de l'œil sont toutes altérées plus ou moins ; les organes privés d’une partie de leur vie deviennent beaucoup plus impressionnables; une légère cause les irrite, les modifie de manière à les rendre moins propres à l’exercice de la vue, et nfiéme, lorsque les influences morbides ont agi un certain nombre de fois, à les priver totalement de leur fonction : il y a alors cécité. On ne doit donc cesser de recommander les précautions indispensables à la conservation des yeux en santé, qui consistent ù n’abandonner à la nature un œil malade que lorsqu’il est radicalement guéri.
On prévient les ophthalmies chroniques internes par un traitement méthodique de l’ophlhalmie récente, et on la guérit par les exutoires, les purgatifs, les diurétiques et les topiques astringens et excitans, le feu appliqué proportionnellement à la gravité du mal et selon les procédés que nous avons indiqués ; les collyres de sulfate de zinc, de cuivre, de sousacétate de plomb, de sulfate de fer, l’hydrochlorate d’ammoniaque, de carbonate d’ammoniaque , avec des liquides astringens et des huiles essentielles dissoutes dans de l’alcool, etc.; les pommades mercurielles, et avec l’oxide deziuc, le sulfate acide d’alumine et de potasse, le sulfure de potasse, la fleur de soufre, l’hydrochlorate d’ammoniaque, etc.; les collyres secs de sucre, de poudres inertes, d’oxide de zinc, d’alun calciné,, etc. Il vaut beaucoup mieux, quand on a à craindre une maladie optique, chercher à la prévenir par ces moyens tqutes les fois que l’on soupçonnera une propension à la récidive chez un animal dont l’état des yeux indiquera qu’il y a déjà eu une maladie première. J.e puis aflîrmer les bons effets de la plupart des substances que je viens d’indiquer; je n’en ai jamais fait usage sans succès. J’en donnerai donc quelques exemples qui offriront un tableau assez exact de l’ophthalmie interne simple.
Le*i4 juillet l8ül un propriétaire me consulta sur une jument qui avait reçu un coup, on ne savait trop comment; elle avait pleuré et avait eu l’œil enflammé intérieurement pendant quatre jours. Au moment où j’examinais la .bête { huit jours après l’accident) elle avait les paupières un peu gonflées, un larmoiement léger, la conjonctive rouge et épaisse, la cornée bordée par une bande très-large ; la partie inférieure de cet organe laissait voir distinctement quelques' vaisseaux sanguins rouges; l’humeur aqueuse trouble; la ‘partie
inférieure de l’iris jaune feuille-morte, et la vue incertaine : séton à la nuque; lotions d’un collyre préparé avec :
Ean de roses . 5 décilitres (‘/.litre)
Sulfate de sinc. .6 grammes ('/.once),
AIçqoI vulnéraire ,6 décigramme» (3a grains).
continuées pendant huit jours. Guérison complète; suppression du séton quinze jours plus tard; purgatif avec aloès et eau tiède. • . .
Le n juillet 1822 je vis une jument qui pleurait et avait l’œil gauche trouble depuis deux à trois mois, d’après la déclaration du propriétaire; on n’avait ja^ mais observé d’intermittence. La première cause de cet état provenait d’une irritation qu’avait causée une nuit froide et humide pendant laquelle la jument avait voyagé Paupières tuméfiées, conjonctive rouge et gonflée, larmoiement assez fort, cornée bordée et obscure humeur aqueuse légèrement trouble; usage du collyre précité pendant 8 jours. Point de mieux; la conjonctive même, quoique peu sensible, était plus rouge. Le 24, séton à la nuque, usage de la pommade avec oxide, sulfure de mercure et cérat, pendant douze jours; mieux, mais infiltration sensible des paupières et de la conjonctive, onglet volumineux, larmoiement: application du feu avec le cautère à Cylindre roulant. Le 11 août, rougeur et douleur de la conjonctive. Un mois après, guérison complète, suppression du séton, purgatif. Infailliblement à la première influence morbide l’œil serait devenu enflammé, une nouvelle ophthalmie se serait développée, aurait disparu partiellement pour se renouveler une troisième fois et devenir
par la suite intermittente où périodique. ... .>
Le 22 juillet 1822 on m’amenàune jument qui'fdepuis deux semaines pleurait des deux yeux; ils 'avaient
( aô8 )
été trcs-enflammés Us premiers jours. Paupières tuméfiées, œdémateuses; conjonctives rouge-pâle, infiltrées; larmoiement abondant aux deux yeux, onglet volumineux du côté gauche, peu de douleur: séton à la nuque, lotions avec collyre astringent composé de décoction de plantain i litre, sousacétate de plomb liquide 8 grain, (a gros) pendant quinze jours. Mieux; mais la cornée était encore bordée et osbeure; usage de la pommade ophthalmique avec oxide de mercure et oxide de zinc gris, pendant huit jours. Le 18 août je revis la bête ; guérison complète. Je conseillai de laver l'œil avec de l’eau fraîche pendant quelque temps; suppression du selon.
Le i 5 juin i8aa je vis une jument poulinière de quinze ans environ, pleurant depuis un mois à la suite d’un coup porté sur l’œil droit : paupières tuméfiées, infiltration de la conjonctive, et même apparence d’un léger nuage, vue très-incertaine : séton à la nuque, usage des collyres astringens et de la pommade ophthalmique pendant huit jours. Mieux sensible; majs la cornée était encore obscure; j’insulllai une petite pincée de sucre pulvérisé, et je recommandai de le iâire tous les deux jours, avec précaution, peudant une semaine. Le a 5 juillet guérison.
Le mulet, l’âne, le bœuf, le mouton, le chien sont également sujets à l’ophthalmie interne chronique.
Le 4 juin 1819 un hœuf reçut un coup de sabot d’un bouvier, sur l’œil droit, qui devint aussitôt trèsenflammé; je fus chez le propriétaire, qui m’appela pour visitef un autre bœuf aflecté d’hydropisie cérébrale (fait très-remarquable) : humeur aqueuse trouble, cornée obscure nébuleuse, conjonctive rouge-pâle et épaissie, larmoiement : lotions d’uu collyre préparé avec chlorure de sodium dissous dans de l’eau vinaigrée.
( afy )
pendant huit jours. Guérison trois semaines après les premiers soins. . r
Au mois de mai i8ao je vis un chien de chasse de deux ans qui avait reçu un coup de pierre sur l’œil Hanche : J’iiunieur aqueuse était trouble; la cornée obscure, nébuleuse; l’iris peu contractile, éraillé- conjonctive enflammée peu sensible; onglet engorgé -ooc bon de pommade ophthalmique pendant quinze jours existait encore une tache sur la cornée, et l’animal continuait à pleurer. Réitération du même moyen séton a la nuque. Guérison complète au mois d’août. * Nous avons déjà cité de nombreux faits, en traitant de 1 ophthahnie externe, qui fournissent des exemples de guérison d ophtbalmie interne compliquée.
J’ai, également parlé de la terminaison pargan-rène de 1 ophtbalmie externe et interne, il serait superflu dy revenir. J
L’ophlhalmie interne qui date d’un long-temps se renouvelle par influence de la plus légère eau, ef elle reparaît, elle se montre avec des symptômes plus ou moins alarmans, altéré d’abord l’intégrité des fonctions, puis la substance des organes, qui changent de contexture, de forme, et qui même finissent par s’atro phier. Cette ophtbalmie avec accès périodiques, ou plutôt. intermittente, qui est si ordinaire chez les animaux du Poitou, va faire Je sujet d’un article séparé. Je préfere la qualification d intermittente, à l’exemple de Vite , a celle de périodique ou de lunatique, parce que le plus souvent ses accès se montrent à dés époques plus ou moins éloignées; ils reviennent ou tbus
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qui renaissent toujours dans le meme espace de temps.
On sera peut-être étonné de voir aussi peu de détails dans un chapitre qui traite d’une affection aussi grave; j’observerai à cet égard que je n’aurais pu m’empêcher de répéter, i° ce que j’ai déjà dit à l’article Ophthalmie externe ; 20 ce que je rapporterai en traitant de la fluxion intermittente et périodique; 3 ° ce que je dirai de l’hypopion,de l’empyème et des autres lésions chroniques du globe.
2° Inflammation de l’œil avec récidive ( ophlhalmies intermittente et périodique').
Les diverses parties de l’œil, alternativement irritées et soumises à l’action des causes débilitantes qui en rend la surirritation plus facile, devenues, en un mot, un grand nombre de fois le siège d’inflammations diverses, finissent par éprouver un trouble marqué dans leurs fonctions, qui , ne s’exécutant plus avec intégrité, sont promptement suivies d’un dépérissement qui provient de ce que les vaisseaux ne jouissent plus du degré de vitalité nécessaire, surtout les vaisseaux sanguins : on voit partant se rompre l’équilibre èntretenu par la vie en santé; l’œil ne perçoit les objets que faiblement et indistinctement; les paupières sont ou œdématiées, ou infiltrées, ou engorgées par suite d’une inflammation chronique, elles restent. lâches et peu mobiles ; la conjonctive et toutes ses annexes sont flasques, d’un pâle sale, ou de couleur analogue à celle du sang veineux. La caroncule lacrymale et la paupière nasale sont ordinairement engorgées; la cornée lucide souvent est inégale à sa surface, sa substance est épaissie, sa transparence est troublée paf une nouvelle disposition des vaisseaux qui contiennent des liquides
étrangers, de* manière à lui donner une nuance ardoisée; sa circonférence offre souvent une bande blanchâtre. Le fond de l’œil est difficile à bien dépeindre, vu l’obscurité de la cornée; cependant il arrive que cette partie est transparente, et alors, au lieu de réfléchir une nuance bleue foncée, un peu verdâtre, elle parait bleue verdâtre, pâle en tirant un peu sur le brunâtre; l’iris, qui tantôt est contracté à l’extrême et qui d’autres fois est dilaté, réfléchit des nuances variées, mais toujours pâles. On ne doit pas non plus négliger, quand on veut constater l’état de santé ou de maladie des yeux, d’examiner la dimension de ces organes, la constitution de l’animal, son âge, sa manière d’être, ses qualités intérieures, qui souvent se peignent dans les yeux. Un animal qui aura le regard vif, l’œil perçant et vigilant, et proportionné aux diverses autres régions de son corps, sera sans doute clairvoyant.
Un animal avec les mauvaises dispositions que nous venons d’indiquer est-il soumis à une cause irritante morbide, l’œil ou les deux yeux prédisposés deviennent aussitôt malades, l’excitation appelle les liquides, qui abondent en grande quantité, distendent les vaisseaux qui par suite sécrètent les liquides hétérogènes; en lui mol il se déclare une ophlhalniie générale des parties accessoires et du bulbe lui-même, dont les suites sont plus ou moins funestes, selon lés soins que l’on a opposés, et selon l’idiosyncrasie de l’animal. Le plus souvent il résulte de l'accès une nouvelle tendance à une fluxion prochaine; l’œil se détériore ainsi de manière à ne pouvoir plus servir d’instrument à la vue; les paupières se flétrissent, se rident, deviennent quelquefois œdémateuses; la caroncule, l’onglet s’infiltrent, augmentent de volume, ou s’atrophient comme les autres parties de l’œil ; la conjonctive pâlit et se
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ride également; la cornée s’épaissit d’abo'rd , se couvre de nuages, de taies, ou simplement s’obscurcit; l'humeur, aqueuse se trouble, devient le siège de matières hétérogènes; elle diminue de quantité en vertu du défaut d’équilibre dans la sécrétion et l’absorption ; quelquefois elle est totalement remplacée par une nouvelle substance, ou elle disparaît entièrement: l’iris change de nuance, perd sa sensibilité et même sa forme; il est souvent détruit: la raembranodu cristallin, le cristallin lui-même perdent leur transparence; ce dernier est quelquefois absorbé : l’humeur vitrée éprouve les mêmes changcmens ; la rétine devient inapte à son usage; la choroïde change de couleur et se ride; des concrétions d’une organisation nouvelle viennent prendre la place des organes sains; le globecn entier, enfin, s’atrophie, diminue de volume et s’enfonce dans la cavité orbitaire. Il est rare de rencontrer sur un même œil toutes les maladies, mais fort souvent il eu existe plusieurs à la fois.
Puisque les accès sont des causés destructives, on au moins détériorantes, des organes, la perte de la vue sera d’autant plus à appréhender que les accès seront plus rapprochés et plus multipliés.
Ou les deux yeux d’un même individu sont afl’ectés à la fois, ou, et c’est ce qui a lieu le plus ordinairement, il n’y en a qu'un seul.
La fluxion intermittente n’est pas particulière au cheval, elle attaque aussi les mulets, les ânes, les bœufs, les moutons. Tout ce que nous dirons de l'ophthalmic intermittente du cheval sera applicable à celle de ces animaux, à quelques variations près que nous indiquerons.
Les causes de récidive de cette maladie sont , selon moi, analogues à celles de toutes les inflammations
chroniques et de toutes les maladies anciennes, en général , que la négligence ou l’ignorance ont laissées persister et prendre possession entière de l’organe qui en est le siège. Les catarrhes chroniques ne se rencontrentils pas à certaines époques et dans des circonstances particulières qui sont bien connues , à la suite des causes occasionnelles qui déterminent une inllamriiation aiguë? Un animal qui a gardé pendant long-temps une phlegmasie du poumon est bien plus exposé à une maladie de poitrine que tout autre; pourquoi ne pas reconnaître dans cet état de modiGcation première des yeux à la suite d’une ophthalinie une disposition à une nouvelle ophtbalmiç? Après un certain nombre de récidives, les poumons ne changent-ils pas de contexture, leur tissu n’est-il pas remplacé par des matières hétérogènes, des tubercules? ne rencontre-t-on pas les mêmes lésions dans les yeux, qui, comme les autres parties du corps, deviennent le siège de maladies dites organiques? Le meilleur préservatif du renouvellement tles accès me parait consister à éloigner les causes occasionnelles et à guérir l’ophtbalmie chronique, d’où riait la fluxion intermittente. Les moyens énergiques que nous fournissent la matière médicale et l'hygiène, nous permettent même d’avancer que l’ophthalmie intermittente , de deux à trois accès, est le plus souvent curable chez les animaux d’une bonne constitution , lorsque toutefois il ne survient aucune cause occasionnelle; car il arrive souvent que des chevaux affectés d’ophthalmies guéries momentanément par les moyens ordinaires, retombent quelque temps après lorsqu’on les soumet ou à un travail forcé, ou lorsqu’ils vont pâturer sur les bords des marais, des rivières, des étangs, etc. Il ne s’ensuit pas, pour cela, que la maladie n’a pas été guérie d’abord; cette nouvelle maladie indique seule-
ment la réitération d’une influence morbide. Cette variété d’ophthalmie, quoique ayant affecté le même œil plusieurs fois, devra nécessairement rentrer dans l’espèce de l’ophthalmie simple. Il n’en-estpas de même lorsqu’il reste quelques vestiges d’une oplithalmic mal guérie; l’accès qui survient après la cure incomplète rend alors l’oplithalmie intermittente, parce que les deux accès appartiennent à la même fluxion, qui n’a éprouvé dans son cours qu’une interrruption.
Quoique nous ayons préféré le mot intermittent pour désigner une ophthalmie avec accès, nous ne pouvons cependant nous refuser à admettre des ophllialmies périodiques. Ce type de régularité est rare, il ne s’observe que sur les animaux qui ont été exposés pendant long-temps à l’ophthalmie intermittente. L’ophthalmie périodique pourrait aussi être appelée habituelle, car il est constant que toutes les parties de l’organisme deviennent souvent par habitude le siège de telle ou telle affection. Celte habitude est dépendante de l’état de la partie malade , comme cela a lieu en général dans toutes les régions; il suflit de changer la direction de l’aillux qne la partie est disposée à recevoir, par un point d’irritation, pour prévenir la fluxion habituelle: la chose est encore possible à l’égard des yeux ; mais malheureusement il n’est pas au pouvoir du médecin , à cette époque, de les rétablir dans leurétat naturel; ils restent toujours malades et redeviennent le siège d’une nouvelle ophthalmie dès que l’exutoire est supprimé. Il faudrait donc, pour empêcher un nouvel accès, faire persister le séton ou le cautère pendant toute la vie de l’animal.
Celte propension des yeux à devenir le siège de la fluxion intermittente ou périodique, reconnaît pour première cause une débilité des vaisseaux sanguins
qui favorise l’action des corps irritans ; cela est si vrai qu’un des moyens les plus Certains de conserver en partie la vue des animaux affectés, après avoir épuisé tous les moyens ordinaires, consiste à sacrifier l’œil le plus malade pour que l’autre puisse résister aux causes morbides en recevant une nourriture plus abondante. Nous reviendrons sur cet objet quand nous traiterons des moyens curatifs.
Les ophtbalmics intermittentes et les ophthalmies périodiques exigent les mêmes moyens de guérison. Ces deux variétés d’affection sont, sans oontredit,- la cause la plus ordinaire de la cécité. Les propriétaires de chevaux, qui tous savent que ces maladies sont dangereuses, devraient donc prendre les précautions nécessaires pour les prévenir, et ne pas attendre trois, quatre et cinq accès, et quelquefois davantage, pour consulter les médecins, dont les secours deviennent iusuffisans contre des affections qui sont caractérisées le plus souvent par des lésions profondes de la vie* et quelquefois même par des vices organiques, par la transformation des tissus en d’autres substances étrangères à l’organisation saine.
Il est du plus grand intérêt de connaître avec exactitude la manière d’être des animaux qui ont quelques prédispositions à contracter la fluxion intermittente, c'est la base la plus solide à l’aide de laquelle on puisse éviter des croisemens mal ordonnés, dont les résultats seraient mauvais. Toutes les causes affaiblissantes deviennent prédisposantes, telles qu’uncorganisation frêle, caractérisée par le peu d’éntrgie du système vasculaire sanguin, ou par une prédominance dans le système lymphatique. Les animaux qui y sont le plus exposés sont ceux qui ont les yeux gros, ou plutôt ceux dont les paupières sont gonfiées et mollasses, dont la conjontive
pst épaisse, pâle et lâche, dont la coniée est obscure, bleuâtre, ardoisée et offrant la bande circulaire dont j’ai parlé. Ces caractères sont très-ordinaires chez les animaux qui vivent dans une atmosphère humide, qui mandent des plantes peu nutritives, qui paissent sur le bord des amas d’eaux stagnantes. On doit aussi se délier des yeux petits et ternes. Les vestiges d’une oplithalmic quelconque devenue chronique, la décoloration de l’iris, quelques traces de trouble de l’humeur aqueuse, sout également de mauvais augure.
J ai vu beaucoup plus de femelles que de mâles affectées d’ophthalrnies intermittentes. Ce fait tient-il à ce que dans le pays que' j’habite les femelles sont plus nombreuses, ou provient-il de ce que les femelles ont en général moins d’énergie que les mâles? Je ne me permettrai pas de décider une semblable question ; la chose est, au reste, peu importante; on prend les mêmes précautions à l’égard des deux sexes.
Jç ne passerai pas sous silence une remarque d’un grand intérêt, si le fait est constant : j’ai vu plusieurs fois <les jumens affectées d’ophthalmies intermittentes guérir radicalement après leur plénitude, sans aucun soin particulier; à la vérité elles venaient de travailler au collier et éLaicnt mal nourries; peut-être même auraient-elles guéri si l’on se fut contenté de les laisser reposer et de les bien nourrir; cependant on pourrait raisonnablement croire à la possibilité de 1 influence de la plénitude sur cette- maladie des yeux; le fétus se développant dans l’utérus attire vers lui une grande quantité de fluides- nutritifs, et par ce. moyen peut détourner de dessus les yeux la fluxion habituelle qui existe déjà. Peul-etre ce moyen serait-il désavantageux pour la multiplication de l’espèce; puisqu’il est reconnu que la prédisposition à la fluxion et la fluxion
sont héréditaires. D’un autre côté, il peut se faire que la maladie une fois guérie ne soit plus transmissible au fétus.. Cette question est encore à résoudre. Je connais deux chevaux de deux ans qui proviennent de .deux jumens dont l’une a éprouvé trois ou quatre accès intermittens, et l’autre quatre à cinq j ces deux chevaux, n’ont point encore éprouvé de changement dans la forme de leurs yeux, qui sont seulement un peu obscurs.
L’hérédité, d’après les nombreuses observations que j’ai recueillies chez des personnes dignes de foi, est une des causes prédisposantes les plus ordinaires chez le cheval. Elle influe singulièrement sur les qualités des yeux des poulains qu'on élève dans le Poitou, où l’on a la mauvaise habitude de destiner à la reproduction toutes les bêtes qui sont borgnes ou aveugles par. la réitération des accès ophthalmiqucs; aussi rien n’est plus ordinaire que de rencontrer dans les foires de jeunes animaux avec des formes passables et des yeux extrêmement petits et mal constitués. Si le vice de spéculation se bornait encore à ne livrer à la propagation de l’espèce que des jumens affectées- d’ophthalmic périodique, et qu’on leur donnât des mâles vigoureux et ayant des yeux biens ouverts et sains; mais, pour comble de malheur, l’intérêt mal entendu fait que certains propriétaires, pour éviter les frais de monte, conduisent leurs jumens pour être saillies par des animaux tarés, affectés d’ophthalmie intermittente. La propension à devenir sujet à l’ophthalmie peut également être communiquée par des animaux qui, sans jivoir les. yeux malades, sont constitués d’une manière favorable au développement de la fluxion avec récidive. Ainsi, lorsque l’on confie le soin de la reproduction à un cheval de quatre à cinq ans dout.les yeux sont petits et gros, et qu’on l’accouple avec une jument lymphatique
et ayant toutes les dispositions maladives, on doit s’attendre que l’individu qui en naîtra sera, d’après toutes les probabilités, très-sujet à devenir malade par l'influence la plus légère. . .
Les jeunes et les vieux chevaux sont plus sujets à la fluxion que les adultes; c’est à ces deux époques extrêmes de la vie que les maladies ont le plus d’empire sur les organes, qui ne sont pas encore développés, ou qui sont usés. Dans ces deux circonstances la force vitale est affaiblie et ne peut plus opposer une résistance suffisante aux lésions qui les menacent.
Que de risques a à courir un animal mal constitué, livré à lui-même et soumis presque constamment à des causes alternativement affaiblissantes et irritantes! Dans beaucoup de pays, le poulain sorti du sein de sa mère est renfermé dans des écuries obscures et humides, remplies d’une atmosphère chargée d’une grande quantité de matières végétales et animales; quelqùes jours après sa naissance, il est conduit avec sa mère dans des pâturages humides et froids; il s’y couche souvent et reste exposé pendant long-temps aux vapeurs qui émanent de la terre. Elevé ainsi jusqu’au moment où il peut manger, ses yeux se sont fort affaiblis. Parvenu à l’âge où on le sèvre, il est nourri avec des alimens de difficile mastication, du foin, du trèfle, du sainfoin secs, etc.; les gencives s’irritent, l’œil s’affecte par sympathie; il lutte ainsi jusqu’à l’âge de cinq à six ans contre les influences sympathiques qui accompagnent la pousse des dents. Ces influences sont d’autant plus sensibles que les yeux de l’animal offrent moins de résistance aux causes premières qui viennent provoquer leur santé. Pendant la pousse des dents, qui a une influence marquée et si connue, le rapport qui existe entre la sortie des dents et les altéra-
tions, quelquefois légères, quelquefois graves, des yeux, une infinité d’autres circonstances, peuvent devenir autant de prédispositions : les affections catarrhales, qui, négligées, font passer l'inflammation concomitante des yeux à l’état chronique, ont leur source dans les travaux forcés , ou le plus souvent mal ordonnés et mal répartis. C’est ainsi qu'il peut arriver que l’on fasse tirer un jeune cheval de trois ans, que l’on n’épargnera que lorsqu’il n’y verra plus ou que la gourme lui aura fait perdre tout appétit. Le travail est plutôt une cause occasionnelle que prédisposante, et cependant un travail modéré au trait, chez les jeunes chevaux qui ont les yeux gros, quoique peu préjudiciable en apparence, détermine souvent des larmoieinens,à la vérité légers, mais long-temps continués. Il serait donc nécessaire, toutes les fois qu’on se sert d’un cheval au trait, d’ examiner soigneusement ses yeux, et de cesser ce genre de travail quand ils deviennent chassieux.
Certaines irritations internes deviennent aussi des causes prédisposantes. Ou sait que le changement de place d'une maladie ancienne produit toutes sortes de ravages sur les yeux, et notamment dans les animaux qui ont déjà d’autres prédispositions. En général toutes les causes de l’ophthalmie simple deviennent des prédispositions de l’ophtlialmie intermittente, puisque l’ophthalmie elle-même, en est une des principales causes.
Une remarque qui a été faite par un grand nombre de personnes,. et que j’ai eu occasion de faire moimême plusieurs fois sur l’indice que l’on peut tirer de la nuance des poils, c’est que les animaux qui portent des robes gris sale, gris ardoisé, noir mal teint, des nuances çjaircs et en général toutes les nuances ternes, sont plus fréquemment affectés d’ophthalmies inter-
mittentes. Ces remarques ne sont pas des règles générales, et cependant il est certain qu’il existe une grande coïncidence entre les nuances de la robe et le tempérament, et par conséquent entre ces mêmes nuances et la disposition à la fluxion intermittente.
L’éducation vicieuse des animaux domestiques est une des principales causes des lésions qui surviennent aux yeux pendant le cours de leur vie. C’èst dans le défaut de soin sur le choix des animaux destinés à la reproduction, dans la manière vicieuse de les nourrir, de les loger, de s’en servir, de les élever, qu’il faut, en général, chercher la plupart des prédispositions à la fllixion intermittente ou périodique.
Non-sculetaient les alimens agissènt sur le développement de Fophthalmie intermittente par leur qualités physiques, par rapport à la mastication et à la digestion, mais encore par leur mauvaise qualité nutritive, qui, en troublant les fonctions du canal alimentaire, influe sur toute l’économie animale.
L’influence des propriétés physiques des alimens n’est relative qu’à la mastication, qui, lorsqu’elle est difficile, irrite les gencives et, par suite, les parties qui sympathisent avec ces organes. Les alimens durs que l’on a laissés trop sécher, le sainfoin, la luzerne, les vesces, les gesses, la paille, les chardons que les indigens récoltent et font dessécher pour nourrir leurs animaux de tous les âges pendant l’hiver, etc., sont des substances qui le plus souvent produisent de funestes effets chez les jeunes animaux. Pour cet âge on devrait avoir la précaution de diviser préalablement les grosses tiges, comme on en a ld bonne habitude dans beaucoup de pays.
On a encore le défaut de sevrer trop tôt les poulains et de leur donner dés alimens beaucoup trop durs pour
être broyés par des mâchoires dont les muscles sout encore beaucoup trop faibles. Le sevrage prématuré a été signalé par la plupart des vétérinaires connue une cause principale de la fluxion intermittente; 11 agit de deux manières bien notables, il aflâiblit le jeune individu en le privant d’une nourriture qui lui a été destinée par la nature, il l’oblige à mâcher des alimens qui se trouvent toujours trop durs pour les organes frêles du poulain, et trop dilïiciles à digérer. 11 arrive alors que le tube intestinal irrité détermine, par une sympathie bien connue, une pareille affection dans un des yeux et souvent, dans les deux.
Le passage brusque d’une substance verte facile à digérer et à mâcher, à une nourriture sèche et dune, est très-sensible chez les poulains qui rentrent dn pâturage. Ces animaux eux-mêmes nous indiquent quelle est la nourriture qui leur est nuisible; ils la refusent, meme lorsqu'ils ont faim. 11 faut donc autant que possible proportionner la force qu’exige la mastication et la digestion à celle des dents et de6 organes digestifs, et par conséquent à l’âge de l’animal. On coupe les tiges, on broie les grains, les racines, on les humecté quand il est possible de sc dispenser de les diviser. Dans certaines contrées on fabrique même du pain-; ce moyen d’ailleurs est économique, puisque, d’après M. Chancey, trois livres de pain sont aussi nutritives pour les animaux que quatre livres de foin et six de graines entières.
Les alimens avariés, le foin, la paille rouillés,- les vesces, les gesses, les fèves, l’avoine moisieset en partie putréfiées, provoquent souvent la périodicité de l'ophlhalmiequqnd elle n’existe pas encore, ou accélère les accès chez l’individu quelle affecte déjà. Le vert pris dans des pâturages bas et humides , tout en nour-
rissant mal les animaux, leur donne une propension bien marquée à devenir affectés d’ophthalmie. Il arrive même quelquefois que ces malheureux animaux, appartenant à des propriétaires peu entendus ou pauvres, sont jetés dans des pâturages où ils ne peuvent contenter leur appétit faute d'une suffisante quantité d’alimens. Un homme intelligent et. expérimenté pourra toujours, tirer parti de son terrain quelque mauvais qu'il soit et dans quelque endroit qu’il soit situé} mais il devra remplacer les animaux susceptibles d’y contracter quelques maladies, par d’autres qui pourront y vivre sans courir de risques, ou cueillir l’herbe pour la faire manger à l’écurie, quand le lien qui la produit est malsain. Ainsi, possède-t-il des pâturages bas et humides, il devra y conduire des bœufs, des vaches, et éviter de contrarier les habitudes naturelles des chevaux, des ânes, des mulets, qui prêtèrent pour la sauté particulière de leurs yeux et la santé de leur corps, en général , les lieux modérément secs et aérés : ici la qualité des herbes est beaucoup meilleure, la nourriture est plus succulente, fatigue moins l’estomac, ne le détériore pas comme le fait celle qui est prise dans les localités basses, et .dans lesquelles l’eau, entre pour la majeure partie du volume des plantes qu’elles produisent, et où les animaux deviennent extrêmement faibles et impressionnables à toutes les influences de l’atmosphère. C’est pour toutes ces raisons que les chevaux, dans tous les pays que j’ai eu occasion de parcourir, sont soûvent affectés de fluxions aux yeux , au printemps, lorsqu’ils commencent à sortir des habitations pour aller dans des pâturages humides et abondans, et plus encore à l’automne, quand on les abandonne dans des localités où l’herbe est toujours humide et entourée d’une atmosphère de brouillard. Les animaux, après
avoir été ainsi toute la journée exposés a une inllucuce morbide, sont emprisonnés pendant lanuitdansdesécuries boueuses, 'fermées de toutes parts, et dans lesquelles • on leur donue à manger des végétaux souvent avariés et toujours d’une difficile mastication pour les jeunes bêtes. Les yeux ne tardent pas à devenir chassieux T larmoyans. Ce ne sout pas des niédica mens qu’il faut dans ce cas; les moyens hygiéniques seuls peuvent triompher du mal. On retient les animaux dans une écurie bien exposée, pendant le temps que la cause morbide existe; on supprime la mauvaise nourriture, que l’on remplace par du foin et de la paille coupée. Cette nourriture, dont plusieurs propriétaires entendus font usage, est délicieuse pour les jeunes animaux ; on peut y ajouter à volonté du son, de la farine, de l’avoine même, quand on soumet les animaux à un léger travail. Ce moyen est certainement préférable à celui des empiriques, qui n’hésitent pas à insuliler des poudres irritantes, et à ôter les empas qui existent presque toujours dans ces circonstances. Pour éviter un passage brusque du verd au sec, on dounc du mélange toutes les fois qu’on le peut. L’œil , après l’usage de ces sages moyens, ne tarde pas à reprendre son premier état; les symptômes d’atonie cl de surirritation accidentelle ' disparaissent, le larmoiement, la chassie, la nuance obscure de la cornée^ etc. , n’existent bientôt plus. La maladie date-t-elle d’un certain temps et à-t-clle déjà laissé des traces sensibles de son existence ? on aide la nature par des lotions toniques, de l’eau fraîche, du vin tiède, etc.
Les alimens avariés, moisis, rouillés, dégoûtent Içs animaux, qui ne les mangent qu’avec répugnance; ils les affaiblissent, rendent tous les organes, qui ne sont pas # suffisamment abreuvés de sucs nutritifs, impressionnais
î)lp?i. L’œil, qui est toujours en action, est un des or^nes qui sentie plus souvent malades, surtout quand les animaux qui sont ainsi nourrisse trouvent soumis à de fortes fatigues, au trait, attelés par les épaules ou par la tête.
Si le défaut d’alimens et leurmauvaise qualité deviennent des causes prédisposantes de l’ophthalmie intermittente, la trop grande quantité et la bonne qualité, déterminant l’obésité, peuvent aussi être regardées comme des causes indirectes. L’obésité provenant d’une nourriture abondante et aqueuse est beaucoup plus préjudiciable que celle qui est le résultat d’une nourriture d’alimens secs bien distribués. C’est principalement chez les bœufs et les brebis destinés à la boucherie que l’on observe cette obésité, et, par une suite nécessaire, l’ophthalinie qui reconnaît pour cause prédisposante l’embonpoint extrême. •
Le mode d’administration des alimens est encore un point bien à considérer pour des animaux que l’on soupeoune disposés à des maladies d’yeux ou qui en sont déjà affectés. La plupart des personnes de toutes les classes pensent que lorsque des animaux pleurent ou ont les yeux chassieux, il est imprudent de les laisser paître , parce que , dit-on , l’humeur leur tombe dans la tête et par suite sur les yeux. Ce raisonnement n’est pas absolument dénué de fondement, car en effet les liquides ont une tendance natBrelle à se diriger vers les parties inférieures affaiblies d'avance par d’autres Causes prédisposantes qui les empêchent de réagir sur cet afflux d’humeurs qui abondent par leur pesanteur spécifique. On devra donc avoir la précaution de nourrir à l’écurie les animaux malades ou qui paraîtraient l’être, et de ne les abandonner dans des pâturages secs que lorsque l’état de l’atmosphère et celui de la terre le permettront. : ( " . . :> .
il est plus ordinaire de voir i’ophthalmie prendre un type intermittent lorsqu’il y a des cliaugouiens brusques de température, surtout quand elle passe du chaud humide à un froid de même nature, et que les variations sont fréquentes. L’œil qui reçoit toutes ces impressions variées de l’air, s’altère, s’habitue, pour ainsi direj à devenir le siège de fluxion comme organe très-itnpifessionnahle. Gette influence peut être reflet de l’air libre ou elle peut être. produite par les écuries.
11 faut faire alors cesser la cause et tenir les animaux dans des écuries bien disposées; ainsi on ne laissera pas un animal dans une écurie humide dont le soi sera dominé parun terrain qui, par son inclinaison, amènerait l’eau vers l’habitation , ou dont les ouvertures seraient disposées de manière à recevoir le vent froid ou le* vent chaud , lorsqu’il aura été précédé d’un froid lut» mide, parcequ’alors le changement qui aurait lieu influerait d’une manière désavantageuse; en un mot, il est nécessaire de maintenir les animaux dans une atmosphère d’une température modérée et constante. Ces précautions qui pourront paraître minutieuses, ne doivent s’observer avec cette exactitude que pétulant l’accès^ afin de le rendre le moins long possible, et, par conséquent, le moins préjudiciable à l’œil affecté.
L’Imfnidité est un ennemi redoutable de l’intégrité des yeux. Tout le monde connaît l’influence danger reuse du serein et de la rosée, qui sont d’autant plus à craindre que ces deux météores ne peuvent exister qu’avec un certain degré de refroidissement
L’ophtbalmie devient intermittente dans toutes les saisons ; cependant les accès sont plus rapprochés lors des froids humides du printemps et de l’automne.
Cela peut tenir aussi à ce que dans certains pays on a l’habitude de laisser coucher les animaux dehors à ces „
époques. Les saisons sont déterminées par la révolution des astres, qui, par les rapports de leur situation et de leur éloignement, font que tous les êtres animés sont modifiés, soft par les agens qui eu émanent, soit par l’influenee de leur masse, dont l'action est sensible sur tous les fluides répandus à là surface de la terre.
La lumière qui nous vient du soleil agit de deux manières sur l’œil ; nous la considérons comme agent modifiant ses parties accessoires et essentielles à la manière des autres organes, et comme agent intermédiaire entre les agens visibles et le fond du bulbe. La lumière et le calorique qui émanent du soleil font d'autant plus ressentir leur action que les rayons chargés de ces deux principes sont moins inclinés à la surface *de la portion de terre que nous habitons. La lumière •t le calorique réunis à l’électricité sont' les principales causes des variations météoriques de l’atmosphère. Ce sont ces variations quelquefois brusques qui agissent souvent d’une manière pernicieuse sur l’organe de la * vue des animaux. Ces trois agens qui toujours président à la vie des êtres organisés, la modifient, peuvent l'altérer quand elle s'exécute avec intégrité, et aussi peuvent la rétablir quand elle est altérée, selon les rapports qui existent entre les causes des mouvemens du corps vivant et l’état actuel de tout ce qui se trouve à la surface de la terre. Un animal affecté de la fluxion intermittente peut guérir s’il est soumis à l’heureuse influence combinée de la chaleur et de la lumière; de même aussi les accès de la maladie peuvent être provoqués par un changement brusque de température, du froid au chaud ou du chaud au froid. Ces influences doivent être rangées parmi les causes occasionnelles, mais une inGnité de modifications, dépendantes des fluides émanes du soleil, sont réellement des prédis-
positions. Joi déjà plusieurs fois rappelé les funestes effets des saisons humides, dès vents, qui apportent avec eux une infinité de maladies d’yeux, et notamment beaucoup d’ophthalmies intenses. Dans chaqîie saison il existe des états météoriques infiniment variés. Il me paraît plus important pour la science de la médecine vétérinaire de chercher à déterminer quelle est l’influencé de chaque état, que de chercher à donner la théorie dès divers cliangemens que peut éprouver l’atmosphère; aussi je ne m’arrêterai pas plus long-temps et je renverrai aux ouvrages de physique les personnes qui désireront avoir des notions plus détaillées sur ce point intéressant des causes des maladies en général et de celles des yeux en particulier. Les yeux craignent les saisons humides; le chaud et le froid humides sont très à appréhender pour les chevaux déjà malades, et même pour ceux qui ne le sont pas encore» La lumière et la chaleur, en vivifiant tous les corps, contribuent beaucoup à l’exercice libre des fonctions desyeux.
La lumière, qui met en rapport médiat les animaux avec tous les objets qu'ils ne peuvent toucher, traverse constamment les parties transparentes du globe; ce! organe est toujours entouré d’une plus*ou moins grande quantité de ce fluide qui le modifie, selon qu’il émane directement du soleil ou qu’il est réfléchi. C’est par lui • que la présence et la forme des corps sont communiqués à la rétine. Ce fluide lumineux direct, qui a été réfléchi ensuite, a subi des changemens relatifs aux corps qui l’ont d’abord reçu du soleil , où quelques-ifns de ces rayons composans ont été absorbés; alors la couleur des objets varie, et cela d’après la quantité et la proportion des nuances du spectre solaire absorbées et réfléchie*. ’ Ces diverses nuances sont autant d’agens qui influent d’une manière différente sur la rétine et
sur l’œil i u délierai. Les animaux qui ont la a vue faible et (|iii [laissent dans des champs calcaires où il y a peu d'herbe, peuvent recouvrer la vue, comme j’en ai deux exemples assez remarquables. Je n’ai pu attribuer la guérison de ces deux animaux qu’à cette cause combinée avec l'inilueuoe qu’a pu produire le changement de nourriture et des localités qui étaient toutes opposées. Ces deux animaux (deux mulets) sortaient du bas Poitou, où ils vivaient dans des pâturages humides; ils oui été soumis à une nourriture composée de sainfoin et de paille, et ont été mis dans des champs dont la superficie réfléchissait une nuance si blanche qu’il est impossible, dans les grandes chaleurs, de la fixer long-temps sans avoir mal aux yeux. D’un uutre côté les animaux qui ont des accès de iluxiou datant de deux à trois jours, souffrent horriblement quand on les lait paître dans de pareilles localités; leurs paupières sont constamment en mouvement; les pleurs coulent abondamment. Celte remarque a été laite par les habilans de ces contrées il y a long-temps, mais ils n’ont pu s en rendre parfaitement raison. Ils ne conçoivent pas comment des animaux qu’ils menaient paître dans des pâtis où» ifs se plaisaient ordinairement beaucoup, prêteraient ensuite des pâturages bas, verts ou de couleur terne, même lorsque l'herbe y était plus rare et peu appétissante. Rien ne les étonnait comme de • voir un animal bien portant, à un œil près, aller se caclier derrière un buisson et ronger les jeunes pousses atHieu de préférer une nourriture abondante. On néglige trop les laits de ce genre pour avoir des notions assez étendues sur ce point intéressant des maladies des yeux. Le bon sens indique suffisamment les soins qu’il importe de prendre dans les diverses circonstances qui accompagnent les lésions optiques, à l’égard
des modifications que l’on est à meute de faire éprouver à la lumière réfléchie, il iaut éviter, dans le cas où l’œil serait enflammé, de mettre l’animal dans des localités où les corps réfléchiraient tous les rayons lumi-
* neux, ou ceux qui out le plus d’énergie, comme le rouge, le jaune , etc. Le vert est la nuance qui convient le mieux à l’œil irrité; mais comme le. vert ne se trouverait abondamment que dans des prés, où les animaux seraient obligés d’avoir la tète constamment baissée, il est plus convenable et plus sur de les tenir daus une écurie un peu sombre jusqu’à ce que l'irritation ait disparu. Si au contraire les yeux d’uu animal étaient gras, obscurs et non irritables, il faudrait cherchor à soumettre l'œil malade à l'impression d’une lumière d’une intensité telle que l’action tonique en serait le résultat constant. C’est d’après cela que je conseille toujours, autaut qiie possible, de fournir daus les écuries de la lumière aux animaux qui auront les yeux faibles par constitution; d’éviter de les mettre dans des pâturages bas et entourés d’arbres; de haies, et de préférer les lieux élevés où le terrain réfléchira une nuance capable d’exciter l’organe de la vue.
La lune, qui a été accusée tant du fois d’iufluence
• * morbide et qui l'est encore tous les jours, réfléchit sur
la terre une partie de la lumière qu’elle reçoit du soleil. Ce satellite, qui uciious laisse jamais voir qu’une même face, tourne autour de la terre, qu’il éclaire quand cette surface reçois des rayons solaires, ce qui arrive toutes les Ibis que la lune n’est pas en conjonction avec le soleil, ciy alors cet" astre lumineux n'éclaire que la face qui nous est opposée. Je ne passerai pas sous silenceje développement des phases de la lune, dont 1 influence paraît si marquée sur les yeux des animaux d’après les anciens et beaucoup de modernes, qui ont
rt
avance et qui avancent encore aujourd’hui qu’il existe des rapports intimes entre les phases et les accès de la lluxion. Je ne sais s’ils attribuent coHe influence à l’action de la lumière ou à l’attraction de ce satellite sur les corps terrestres ; ils se contentaient de direque 4 la lune gouvernail les yeux et qu'ils s'affaiblissaient avec elle lorsqu'elle était à son déclin. Pour me servir de l’expression du vulgaire, la lune devient plus forte en vieillissant , c’est-à-dire qu’une partie plus étendue de sa surlace est éclairée quand on la considère à une certaine époque après sa conjonction. Le troisième ou le quatrième jour de sa disparition, sa partie occidentale est un peu éclairée, parce qu’elle s’éloigne du soleil et sort de l’ombre ; le croissant augmente jusqu’au pre 5 mier quartier, qui a lieu le sixième ou le septième jour; alors la moitié de sa surface réfléchit les rayons du soleil sur la terre : en s’éloignant, successivement vers l’orient elle devient opposée au soleil sept autres jours après; la totalité de sa face est alors sensible; elle est, comme on le dit, dans son plein; elle paraît à l’horizon quand le soleil se couche, et elle passe au méridien quand le soleil a fait la moitié de sa course. Elle décline ensuite; elle perd sensiblement de sa lumière; elle entroxlans l'ombre de la terre qui l’obscurcit; sept joitüi après son plein elle est parvenue à son dernier quartier, et continuant à parcourir son orbite, qui est incliné à l’écliptique 5°, I ou 5 °, iG, selou que le soleil est plus ou moins éloigné des îweuds lunaires, elle s’avance vers l’occident et fiuit par disparaître en outrant la conjonction; elle devient quelque jours après nouvelle lune. INous n’entrerons pas dans de plus longs détails à Fégard de ces révolutions, qui sont du reste peu importantes pour nous par rapport à l'influence de la lumière que réfléchit la lune, et cependant à
laquelle on semble avoir attribué beaucoup d’effets. Si la lune a quelque influence sur les fonctions des animaux, et notamment sur celles des yeux, ce n’est pas *
parce qu’elle réfléchit plus de lumière à certaines époques qu’à d’autres. .Nous parlerons plus lard de sou action beaucoup plus présumable. Celte lumière est extrêmement faible, elle ne produit aucun effet appréciable aux thermomètres les plus sensibles, quand bienméme elle est concentrée par des miroirs concaves v
et des verres lenticulaires d’nn grand diamètre. 11 a été .
estimé que la lumière de la lune avait environ trois cent mille fois moins d’intensité que celle du soleil : le vulgaire croit que la lumière de la lune est une des causes qui contribuent le plus à détériorer les yeux des animaux qui couchent dehors; cette opinion tombe d’elle-méme. A la vérité il est de fait q,u’il est extrêmement ordinaire de voir des ophlhalmics se développer après de belles nuits éclairées par la lune, mais il faut en chercher la cause dans d’autres phénomènes ^ bien connus; on attribue à la lune ce qui n’est dû qu’à la nuit. On sait maintenant que la cause du serein consiste dans le refroidissement des corps terrestres, et par suite dans celui des couches d’air inférieures, par le rayonnement qui est extrême quand l’atmosphère est transparente; or n’ est-il pas plus naturel de conclure que le froid humide du serein et de la rosée produit tout le mal, que d’inculper la lime. Toutes les ,
observations de l’art et celles que j’ai pu faire m’onfr d’ailleurs prouvé qu’il n'existe pas de rapports constans entre le développement des accès de la fluxion et le déclin de la lune, comme on le prétend, mais bien que les accès se développent en raison de mille autres circonstances, et surtout lorsqu’on fait coucher les animaux dehors par uq beau, clair de lune ou par
uy temps serein, même lorsque la lune n'éclaire pas.
La lumière directe est incolore; elle affecte toujours l’oeil de la même manière quand elle arrive à cet organe sons le même angle d’inclinaison; elle devient souvent une: causeexcitante insupportable quicontribue à rendre l’accès plus grave. D’autres fois elle doit être considérée comme agent extrêmement important pour rendre à l'œil, à la rétine principalement, sa vie naturelle, quand elle est alfaiblie; on devra donc profiter des avantages du ce fluide quand le cas l’exigera, et éviter son influence excitante quand l’œil sera enflammé. L’intensité de celte lumière n’est pas assez forte pour agrr impérieusement sur les organes accessoires ou sur certaines parties essentielles de l’oeil; on condense alors les rayons avec des iustrumens d’optique.
Il est bien constant que l’état. de l’atmosphère influe sur toute l’organisation animale; nécessairement il doit également avoir quelque action sur celle des yeux, d’autant plus que ces organes sont toujours en contact immédiat avec le fluide aérien, dont l’état météorique en général est si variable. L’attraction combinée du soleil et de la lune est une des causes qui font varier le .plus l’état actuel de l’atmosphère. Ce sont ces astres qui., par leurs rapports avec la terre , régularisent les saisons et les révolutions atmosphériques. Celte influence directe est sans doute bien peu apercevable sur •les êtres organisés dont la force de la vie repousse et détruit en partie la cause morbide, qui se présente; mais son action indirecte est marquée. J’entrerai cependant dans quelques développemens pour prouver que l’influence que la lune exerce par sa masse sur les phénomènes qui se passent à la surlàce de la terre, notamment dans ces climats où l’attraction est beau-
coup moins grande à cause de notre éloignement de l’équatenr, jj’est pas assez sensible pour qu’elle puisse régir entièrement et causer seule des affections aussi graves que celle qui nous occupe dans cet article.
Le soleil et la lune agissent sur la terre en raison de leur tuasse et de leur distance. Le soleil, infiniment plus gros, mais aussi iufiniment plus éloigné, n’agit sur les fluides libres qu’avec une force égale à i, quand celle de la lune est égale à 4 j ainsi donc la lune par sa proximité a trois fois plus d’action sur les ma- 'rées aqueuses et atmosphériques que le soleil. On ne x peut plus maintenant douter que les mouvemens périodiques des eaux et de l’air ne soient dus à l’attraction combinée du soleil et de la lune. Le- soleil attire' les eaux deux fois dans vingt-quatre heures. La lune produit le même effet dans vingt-quatre heures cinquante minutes pendant sa révolution diurne. Il peut arriver que ces deux causes se réunissent pour agir aved plus d’intensité, mais aussi il existe des époques, qui sont déterminées (exactement par les savans, où elles sont opposées, et alors le flux et le reflux ne sont plus aussi sensibles. C’est pour cette raison que les marées. sont toujours plus fortes après les nouvelles et les pleines lunes, et plus faibles après les quartiers.
11 existe encore des modifications dans les influences des astres, également calculées, qui sont relatives aux diverses distances du soleil et de la lune à la terre, et * aux déclinaisons de ces astres.
Les marées atmosphériques sont également dues aux mêmes causes. Les plus hautes marées de l’air ont lieu aussi deux fois dans vingt-quatre heures, savoir, à neuf heures du matin et à onze heures du soir ; elles sont constamment en rapport avec le mouvement réel de la lune et le mouvement supposé du soleil. Ces deux
astres, d’après lenr situation relative qüi est extrêmement variable, agissent sur la terre d’une manière différente; il peut arriver que leur influence agisse en sens contraire ; alors l'effet est la différence des deux actions ; d’autres fois aussi l’attraction de ccs deux corps célestes a lieu dans le même sens; alors l’eflet est le ré- • sullat de l’addition des deux torces. C’est en raison des modifications infinies, qui cependant sont toutes calculées, que les marées atmosphériques sont si variables aux diverses époques de l’année. Malgré ces combinaisons multipliées dans les mouvcmens des astres et de la terre, il existe chaque année des époques où les influences sont toujours plus marquées ; c’est lorsque le soleil est à une distance moyenne de la terre et lorsque la lune est dans l’équateur; alors les astres agissent avec le plus d’intensité possible. Ces époques sont appelées équinoxes; elles ont lieu, l’une vers le vingt-un mars, et l’autre le vingt-un septembre. De même que dans toute autre saison, c’est au'moment de l’opposition et de la conjonction, c’est-à-dire aux nouvelles et aux pleines lunes des équinoxes, que l’influence est le plus appréciable, les deux forces attractives agissant dans le même sens. Par une raison toute opposée, ce sera aux quadratures de la lune des solstices que les effets de l'influence solilunaire seront les moins marquées. Du reste, ces effets peuvent encore ' varier selon les rapports qui existent à ces époques dans la distance relative du soleil et de la lune; il peut arriver que le soleil soit tlans l’hémisphère méridional quand la lune est dans sa déclinaison septentrionale, et vice versa.
Ces résultats de l'influence sidérale sont, à la vérité, modifiés par une infinité de causes, telles que les vents, la dilatation, la condensation de l’atmosphère,
son état hygrométrique, la quantité absolue d’ea» qu’elle contient, etc.; mais elle n'en existe pas moins, et nous en ressentons fort souvent des effets, comme à l’approche des équinoxes, par exemple, où il s’élève toujours des vents impétueux , etc.
Puisque les fluides situés à la surface de la terre éprouvent des influences notables de la part du soleil et de la lune, pourquoi ceux qui sont contenus dans les vaisseaux des animaux en seraient-ils exempts? O 11 me répondra sans doute que la force jje la vie maîtrise les actions sidérales; mais il peut arriver que cette force soit peu énergique et que l’influence puisse se faire ressentir. On est du moins certain quelle agit d’une manière indirecte, sinon d’une manière directe, puisqu’il est constaté que l’état de l’atmosphère peut être influencé par l’action des astres. •
Il appartient plus particulièrement à la météorologie de déterminer les influences sidérales sur l’atmosphère; nous devons nous bornera faire connaître les modifications que les divers états de l’air apportent sur les yeux; cependant l’influence directe des astres est aussi de notre ressort; nous ne pouvons, à cet égard, avoir que des probabilités, et s’il est. vrai que l’action soit notable, ce ne peut être que sur des sujets faibles, chez des animaux de qui les yeux auront déjà éprouvé plusieurs inflammations, plusieurs accès qui leur auront enlevé une portion de leur vie, par suite des altérations qu’ils auront laissées après eux. 11 est d’ailleurs extrêmement difficile de prouver si l’action est directe ou indirecte; il làudrait pour cela que pendant toute une lunaison l’état météorique de l’atmosphère fût constant; on saurait alors si la lune, d’après ses phases, agit d’une manière différente ou d’une manière semblable. Dans le cas où elle aurait une influence directe
marquée, il serrait cle toute impossibilité de soustraire t les animaux à la cause du mal; mais si cette action était indirecte et n’agissait qu’en changeant l’état de l’atmosphère, il serait possible de modifier la cause morbide et même de préserver les animaux de son action secondaire d'où résultent les vents, la pluie, la neige, les brouillards, le chaud, le.lroid, etc., etc.; tandis que s’il n’y avait que la tension de l’air, il deviendrait inutile de chercher à y remédier, en raison de la propriété du lluidc aérien, qui lait qu’il cherche constamment à être en équilibre : il faudrait attendre forcément une influence contraire de l’astre qui a d’abord rompu l’équilibre «le son attraction.
J’ai bien observé dans quelques circonstances des rapports qui liaient les phases de la lune avec les accès périodiques des ophthalmies; mais ces rapports existaient également avec l’état morbifique de l’atmosphère. Je n’ai jamais pu distinguer des résultats de l’influence directe, qui peut-être ont pu existe rsimultanémentavec ceux de l’influence météorique. J’ai souvent observé une jument de cabriolet soumise à*un. régime ordinaire et travaillant très-peu à la selle, seulement depuis quelque temps : tous les quinze jours, lors des pleines lunes, il se déclarait un accès d’ophthalmie. J’ai vu une autre jument qui avait tous les quinze jours des fluxions, mais aux quartiers de la lune. Souvent j’ai remarqué des accès périodiques tous le» mois au déclin. Ces faits sont en rapport avec l’idée du vulgaire et des anciens hippiatres, qui sans doute ont eu cette croyance parce que l’expérience la leur avait suggérée. D’après mes propres observations de faits, la périodicité est beaucoup plus commune vèrs les équino-xes ; c’est ordinairement à ces époques , particulièrement au printemps, qtie les ophthalniies sem-
blent prendre le lype intermittent ou périodique, sans 'Cloute plutôt à cause des intempéries que par l’effet de l’action solilunaire, qui malgré cela doit être regardée comme une cause première. Il est en général extrêmement diflicile d’étudier avec exactitude les influences sidérales, en raison d’une infinité de causes accidentelles qui viennent toujours compliquer la régularité qui devrait exister dans cette hypothèse à l’égard du développement dés accès.
Lorsqu’un animal a la vue faible et qu’il est exposé à une ophthalmie, la première influence météorique provoque l’accès; si la maladie est abaudounéc à ellemême elle disparaîtra comme la cause qui y a donné lieu. Un nouvel accès ne se déclarera qu'à une époque indéterminée et qui sera en rapport avec toutes les causes indiquées; il se dissipera, puis se renouvellera encore, mais non d’une manière périodique; ce n’est qu’après un grand nombre d'accès que le type régulier d’un an , de six mois, de trois mois, de deux mois ou de quinze jours, s’établira, sans pour cela correspondre exactement avec les lunaisons. Les accès périodiques d’un an s’observent le plus communément au printemps ou à l’automue, ceux de six mois aux mêmes •
époques; du reste je n’ai jamais rien observé de régulier. 11 faudrait un concours nombreux d’observations exactes pour décider un fait de cette nature. J’invite donc encore une fois les vétérinaires à suivre mon exemple à cet égard, et à noter exactement le jour du soleil, celui de la lune, l'an, le mois et l’état météorique de la journée.
Je ferai encore observer que l’effet de la prédisposition ne se fait pas remarquer immédiatement après elle, ce n’est qu’au bout de quelque temps; cependant on voit quelquefois les gens de la cajnpagne prédire le
beau ou le mauvais temps d’après l’état vies yeux des chevaux lunatiques; mais alors la prédisposition, qui** n’est pas sensible pour beaucoup de personnes, n’en existe pas moins dans l’atmosphère, et ce n’est que par l’efiel Qu’elles sont averties de la cause. On pourrait encore prédire, jusqu’à un certain point, la constitution atmosphérique d’une saison, d’après celle de la saison qui a précédé ; mais je conseille aux économes ruraux qui élèvent des chevaux, et aux propriétaires qui s’eu servent, au lieu de chercher à prémunir leurs animaux des influences morbides qu’ils auraient pu prévoir’ d’après l’état atmosphérique de plusieurs mois, d’étudier plutôt les moyens à l’aide desquels ils peuvent déterminer immédiatement ou presque immédiatement l’état morbifique de l’atmosphère qu’ils doivent éviter et dont ils doivent les garantir.
Qui ne connaît l’influence des localités sur les yeux des animaux? C’est de la disposition des terres et des êtres organisés qu’elles portent, que dépendent en grande partie les modifications variées' de l’atmosphère. Une contrée couverte d’eaux stagnantes, très-boisée et par conséquent humide, deviendra la source des causes de l’ophthaliuie intermittente. 11 n'y a guère de pays où l’ophthalmie' intermittente lasse plus de ravages que dans ceux qui se trouvent dans cette situation. Ce sont les eaux stagnantes qui fournissent les matériaux de ces brouillards infectes qui détérioreht les - yeux des animaux exposés à leur influence. L’air, ainsi sali par toutes les parties hétérogènes qui sont le fruit de la fermentation putride, n’est que difficilement remplacé par une nouvelle quantité, à cause de la multiplicité des végétaux quiniterceptent les courans d’air. Par exemple, il existe le long de la Divc, petite rivière limitrophe du département de la
Vienne et de celui des Deux-Sèvres, des marais immenses, qui sont extrêmement pernicieux à la vue où tous les ans vivent des animaux en grande quantité. On abandonne dans ces localités pendant plusieurs mois des bestiaux de tous âges, et l’on y en met souvent de malades pour les rétablir. Rien n’est plus commun que de voir le» accidons les plus làcboux résulter de ce séjour long-temps continué.
C’est des localités que dépendent presque toutes les causes de la périodicité et du renouvellement des accès; toutes choses égales d’ailleurs, selon la disposition du’ lieu habité, de la température, des courans d’air, de l’état de l’atmosphère, la nourriture sera de bonne ou de mauvaise qualité selon les localités. Le cheval préfère eu général les pays moyennement élevés, les plaiues, pays où 1 on élève le moins d’animaux, à cause de la pénurie des pâturages. Je oiterai à cet égard la région de plaines du Poitou : presque tous les chevaux, les mulets, les bœufs, les vaches, etc., que l’on rencontre dans les plaines qui sont au nord-est, à l’est et au sud-est de celte province, viennent du Bocage, pays froid et humide, couvert de haies, de bois et d’é^ taugs, où 1 on cultive presque exclusivement du seigle, et où 1 on elève des bœufs de races differentes et des chevaux presque tous mal constitués et d’une forme irrégulière. Les fermiers y sont peu intelligens, peu actifs, et meme imbus des préjugés les plus absurdes; préjugés qui ne leur permettent pas de raisonner et qui paralysent tous les conseils qu’on peut leur donner. Il est rare qu un cultivateur de ces contrées présente à un médecin un animal ayant une maladie d yeux, avant que cette maladie n’ait fait des progrès et avant qu’une fluxion ne soit devenue intermitténfcv ou périodique. si- >n‘»
Les chevaux de la plaine , qui travaillent presque tous, sont beaucoup moins exposés à devenir ophthalmiques ; mais ceux qui le sont déjà quand ils sont achetés dans des localités malsaines, deviennent promptement borgnes ou aveugles quand on l>es soumet à un travail de force; mais aussi il est plus aisé de guérir le mal par des moyens sagement administrés que lorsque les animaux restent au sein d’une atmosphère humide et infecte. J’ai été à même plusieurs fois de constater ce que j’avance.
L’expérience journalière nous prouve que les habitations mal disposées, celles qui sont humides et obscures, celles qui sont entourées de mares fangeuses, deviennent la cause première de la fluxion intermittente ou celle des accès, quand le type existe.
L’architecture rurale a de grandes réformes à faire dans la structure de certaines habitations. On voit tous les jours des écuries où l’on peut à peine entrer. On a les pieds dans l’eau ou dans l’urine putréfiée, et le corps dans une atmosphère chaude et humide. Les animaux logés dans de pareilles demeures sont toujours en moiteur. Calculez, l’impression que doit faire sur un animal, dans un tel état, un passage brusque à un froid humide; il surviendra aussitôt des arrêts de transpiration , des affections catarrhales qui se développent sur toutes les parties qui peuvent en devenir le siège. L’œil nécessairement sera atteint, puisqu’il est un des organes les plus délicats.
Ces causes déterminantes des inflammations sont en rapport avec la différence de température qui existe entre l’atmosphère d’où sort l’animal et celle où il entre ensuite. Les changemens brusques de température qui font varier cette différence sont le plus ordinairement dus au passage subit d’un air ayant une certaine tem-
pérature, à nn lieu où l’atmosphère en a une bien différente. Les vents deviennent donc une cause prédisposante et souvent occasionnelle de la fluxion : ou ils exercent leur influence sur les animaux en liberté ou sur ceux qui sont en travail, ou enfin sur ceux qui sont à l’écurie. Ce n’est point tant la cause physique des vents qui agit sur les animaux aux pâturages, parce qu’ils ont l’instinct de les éviter et de se mettre à l’abri quand ils le peuvent, que le changement de température et l’humidité qui accompagnent souvent le transport des masses d’air. Les animaux de travail reçoivent des impressions bien plus funestes quand ils sont à l’ouvrage en butte à la violence des vents,- ils sont contraints de suivre la direction que leur donnent les conducteurs , direction qui souvent est opposée à celle du vent. J’ai eu plusieurs fois occasion d’observer ce funeste effet sur une jument que je montais, et qui était sujette à l’ophthalmie intermittente. Tout le monde sait qu’un courant d’air qui frappe un œil impressionnable, l’enflamme et lui donne une propension â redevenir malade. On préviendrait èet inconvénient en fermant les issues des courans, ou en changeant l’animal de place-
Les pansemens mal faits, des litières constamment putréfiées, ne contribuent pas peu au développement, à 1 existence de cette maladie comme a celui de toute autre; les yeux ont besoin d’être nettoyés comme les diverses autres parties du corps; les secours de la médecine devront donc, pour être suivis de quelques succès, être associés avec les soins hygiéniques, qu’il aut observer avec la plus grande attention pendant Je traitement et mieux encore avant la naissance, de là maladie. « Une vérité dont on ne saurait trop pénétrer le fermier, (dit M. Parmentier, article HygiédS, Wm-
veau Cours complet (t Agriculture, tome VHI, page 1 88, année 182a), c'est qu’il existe plus de moyens pour préserver les animaux des maladies, qoe de médicamens pour les guérir ; que la médecine vétérinaire doit chercher ses secours les plus efficaces dans les agens prophylactiques. » Je le répète, et il faut le redire à sa- ' tiété, la fluxion intermittente est toujours le produit de l’ignorance et du défaut de soins. Il û’entre pas dans mon plan de donner des. détails trop minutieux; je conseille aux personnes qui tiennent à la santé de leurs animaux, de bien se pénétrer des principes hygiéniques dictés par M. Parmentier dans l’ouvrage que je viens de citer.
La conformation extérieure et l’âge des animaux indiquent le mode de travail qui leur convient. La connaissance de l’extérieur de l’animal apprend à distinguer l’usage qui est le plus propre à les utiliser sans courir les risques d’abuser de leurs forces et de leur santé, et par conséquent de les exposer à devenir malades. Il est imprudent de faire travailler les animaux trop jeunes ; on doit attendre leur accroissement complet pour les soumettre à un emploi proportionné à leur énergie. Un travail prématuré peut occasionner des maladies, des affections catarrhales, par exem- * pie, qui laissent souvent après elles des dispositions à la fluxion, quand elle n'existe pas simultanément avec les affections que l’on regarde comme causes premières. Un cheval avec des formes dégagées, sveltes, des membres fins , soumis au trait, sera bien plus disposé à se fatiguer qu’un autre dont le corps sera trapu, épais -et les jambes fortes. Le premier, que la nature a ainsi conformé pour la marche vite , est forcé d’aller à pa$ lents ; l’autre au contraire, qui par ses formes est do&sé à cheminer lentement, sera exposé à des causes
morbides si on le contraint à aller vite, il se fatiguera beaucoup plus tôt, s’échauffera et deviendra sujet à des arrêts de transpiration, et par suite à l’ophthalmie, qui deviendra intermittente, parce que la cause première de l’ophthalmie simple n’aura pas cessé d’exister. Le même raisonnement peut s’appliquer au cheval de selle servant au trait. Ces animaux, qui souvent sont attelés devant des bœufs ou devant des chevaux lourds, s’exténuent et s’épuisent. Ils s’efforcent en vain d’entraîner lin fardeau qui non-seulement est trop lourd, mais qui même est retenu souvent par des animaux de forces inégales attelés à la même voiture.
Il est reconnu par une longue expérience que les chevaux et les mulets appliqués au tirage sont trèssujets à l’ophthalmie Intermittente. Cette inilucncc est d’autant plus marquée que les individus sont plus, jeunes et d’une constitution lymphatique; influence qui paraît dépendre d’une modification qu’exerce ce genre de travail sur la circulation du sang, dont le cours est interrompu lorsque ce liquide revient de la tête ; les vaisseaux des yeux sont distendus et ces organes deviennent rouges. La cause se répétant souvent, l’œil s’habitue ainsi à devenir fluxionnaire, et finit par se détruire. Certains animaux sont attelés par la tête : dans ceux-ci deux causes principales concourent à l’afflux et à la stagnation des liquides vers l’œil; la modification de la circulation veineuse attribuée à l’inclinaison de la tête de devant en arrière et du haut en bas, trouble les fonctions de l’œil et devient une cause bien reconnue des maladies des yeux avec récidive. Si ce raisonnement est vicieux, le fait n’est pas moins constant, et il faut nécessairement éviter le trait, de quelque manière qu’il ait lieu , si l’on veut utiliser les animaux affectés de fluxion intermittente.
Toutes les causes que nous avons indiquées à l’article Ophlhalmic simple provoquent également lophllialimc intermittente et périodique, ainsi que des réitérations des influences morbides occasionnelles; les coups, les cliutes, les courans d’air froid et rapide, l’action de certains corps irritans, comme le chlore, l’ammoniaque, l’acide nitrique, sulfureux, etc.; la répercussion d’émonctoires habituels, des maladies psoriques; le travail forcé, l’usage du trait; les causes de l’oplithalmie euzootique, c’est-à-dire une atmosphère humide contenant des matières animales et végétales en putréfaction, les pluies froides, les brouillards, les affections catarrhales préexistantes, une nourriture de diüicile , mastication, trop souvent la vicieuse administration de soins contr’iudiqués et des opérations barbares pratiquées sur les yeux gras ou qui sontnffectés d’onglet, de taies, de nuages, de leu comas, etc. Je n’entrerai dans aucun détail à l’égard de ces causes, qui le plus souvent ne font que déterminer les accès chez les chevaux affectés de la fluxion : elles agissent toutes comme irritantes. .
L’ophthalmie intermittente offre des symptômes très-analogues à ceux de l’ophthalmie sans récidive : tantôt ils annoncent de la gravité, d’autres fois ils sont très-légers; cela dépend beaucoup, au reste, du nombre des accès, de la constitution de l'animal, de la cause prédisposante et de la cause occasionnelle.
Quand l’œil n’a supporté que deux à trois accès et qu'il a encore conservé scs dimensions, il n’est guère possible de distinguer l'ophthalmie intermittente de ï’ophthalmie simple : les paupières sout tuméliées, chaudes, appliquées quelquefois l’une contre l’autre; les larmes coulent sur les larmiers, les bords des paupières et les angles sont souvent garnis de chassie, les
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salières se remplissent, la conjonctive devient d’un rouge terne, la cornée est obscure, la circonférence offre une minuté de petits vaisseaux rougesiqui se perdent insensiblement dans le tissu du centre de cet organe; l'humeur aqueuse se trouble, l’impression du la lumière est douloureuse. Ces symptômes se développent avec plus ou moins de rapidité; ordinairement c’est dans l’espace de deux, trois, quatre jours. Après avoir persisté pendant quelque temps, ils diminuent insensiblement, mais nyn d’uue manière constamment complète; le plus souvent il reste quelques vestiges jmi ou point appareus, surtout quand on confie à la nature le soin de les faire disparaître. Quelque simple que soit l’affection, il est toujours utile, et important même, d’y remédier promptement.
Lorsqu’on est appelé à l’instant mémo de l’invasion de 1 accès, il faut d’abord en rechercher la cause, et la détruire, ce qui est de la première importance pour toutes les variétés d’ophlhalmies: aiusi, par exemple, ou fait émigrer les animaux quand l’inlluence morbide réside dans les localités, et ou évite les iulluenccs qui pourraient aggraver le mal; on fait des lotions émollientes d’eau du graiuos de lin mitigée avec du l’eau de sureau jusqu’au second ou au troisième jour ordinairement, parce que c’est à cette époque que les symptômes cessent de s’aggraver et qu’ils sont stables; on emploie alors lus sétons à la nuque, les cautères ou les vésicatoires; on purge l’animal avec du jalap et de l’aloès, ou lui administre des diurétiques, tels qu’un mélange de résine et de nitrate de potasse fondue ou non fondue; ou le soumet à un régime nourrissant aün de favoriser une guérison radicale de l’accès; on lolioune les yeux avec de l’eau fraîche, de l’eau battue, des collyres aslringens avec eau de plantain ou eau
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de rose* et sulfate de zinc ou acétate de plomb, etc., etc.
Les symptômes presque totalement disparus, on anime le séton, on purge une seconde fois, on ajoute aux collyres astringens des cxcitans, comme de l’alcool, des eaux distillées aromatiques; enfin on termine le traitement par un purgatif après avoir supprimé le séton.
Je suppose, dans tous les cas, que les voies digestives # ne soient pas primitivement irritées, car alors on éviterait d’administrer des purgatifs.
Le 22 mars 1821 ou m’amena une jument de quatre ans; elle pleurait depuis deux jours des deux yeux.
Elle avait été exposée à un vent froid pendant six à huit heures, attelée à une charrette. Deux lois déjà elle avait éprôuvé des accès semblables ; le premier accès eut lieu les premiers jours du mois de janvier, après une gourme qui avait duré près d’un mois et demi ; l’autre à la fin de février. Symptômes d’irritation sans ophthaluiie interne bien apparente; cornées obscures. Lotions mitigées d’eau de sureau et d’eau de mauve. Le s4, douloureuse impression de la lumière, mais pas aussi intense que les premiers jours : séton à la nuque; purgatif avec une once d'aloès; lotions d’eau battue; séjour à l’écurie. Le 27, beaucoup de mieux; cependant la cornée était un peu obscure et un peu injectée; purgatif, onguent suppuratif animé au séton. Le 29, du . ». mieux; cornée légèrement trouble : eau de plantain avec acétate de plomb, quatre fois le jour; séjour à l’écurie. Le 4 avril, trouble presque imperceptible de la cornée : continuation du même collyre, auquel on ajoutait, sur une verrée, deux cuillerées d’eau-de-vie.
La jument conserva le séton jusqu’au 20 avril. Elle fut purgée. 11 ne lui est survenu aucun mal aux yeux depuis cette époque. Elle porte, au lieu de servir comme
bête de trait, ce que commandait d’ailleurs sa destination naturelle.
L’accès n’est pas toujours aussi léger que dans le sujet que l’on vient de citer pour exemple; il est, au contraire, souvent beaucoup plus grave. Alors le second ou le troisième jour de l’invasion, après le développement des premiers symptômes inflammatoires, la chambre antérieure s’obscurcit; il surnage dans l’intérieur des flocons blanchâtres albumineux qui ont été sécrétés par des vaisseaux sanguins exhalans , et qui se précipitent à la partie inférieure de la chambre pour former une masse plus ou moins grande. La cornée, à cette époque, est parsemée le plus souvent de vaisseaux gorgés de sang que l’on aperçoit très-bien visà-vis le dépôt qui réfléchit une nuance blanchâtre ou jaunâtre. La conjonctive est rouge-violacée, la pupille est contractée, l’impression de la lumière est douloureuse dans le principe. Le dépôt augmente sensiblement, quelquefois même il parvient jusqu’à l’ouverture de la pupille. La maladie qui parvient à ce période du < quatrième, cinquième, sixième au huitième jour de l’invasion apparente et quelquefois plus tard, reste sensiblement stationnaire , et cela d’autant plus long-temps que l’animal est soumis à des causes morbides, ou qu’il est abandonné à la nature. Le dépôt disparaît ensuite ; les paupières s’ouvrent, se rident; la conjonctive, toujours rouge, devient flasque; la caroncule se gonfle quelquefois; le larmoiement, qui est presque toujours constant pendant la durée de l’aecroissement de l’accès, diminue sensiblement; la cornée s’éclaircit; les vaisseaux restent cependant engorgés sur ses bords; la lumière entre dans l'œil sans làire beaucoup d’impression douloureuse. Quatre, cinq, six, sept jours après
la formation du dépôt, il n'en reste que quelques vestiges peu apparens; on remarque alors que la partie de l’iris- qui servait de parois à l’enveloppe qui le contenait devient jaune roussâtre eu feuille-morte; la cornée reste encore obscure , et le plus souvent l’œil ou les deux yeux deviennent plus petits. 11 est assez rare de rencontrer deux liypopious à la fois sur le même animal; ordinairement il en existe un dans • • un œil, et l’autre ne survient que quand le premier est
disparu sensiblement. 11 en est eu général de même des accès; le plus souvent les deux yeux sont affectés alternativement; il y a même toujours un intervalle pins ou moins long entre les accès, quelquefois huit jours, d’autres lois quinze jours, un mois, deux mois, six mois, etc.; cela arrive notamment quand la fluxion est causée par un vice de constitution ou par une influence atmosphérique qui a agi en même temps sur . les deux yeux; autrement c’est l’œil qui a d’abord été • altéré isolément, par une cause quelconque, qui seul • est affecté de récidive.
Les moy ens à opposer à ce degré de la maladie sont à peu près les mêmes que ceux que nous avons indiqués d’abord; ou use des émolliens jusqu’à ce que l’hypopion soit stable, et des toniques astriuguns jusqu’à guérison complète.
Le 18 septembre 1820 on m’amena un âne qui était devenu aveugle tout-à-coup. Le propriétaire s’é- ,
. tait d’abord aperçu d’un léger larmoiement de l’œil
gauche, le iG; le 17 l’âne fermait et ouvrait souvent les paupières; le 18 il y avait cécité complète; deux ophtlialuiics internes très - intenses. Le propriétaire avait remarqué plusieurs fois que son âne, quand il faisait un vent froid, pleurait des deux yeux, quoiqu’il n’eùt jamais été attaqué des deux yeux à la fois. •
Coruées très-injeclées et obscures ; conjonctive d’un rouge veineux; larmoiement abondant; paupières gonflées et fermées. Lotions d’eau de mauve et. d'eau de sureau. Le 19, inflammation un peu dissipée; commencement d’hypopion aux deux yeux; selon à la nuque; lotions d’eau battue. Le 20, mieux; le séton était trèsenflammé, les paupières eulr’ouvcrtes : mêmes soins. Le ai, beaucoup mieux. Les hypopions, au lieu d’augmenter, se dissipaient. Lotions avec eau végéto-miuérale et eau de plantain, jusqu’au aü; beaucoup fle mieux; cornées éclaircies. Purgatif; lotions d’eau de rivière fraîche. On supprima le séton au mois de novembre; on purgea une seconde fois. L’animal n’a pas eu d’accès depuis.
Le i 5 septembre 1821 on mç consulta pour une jument de trait, de neuf ans, qui avait déjà eu cinq à six accès depuis trois ans. Elle habitait la plaine de-r puis quatre ans; elle avait été élevée. dans le Bocage; jamais elle n’avait eu un accès comme celui que je vais décrire. Depuis cinq jours l'œil gauche était malade ; la bête avait d’abord commencé à pleurer; l'œil était devenu trouble le second jour de l’invasion apparente, llypopion occupant les deux tiers de la chambre; cornée obscure; pupille resserrée; impression de la lumière douloureuse; globe beaucoup plus petit que le droit; paupières ridées; chassie abondante. Séjour à l’écurie; séton à la nuque; purgatif de deux onces d’aloès; lotions de collyre astringent avec sulfate de zinc et hydrochlorate d’ammoniaque, quatre Ibis le jour. De l’avoine, de l’eau blanchie, de la paille et un peu de foin. Le uo septembre, beaucoup de mieux; hypopion disparu; iris couleur feuille-morte à la partie inlérieure ; cornée obseurc; léger nuage : collyre avec sulfate de fer et tutie; séton animé; purgatif avec deux
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onces d’aloès. Le 25 , cornée beaucoup plus claire; iris presque dans son état naturel; apparition d’ün poinj blandhâtrc vers la partie latérale droite du cristallin; conjonctive rouge et gonflée. Onction trois fois le jour avec de la pommade mercurielle, et lotions de collyre astringent et excitant, avec sulfate de zinc et alcool vulnéraire. Purgatif avec jalap et aloès. Purgation ample. Le 28 octobre, guérison, à cela près d’une diminution de volume de l’oeil malade; disparition de la tache du cristallin; suppression du séton.
Le 2 novembre, l’œil droit devient larmoyant comme le premier; conjonctive enflammée; cornée obscure; impression douloureuse de la lumière; chaleur et gonflement extrêmes aux paupières : saignée à la queue; cataplasme avec farine de graine de lin et décoction de têtes de pavots. Le 4 , liypopion très-léger : séton à la nuque; lotions d’eau fraîche jusqu’à guérison apparente. On ne supprima le séton que pour le transporter sous la poitrine. L’animal servit encore huit mois dans la même maison sans éprouver de récidive. - ,
Lorsque la cause occasionnelle a agi avec intensité sur un œil qui a déjà éprouvé des accès, le troisième ou le quatrième jour de l’invasion, après l’impétuosité de l’inflammation de la conjonctive, toutes les parties vasculaires internes se gorgent, le sang sort même de ses limites naturelles, et il y a hémorragie et trouble de l’humeur aqueuse, qui devient sanguinolente; l’a- * nimal souffre horriblement; à peine entend-il du bruit, qu’il cherche à éviter le corps mouvant qu’il croit devoir l’atteindre; l’œil se rétracte, il est emporté par les muscles dans le fond de l’orbite. Comme il est rare de rencontrer deux liypopions, de même il n’est pas commun de voir deux ophthalmics internes intenses affec-
1er en meme temps les deux yeux; j’en ai vu cependant plusieurs exemples. J’en rapporterai un, pour ofFrir le tableau de cette période de la lluxion. Le plus ordinairement, quatre à cinq jours après l’invasion, le dépôt sanguinolent disparaît pour être remplacé par un mélange de matière purifot me et de la matière albumineuse de l’hypopion, qui proviennent du sang épanché; car il est probable que le sang sorti des vaisseaux n’a pas été résorbé dans le meme état, et que sa nature a changé. Quand le dépôt de ces substances n’est pas trop volumineux, il disparaît par l’absorption, que l’on Facilite à l’aide des agens toniques et même des cxcitans. Dans le cas contrairé on est obligé de pratiquer la ponction pour évacuer l’amas et prévenir la rupture inévitable de la cornée, et souvent la mort, comme on en a des exemples après l’action de causes violentes. Il est rare qu’à la suite de tels ravages il ne reste pas quelques vestiges, qui en augmentant deviennent des causes inévitables de la perte de la vue, comme la taie, la cataracte, le glaucome, la goutte sereine et souvent l’atrophie de l’œil, quand un accès aussi intense a été précédé d’un assez grand nombre d’autres.
Si le médecin est appelé au moment de l’afllux du sang et de la période d’excitation, il pratiquera aussitôt une saignée à la queue ou à la veine sous-cutanée du hras et du thorax; on peut aussi appliquer les sangsues, employer les cataplasmes émoi liens et anodins, faire des lotions émollientes et anodines, jusqu’à ce que l’irritation insupportable soit disparue sensiblement; l’hypopion est alors formé, ou il se forme. On applique un séton ou deux cautères animés; les symptômes diminuent; on obtient la guérison par des lotions astringentes; on anime les exutoirps; on purge avec l’aloès et le jalap. Dans le cas où le dépôt serait
trop volumineux pour en espérer une absorption complète, on pbnctue la cornée à la partie inférteùre avec une lancette, en ayant soin de pratiquer l’incision obliquement et non transversalement au petit diamètre de l’oeil, aGn de prévenir les accidens qui arrivent souvent après l’opération de la cataracte par extraction.' La ponction laite, on abandonne l’œil; la contraction des muscles, jointe au poids du liquide, détermine la sortie de la matière accumulée. Cette opération produit constamment une nouvelle inflammation qui se dissipe promptement par les émoliiens, que l’on doit employer pendant deux à trois jours au plus; on les remplace ensuite par de l’eau fraîche, battue autant que possible; on varie erisuite le traitement subséquent suivant les complications ou les suites. 11 ne faut jamais, et l’on ne saurait trop le recommapder, abandonner l’œil à la nature que lorsqu’il est totalement sain d’après toutes les apparences, ou qu’il est perdu entièrement. Quîind la maladie est négligée l’hypopion est quelquefois remplacé par un empyème. Nous traiterons de cette maladie séparément, de même què de l’iiypopion et des autres complications.
Le 4 février 1819 un cultivateur m’amena un cheval de six ans, ayant déjà éprouvé quatre à cinq accès aux deux yeux à des époques que je ne puis déterminer; le propriétaire avait cependant remarqué que l’ophthalmie ne survenait que lorsqu’on faisait travailler trop fortement l’animal au trait, et attelé par la tête» Deux ophthalmics intenses internes; paupières extrêmement chaudes et gonflées; larmoiement trèsabondant et très-âcre’; flux puriforme; cornées obcures et rougeâtres; onglet volumineux : amputation de la queue; évulsion de 5 décil. ('/. litre') de sang artériel et veineux; cataplasmes émoliiens et anodins
avec mauves, de décoction de têtes de pavots; diète. Le lendemain point de mieux; rougeur et douleur aussi intenses : saignée à la veine souseutanée du bras, de 5 hectogrammes (i livre); lotions d’eau tiède sur les yeux; chassie abondante. Le 8, mieux; daux liypopions sanguinolens : séton à la nuque; purgatif avec 4 onces de sulfate de magnésie dans deux pintçs de décoction de pruneaux. Le 9, purgatif avec aloès et jalap; lotions d’eau de sureau. Le 12, beaucoup de mieux, surtout à l’œil droit; lotions avec collyre astringent composé de tutie, d’acétate de plomb liquide et d’une décoction de feuilles de plantain. Le 1 8, cornée de l’œil droit un peu obscure et veinée; iris pâle vers sa partie inférieure; fond de l’œil gauche vert foncé; iris éraillé; pupille dilatée; iris peu contractile; bulbe diminué de volume; paupières affaissées et ridées: usage de la pommade mercurielle avec hydrochlorate d’ammoniaque; purgatif énergique. Le 4 mars, œil droit clair; œil gauche presque sans espoir, sa couleur verte , pâlissait, une tache blanche apparaissait au centre du cristallin. On ne supprima le séton et les lotions d’eau fraîche que quinze jours pins tard. La cataracte accroissait de plus en plus. J'ai vu l’animal en 1 822, au mois de mai; il n’était que borgne, l’œil gauche avait recouvré la santé de manière qu’il aurait été difficile de pouvoir dire si cet organe avait été malade auparavant.
Au commencement de mars 1 820 j’avais acheté une jument gris pommelé , boiteuse, je la mis dans un pâturage pour la faire remettre. On vint m’avertir le io que ma bête était aveugle depuis la veille; je me transportai aussitôt sur les lieux. En effet, la jument, qui avait six ans, offrait deux ophthalmies très-intenses avec trouble sanguinolent de l’humeur aqueuse : je retirai ma bête du pâturage où elle était restée plusieurs
Dig
jours exposée nu vent et à Ja pluie, malgré les précautions que j’avais recommandées, précautions qui consistaient à la rentrer s’il venait à l'aire mauvais temps, parce que je savais qu’auparavayt elle avait éprouvé des accès f de fluxion ; et d’ailleurs j’aurais indiqué les mêmes soins sans cette circonstance. Paupières gonflées et fermées ; larmoiement extrême : dix sangsues de chaque côté, autour des paupières; lotions d’eau de mauves et d’eau de sureau. Le 1 1 mars, paupières et conjonctives engorgées ; commencement d’un hypopion blanc sanguinolent aux deux yeux , notamment à l’œil gauche: séton à la nuque; régime rafraîchissant. Le 12, gonflement extrême au séton ; hypopion droit diminuant, le gauche augmentaut : lotions d’eau de roses sur les deux yeux. Le i 3 , beaucoup de mieux à l’œil droit; œil gauche très- obscur; hypopion sanguinolent continuant constamment à augmenter : purgatif avec 48 grammes (1 once et ■/,) d’aloès et 8 grammes (2 gros) de jalap dans deux pintes d’eau tiède; collyre avec eau de roses et sulfate de zinc. Le i 4 au matin, point de mieux à l’œil gauche; ponction de la cornée; sortie de l’humeur aqueuse avec la matière de Phypopion rouge blanchâtre sale : bandage de toile fine recouvrant l’œil opéré; œil droit beaucoup mieux: lotions d’eau tiède sur l’œil gauche vers le soir. Le i 5 , mêmes soins. Le 16, lotions d’eau de roses jusqu’au 20; cicatrisation. Continuation d’un collyre de décoction de plantain et de feuilles de ronces jusqu’à la guérison, qui eut lieu le 28. Cette guérison n’était pas parfaite, il restait un léger trouble de la cornée, surtout vers la partie où la ponction avait été faite : purgatif; usage de la pommade ophthalmique. La bête fut vendue droite et comme ayant deux- bons yeux , le gauche était cependant plus petit.
Il arrive fort souvent que les accès surviennent sau, symptômes bien apparens; alors il y a rongeur sans douleur. bien marquée. Dans ce cas, on doit avoir re cours des le principe aux sétons, aux purgatifs et aux toniques appliques immédiatement sur les veux ces moyens ne suffisent pas, et que les accès se renou vellent, on aura recours au calorique applique par rayonnement ou par contact médiat. Cette 1 varié" oplitliaiime a toujours pour cause première une pré disposition constitutionnelle individuelle. Les animaux lymphatiques qui ont été élevés dans des lieux humides et bas y sont très-sujets. Il est impossible de détruire entièrement la cause dans les vieux chevaux • ce n est qu en fortifiant les yeux que l’on prévient les retours rapproches des fluxions, qui deviennent alors habituelles et périodiques. A l’égard des jeunes chevaux, il est plus facile de corriger ce vice de constitution, par un régime approprié et un service en ran port avec leur constitution et leur force *•
Le ao janvier i8ao, je fus appelé pour donner des soins a -une jument de quatre ans. Cette bête éuTt san energie; la moindre course devenait une càuse intense daffiections catarrhales; elle toussait fréquemment;
dlë ieîaffiÏT J , mphat,qUe 1 éUit Sor 8 é de liquide ehe ,ela lort long-temps parle nez; on lui passa des
«tons au moment ou l’.rri«ation pulmonaire était portée au plus haut degre; tous les matins on lui adminisra.t une demi-once de crocus dans du son; on la faiait fumer sur du genièvre en combustion. Deux ophtalmies intenses se déclarèrent; ce fut alors que fon me demanda : la jument était dans uu état déplorablébattement de flancs; toux sèche et souvent répétée •
S&r T ne a :."“ toüse - i»Æ
mefiees, salières pleines. En examinant l’encolure,
; e m’aperçus qu’on avait déjà passé un séton du côté ..auche- Parles soins hygiéniques et médicinaux , je fis disparaître l’affection de poitrine et celle des yeux à l’aide des sétons et des purgatifs après la période inflammatoire , mais ce ne lut que momentanément. Six mois après, en juillet 1820, l’ophthalmie reparut sans cause présumée, avec tous lessymptômes inflammatoires, qui ne durèrent que deux jours; les yeux, d’abord 1erraés s’ouvrirent; la douleur disparut; la cornée et 1 humeur aqueuse s'éclaircirent par deslotions simplesd’eau de rivière. Eu octobre 1820, trois mois après, la maladie reparut, et le propriétaire se contenta encore une fois de lotionner les yeux, qui devenaient malades alternativement quinze jours l’un apres l’autre. Quatre moiÿ écoulés, en février 1821 , nouvel accès, mêmes soins. Je ne fus consulte pour la seconde fois quau mois de juillet 1821, époque à laquelle la bête éprouva un accès violent : deux ophthalmies intenses , avec hémorragie interne , se déclarèrent à la fois. L’aroputatiou de la queue, les sangsues, les lotions et les cataplasmes émolliens, les collyres astringens, les purgatifs, les sétons , le régime liront disparaître en grande partie les symptômes ; mais il restait encore une teinte verdâtre dans le fond de l’œil gauche et une nuance feuillemorte à la partie inférieure de l’œil droit; cependant l’animal voyait encore des deux yeux, et même assez pour que le propriétaire pût le vendre à un 'homme peu connaisseur, qui l’acheta de confiance. Deux mois après l’acquisition, le 4 novembre 1821, nouvel accès, sans cause connue. L’inflammation existait depuis deux* jours quand le propriétaire me fit appeler : l’œil droit offrait déjà un hypopion ; l’œil gauche était seulement un peu trouble, sans douleur notable : tonique, purgatif, séton à la nuque. Le 12 novembre, guérison
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apparente; mais les yeux étaient déjà sensiblement diminués de volume, surtout le droit, qui , à son tour, devint verdâtre dans son fond. Les deux yeux, de semblable nuance, auraient pu alors exciter une méprise pour une personne inhabile dans le clvoix des chevaux. On supprima le séton au mois de janvier; je le remplaçai par un cautère à la partie inférieure de la poitrine, qui n’empêcha pas l'intermittence d’exercer son empire. Le I er mai 1822, nouvel accès à l’œil droit; liypopion le lendemain de l’invasion apparente, sans douleur sensible : collyre astringent; disparition du mal. Le i 5 , nouvel accès à l’autre œil ;~mêines moyens. Le 19, guérison. Le 2 juin, nouvel accès aux deux yeux; paupières ouvertes; hypopious très-légers. Le 6, guérison apparente : application du feu sur les deux paupières; interruption de la périodicité. Le G août, nouvel accès à l’œil gauche; léger nuage que j’attribuai à une légère contusion que reçut l’œil la veille. Le 12 l’œil droit devint larmoyant, sans douleur ni chaleur marquées; l’opacité du glaucome augmentait insensiblement. Le 18 septembre, œil gauche incapable de voir; pupille dilatée; commencement de cataracte membraneuse vers la partie latérale externe du cristallin. On vendit la jument peu de temps après.
Le 16 août 1822, un propriétaire me présenta une jument de selle, alezan clair, de huit ans. Elle avait déjà éprouvé plusieurs accès de fluxion; l’ccil droit était très-petit et dans un très-mauvais état; l’iris blanchâtre pâle , éraillé ; la cornée obscure bleuâtre et peu tendue; hypopion jaunâtre : œil gauche obscur; cor-, née ardoisée; vue incertaine. Je conseillai au propriétaire de sacrifier l’œil droit pour conserver le gauche, en lui proposant cependant de tenter la guérison des deux auparavant; il consentit à tout. Séton à la nuque;
purgatif avec aloès; usage de la pommade ophthalmique deux fois le jour. Le a 3 , mieux sensible ; l’iris avait repris sa nuance naturelle, à quelque chose près. L’œil gauche était beaucoup plus clair. Continuation de la pommade. Le g septembre, les deux yeux’étaient trèsclairs, mais inégaux. J’appliquai le feu par rayonnement sur les deux yeux. Le séton fut supprimé le 2 novembre, après l’administration d’un purgatif. Au 3 décembre, l’accès, qui se montrait ordinairement tous les quinze jours, n’avait pas encore reparu.
Le g septembre 1822, un cultivateur m’amena une jument gris sale éprouvant des accès de fluxion périodique tous les quinze jours, depuis quatre mois. L’œil gauche était clair , mais petit ; le droit était le siège d’un accès sans beaucoup de douleur ni de rougeur. Séton à la nuque ; diurétique pendant huit jours ; purgatif. Usage de la pommade ophthalmique. Le i 5 septembre j’appliquai le feu sur les paupières par contact médiat. La fluxion ne s’était pas encore renouvelée au 10 décembre.
Le 22 juillet 1821, un propriétaire cultivateur m’appela chez lui pour donner des soins à une jeune bête de quatre ans qui boitait. Elle était également atteinte de la fluxion intermittente à l’œil gauche depuis deux mois. Elle pleurait tous les quinze jours à peu près. Séton à la nuque] usage de la pommade ophthalmique jusqu’au I er août. Application du leu par rayonnement. Les accès ne se sont plus remontrés] à la vérité, la jument, qui travaillait d’abord au collier, n’a plus servi qu’à la selle.
Je pourrais citer un grand nombre d’observations semblables. J’avouerai que je n’ai pas réussi dans toutes mes tentatives, et plus particulièrement toutes les fois qu’il y avait lésion organique. Je dirai plus tard quels
sont les moyens que l’on.doit opposer à celles de ces dernières affections qui peuvent être curables. Il m’a échappe une multitude d’observations que j’aurais pu noter et ajouter ici, dont les süjets ont été guéris par les moyens que j’avais prescrits. Je ne pourrais présenter que les résultats, sans aucun détail exact.
Les exutoires naturels, comme les artificiels, deviennent quelquefois des moyens de guérison. On voit souvent des animaux affectés de fluxion intermittente guérir après plusieurs accès, lorsqu’ils éprouvent une maladie externe quelconque.
J’ai constaté, au mois de juin i8ao, sur un animal qui avait déjà éprouvé plusieurs accès de fluxion inter^mittenle, une guérison radicale à la suite d’un mal de garrot grave dont la cure complète exigea deufc mois.
De même que l’on voituue fluxion avec récidive se développer après la suppression d’affections psoriques* on a également des exemples de guérison spontanée à la suite d’un écoulement abondant d’eaux aux jambes; il est prudent, dans ces deux cas, de laisser persister l'affection des jambes, qui est toujours moins grave que celle des yeux.
Il est extrêmement rare qu’ifn médecin vétérinaire soit consulté pour opposer des moyens aux premiers symptômes d’dne fluxion intermittente; il ne voit le plus souvent que les accès qui ont été précédés par un plus ou moins grand nombre d’autres, ou même que les si^ites des désastres qu’ils ont produits. Je pourrais en rapporter un grand nombre d’exemples assez remarquables; je me bornerai à indiquer les symptômes que j’ai observés et les moyens que j’ai opposés aux lésions.
Après quatre ou cinq accès les paupières se flétrissent, la conjonctive se gonfle, se ride; la troisième paupière devient infiltrée et saillante, la caroncule se tumé-
fie. Je conseille, ce qui m’a quelquefois réussi, l’usage des cxcitans, l’eau froide avéc l’eau-de-vi'e, la lumière réfractée par des verres, le calorique appliqué de diverses manières, ou médiatement ou immédiatement, ou par rayonnement, et les exutoires.
Le 10 août 1822 un propriétaire vint me consulter pour une ophtlialmie périodique qui s’était déjà renouvelée plusieurs fois : lotions d’uu collyre avec eau végéto-minérale et eau-de-vie, pendant quinze jours; séton; le feu par contact médiat. Point de récidive jusqu’au 10 novembre.
Quand un œil ou les deux yeux diminuent de volume par l’influence répétée des accès, ou cherche encore à les exciter dans l’intervalle de temps qui sépare les accès des iluxions; et quand on ne réussit pas, que la maladie se renouvelle malgré tous les soins, et que les deux yeux sont menacés d’une perte inévitable, on en sacrifie un pour conserver l’autre. Ce moyen, qui parait cruel, réussit dans un grand nombre de circonstances; la raison et l’observation l’indiquent d’ailleurs : n’ est-il pas constant que lorsque de deux organes symétriques l’un n’existe plus, l’autre prend de l’énergie et profite des sucs nourriciers qui devaient servir à entretenir la vie de l’organe opposé? L’expérience prouve souvent la justesse de cette théorie; mais il faiit, pour que ce moyen soit suivi du succès, que l’oeil le moins malade ne soit pas le siège de lésion organique incurable par elle-même. 11 .est évident que si les deux yeux étaient affectés de glaucome, de taie, de goutte sereine complète par suite, d’une compression des os ou des membranes méninges, la perte de l’un ne guérirait pas l’autre. 11 faut, pour recourir à ce moyen extrême, n’avoir à redouter qu’une prédisposition, qu’un dérangement simple dans les fonctions, dont on ne peut attribuer
l’irrégulière exécution qu’à la partie qui leur sert d’instrument, et qui n’est pas assez nourrie, assez vivante pour que son action ait lieu comme dans l’état de santé.
Ainsi donc, si un animal était sujet' à des accçs intcrmittcns ou périodiques rapprochés qui affectassent les deux yeux alternativement, que tous les moyens que la médecine possède eussent échoué, que l’œil destiné à être conservé soit seulement obscur, affaibli, que- la * '• pupille soit contractile, qu'en un mot l’animal s’en serve encore pour voir, on sacrifie le plus malade, celui qui est le plus petit, dont les altérations sont les plus profondes. 11 n’est pas très-aisé de distinguer exactement celtcnuance.de vitalité; ou peut commettre des làutes graves à cet égard, et sacrifier le bon pour conserver le mauvais. Il peut arriver,. par exemple, qu’un x.
animal, après plusieurs accès, soit affecté d’une goutte sereine, et qu’il ait l’œil extrêmement clair, tandis que l’autre sera obscur ou ardoisé; l'homme peu expérimenté ne balancera pas à détruire le moins clair. Les mouvemens de la pupille suffisent à un médecin pour lui indiquer la bonne route; celui que l’étude et l’observation n’ont point éclairé ne s’appuiera que sur des moyens incertains et hasardeux pour découvrir le mal.
Je suppose donc qu’on ait acquis la certitude qu’un animal doit infailliblemcnt perdre la vue; le plus sage parti à prendre, et qui a été indiqué par plusieurs auteurs et.mcine par un grand nombre d’empiriques qui, au défaut du vrai talent, ont l'expérience pour eux, consiste à chercher un moyen de rendre l’animal complètement borgne. On y parvient de plusieurs manières, mais en général on crève l’œil avec un bistouri : pour moi, je préfère l’usage des caustiques légers, qui à la vérité font souffrir davantage l’animal, mais au moins qui ne lui laissent aucune difformité. On insuflle •
à plusieurs fois repétées du sulfate d'alumine et de potasse calciné, ou l’on applique dessus l’œil de l'ammoniaque liquide ou une dissolution de potasse caustique; il survient aussitôt une oplithalmie intense, qui se termine le plus souvent par la cécité, ou il en résulte une paralysie du nerf optique, ou un glaucome, ou une cataracte, ou des nuages, des leucomas meme, lorsque l’usage des caustiques. a été suivi de plaies larges et profondes; la terminaison, du reste, dépend de l’irritation première. Il suffit même souvent de faire agir de simples causes occasionnelles pour renouveler .fréquemment les accès et évacuer la perte complète de la vue, des corps inertes en poudre, de la brique pilée, de la coquille d’huîtres, de limaçons, aussi pilée. L’efficacité de ces moyens, d’ailleurs, ne nous est-elle pas démontrée tous les jours par l’ignorance des maréchaux, qui, par l’usage de ces substances, rendent au moins autant d’animaux borgnes ou aveugles qu’ils en guérissent? Pendant que l'on s’occupe à faire perdre un œil à un animal, il faut fortifier l’autre par tous les moyens que nous avons déjà indiqués.
Je montais en 1822 une jument bai-cerise de six ans, que ] achetai à 1 âge de quatre ans, ayant déjà éprouvé beaucoup d’accès d'ophthalmie intermittente dont la cause était certainement un travail prématuré et immodéré au trait. Celte bête, d’une qualité rare, tirait au collier avec beaucoup dé courage et d’activité; son œil droit était larmoyant et obscur, et avait diminué un peu de volume; le gauche, beaucoup plus’petit, était également larmoyant, la paupière supérieure ridée; la cornée offrait deux taies, était très-épaisse et inégale à la surface; l'iris très-peu coutraclile et .de couleur feuille-morte à la partie inférieure et interne, «t blanchâtre a la partie externe. N’ayant pas l’espoir
de pouvoir lui conserver les deux yeux, je provoquai à trois fois /différentes une ophthalmie intense avec un mélange d’alun et d’hydrochlorate d’ammoniaque. Trois semaines après, l’iris était insensible; le fond de l’œil était brun et réfléchissait une teinte fauve jaunâtre; la cornée devint transparente, le larmoiement cessa pour toujours. Tous les matins je lavais l’œil droit avec de l’eau fraîche et un peu d’eaude-ivie. Je suis parvenu de cette manière à lui conserver un œil, qui est aussi sain qu’on peut le désirer. La béte est complètement borgne, mais sans beaucoup de difformité. Je m’en sers depuis deux ans et demi, sa vue n’a varié en aucune manière.
Le I er septembre 1820 on me consulta pour une jument gris sale qui avait éprouvé un granel nombre d’accès. Son œil gauche offrait une cataracte incomplète qui n’empécliait cependant pas l’animal de distinguer les objets; l’autre était très-obscur : inflammation chronique do la conjonctive; cristallin et humeur vitrée d’un yert bouteille, pas très-foncé; iris contractile; vision très-confuse. Je conseillai d’insuffler de l’alun calciné plusieurs fois; la béte devint complément borgne; son autre œil prit de l'énergie, il devint très-clairvoyant.
Je paurrais multiplier les observations de cette nature, qui .m’ont été communiquées ou que j’ai faites moi-même. Toute* tentative est infructueuse quand il y a lésion profonde des deux yeux ; cependant j’ai provoqué la perte d’un œil dans un cheval de six ans qui avait deux cataractes commençantes; à l’aide des purgatifs, des sétons et des médicamens ophthalmiqnes accoutumés, et surtout de la pommade mercurielle, je suis parvenu $ faire disparaître cette cause d’un mal qui, sans doute, aurait toujours augmenté. J’invite
donc les vétérinaires à ne pas abandonner des maladies qui, le plus souvent, sont regardées comme incurables, et qui, cependant, offrent quelques lueurs d’espoir, quand l’cèil n’est pas trop dépéri, et que le mal est survenu par un excès de travail ou par un accident.
Si le médecin est consulté pendant l’accès de l’œil qui, par. son état, est destiné à-être conservé, il doit user des mêmes moyens que lorsqu’il a à combattre un accès ordinaire de iluxion intermittente.
Le 29' mai 1822 un de mes abonnés m’enyoya une jument gris veineux, de sept ans. J’appris quelle avait éprouvé quatre à cinq accès ; l’œil gauche était larmoyant, chassieux , les paupières gonflées, la cortjonctive rouge violacée, le bulbe gauche plus petit que le droitj la cornée injectée et obscure, l’iris éraillé dans sa partie supérieure; plusieurs lambeaux erraient dans les chambres aqueuses, le cristallin ou sa membrane était en partie -opaque : l’autre œil était obscur, ardoisé. Séton à la nuque, insufflation d’un mélange de sulfate d’alumine et de potasse ènlciné et-d’hydroeblo* rate d’ammoniaque bans l’œil gauche ; lotions de décoction de plantain sur l’œil droit pendant quinze jours. Le 4 novembre l'œil gauche était beaucoup plus petit que le droit, et il était cataracté. Le droit est très-clair et a même augmenté de volume; ses paupières se sont déridées. ■
Le 10 juin 1821 un fermier m’amena un âne de sept ans qui avait déjà éprouvé plusieurs accès de fluxion aux deux yeux; le gauche, qui était le plus affecté, offrait une ophlhalmie chronique; le volume du bulbe était diminué sensiblement; l’iris peu contractile grisa- = tre; le cristallin opaque, mais d’une nuance pâle et non d’un blanc mat; la cornée obscure veinée et inégale à sa surface; vae très-incertaine : œil droit, ophthal-
mie chronique intense, larmoiement, trouble de l’humeur aqueuse, hypopiou : sélou; purgatif avec aloèsel jalap; lotions astringentes. Le fond de l’œil paraissait assez sain d’ailleurs, d’après quelques apparences : injections d’ammoniaque liquide dans l’œil pendant trois jours: opbthalmic intense. Le i 5 ,œil gauche beaucoup mieux, hypopion presque disparu : œil droit, liypopion sanguinolent : aucuu soin. Le a 5 , cécité complète du côté droit, œil gauche dans un très-bon état; vision assez nette. L’âne, que j’ai vu le ag août 182a, a conservé un œil clairvoyant et une cataracte très-blanche et complète du côté droit. Je l’opérai peu de temps après.
Le io août 1822 je vis une jument de selle de sept ans , que l’Année précédente on m’avait déjà fait visiter pour avoir mon avis sur l’état de ses yeux. Le gauche était très-dépéri , et offrait un glaucôme commençant; le droit était ardoisé et diminué aussi de volume., Je conseillai de sacrifier le plus malade; on insuffla de la coquille de limaçon dans le gauche; et on lava constamment le droit avec de l’eaa fraîche; il devint trèsclairvoyant dans la suite. L’œil gauche se cataracla et je l’opérai peu après.
Le ig août 1821 je vis un âne qui pleurait des deux yeux, notamment du gauche, qui était affecté d’une ophlhahnic interne aiguë depuis trois jours. Le droit offrait un hypopion que le propriétaire avait vu se renouveler sept à huit fois sur le même œil, tandis que le gauche n’avait jamais été malade. Séton à la nuque, lotions de décoction d’eau de plantain et d’eau de sureau sur les deux yeux, car le gauche offrait déjà quelques petits flocons blànchâtres qui nageaient dans l’humeur aqueuse. Le [\ septembre il restait un glaucome Visible à l’œil droit, et le gauche devint clair et s’est •.
toujours maintenu dans cet état, ou du moins jusqu'au 32 août 1822, époque à laquelle je vis l'âne. L’œil droit était totalement perdu, une cataracte commençait à se former. • >
Les accès répétés d’ophlhalmie intermittente détériorent l’œil d’une infinité de manières. Sans les décrire toutes, ce qui me serait difficile , parce qu’il s’en faut que je les aie toutes .observées, j’exposerai ici succinctement les divers états des yeux qui ont été plusieurs fois le siège de cette maladie redoutable abandonnée à elle-même, incomplètement combattue, ou traitée par une méthode vicieuse.
Il n’est malheureusement que trop répandu dans les villes comme dans les campagnes, que la lunatique est incurable; les propriétaires, dans cette funeste persuasion, abandonnent leurs animaux après un plus ou- moins grand nombre d’accès. Le plus souvent le terme ordinaire de la série de phénomènes répétés est la perte d’un œil et quelquefois des deux. Le volume de l’œil, dans celte crise, est toujours moindre que dans l'éiat naturel; les paûpières sont ridées et lâches, quelquefois renversées; conjonctive infiltrée ou ridée. Les divers organes sont tous atteints en même temps, ou partiellement attaqués : tantôt la cornée est épaisse, inégale ‘à sa surface, ou couverte de nuage, de taie; tantôt elle réfléchit une teinte ardoisée, ou offre une injection des vaisseaux sanguins variqueux qui se dirigent de la circonférence au centre; cette injection est beaucoup plus apparente à la partie inférieure qu’à la partie supérieure et sur les côtés. Les chambres contiennent une.plus faible quantité- de liquide par suite du défaut d’équilibre des sécrétions et des absorptions; quelquefois l’humeur aqueuse n’existe plus et se trouve „• remplacée par un liquide de couleur et de consistance
de la lie de vin rouge, qui sans, doute est le résultât d’une hémorragie passive, ou celui d’une sécrétion particulière. L’iris, devenu presque totalement insensible, est ou éraillé ou aminci vers se$ bords près la pupille, ou coloré de diverses manières; il. est ou feuille-morte, ou jaunâtre, ou parsemé de points blancs, et jamais que sur quelques-unes de ses régions. Il n’est pas rare de voir quelques lambeaux de cette membrane vasculaire errer dans la petite portion de l’humeur aqueuse qui est restée; la pupille est alors irrégulière dans sa forme; d’autres lois elle devient presque ronde et très-large, ou elle reste contractée et à peine apparente : souvent les l’ongus en obstruent complètement l’ouverture. La chambre postérieure subit les mêmes changeinens que l’antérieure. La membrane cristalline devient opaque, et ses vaisseaux apparens, de manière que le cristallin paraît couvert d’une membrane injectée; d’autres fois elle est osseuse et renferme même des concrétions d’une semblable nature. J’en ai vu plusieurs exemples remarquables. Cette membrane se détruit même quelquefois. Le cristallin devient aussi opaque; il réfléchit des couleurs variées; tantôt il est verdâtre, noirâtre, tantôt jaunâtre ou d’un blanc sale ou mat; il peut se déplacer et tomber spontanément dans la chambre postérieure; d’autres fois il est totalement absorbé et il ne reste plus que la membrane qui lui servait d’enveloppe. L’humeur vitrée change de consistance; elle devient opaque ainsi que sa membrane, et prend ordinairement une nuance vert de mer. Le bulbe, toujours plus petit, peut rester transparent et laisser apercevoir dans son lond une teinte fauve jaunâtre, qui est celle qui a remplacé la couleur bleue azurée du tapis de la choroïde. Enfin la rétine est souvent privée de la sensibi-
lité, et est même quelquefois détruite; le nerf optique, dont elle n’est qu’un épanouissement, diminue de volume: M. Barthélémy, dans son cours, nous a observé qu’eh le coupant on le voyait rouge en dedans : je n’ai pas eu l’occasion de constater ce fait. Chacune de ces altérations offre encore des variétés nombreuses que nous remarquerons quand nous traiterons de chacune de ces maladies en particulier.
La fluxion intermittente est très-commune chezT les ânes, elle s’observe souvent aussi chez les mulets. Ces animaux exigent absolument les mêmes soins que les chevaux. Cette espèce d’ophthalmie résiste moins, en général, dans le mulet et l’âne que dans lé cheval, ce. qui tient probablement à la constitution plus robuste et moins frêle, comme celle de certaines races de chevaux : en outre, les mulets, élevés seulement jusqu’à l’âge de deux ans dans des pâturages humides, sont transférés ensuite dans des contrées de plaines ou dans des lieux montucux pour servir dé bêtes de trait ou de somme; ce dernier servicelcs met à l’abri d’une infinité de causes prédisposantes. Ce fait est si bien connu qu’aussilôt qu’un propriétaire s’aperçoit qu’un mulet tend à devenir lunatique, il le vend pour servir de bête de somme, et que l’acquéreur n’attend pas même la déclaration de la maladie pour l’acheter. •
Les bœufs et les moutons sont également sujets à cette infirmité; les habitans n’y apportent aucun soin; elle est surtout commune dans les animaux gras que l’on a nourris abondamment. Les suites les plus ordinaires qui peuvent en résulter sont : l’onglet, les nuages, les taies, la cataracte, maladie très-commune chez le mouton. Dans certains pays on se contente, pour tous remèdes, de souffler des corps excitans dans
les yeux «les animaux lunatiques : en Suisse on introduit de la suie dans les yeux des itioutons; dans le bas Poitou on se sent de coquille de limaçon grossièrement pulvérisée. Je laisse à penser quel doit être le résultat le plus ordinaire de cette pratique dangereuse : la cécité. Il est rare de voir des bœufs devenir aveugles à la suite de la fluxion périodique. Quand ils ont quelque tendance à perdre la vue, on les sacrifie pour la boucherie, de même que les moutons.
Pour traiter un sujet aussi important avec tout l’intérêt dont il est susceptible, il faudrait une expérience que je suis loin d’avoir acquise. Je suis cependant parvenu à triompher d’un assez grand nombre de maladies d’yeux chez les animaux sujets à l’intermittence ou à la périodicité, et je ne saurais trop recommander la constance et l’exactitude dans les soins que j'ai prescrits, et que j’ai employés rarement sans succès.
3° Maladies de la cornée lucide.
Cet organe, qui, après les paupières, se trouve le plus exposé à l’influence des corps étrangers, devient le siège d’un grand nombre de maladies. Nous comprendrons dans cet article les affections de la lame de la conjonctive que l’on croyait recouvrir la cornée, et celles des lames de la vitre, en raison de l’étroite union et de la dépendance mutuelle qui lient ces parties entre elles,
A. La cornée, par l’effet d'une inflammation chronique, s’obscurcit; de transparente elle devient bleuâtre, ardoisée. On doit attribuer cette nuance au passage du sang dans les vaisseaux sanguins incolores dans l’état de santé, dont les principales ramifications, qui s’observent à la circonférence de la cornée, sont très-apparentes. J’ai déjà plusieurs fois fait mention de
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cet état et des moyens indispensables à leur opposer; je ne reviendrai pas sur ce sujet.
B. Après plusieurs accès de fluxion ou plusieurs ophthalmics, la cornée s’épaissit et devient inégale à sa surface, sans doute parce que les principaux vaisseaux, qui rampent dans l’épaisseur de la conjonctive, sont dilatés par les liquides que le défaut de contractilité y a laissés aborder sans résistance.
C. Par une raison semblable, les liquides blancs se déposent dans les cellules du tissu de cet organe et le rendent infiltré. Je nie suis convaincu de l’infiltration de la cornée en fendant sa substance immédiatement après la mort de chevaux qui avaient éprouvé pendant leur vie un grand nombre d’accès de fluxion périodique, toujours privés des soins si necessaires dans cet état.
Je ne fais qu’indiquer ces affections, il en a déjà été question dans plusieurs chapitres de cet ouvrage.
Ainsi donc, la cornée peut devenir obscure , elle peut augmenter d’épaisseur, être inégale, s’infiltrer; elle peut encore être blessée superficiellement ou traversée dans toute son épaisseur; elle est quelquefois le siège d’abcès, d’ulcères, de nuages, de taies, de leucomas, de stapliylomes, de fongosités.
D. Plaies de la cornée.
Les plaies de la cornée varient infiniment de gravité quand elles ne sont que superficielles, comme cela arrive souvent à la suite de coups de fouet, de coups de cravache, de coups de dents, d’égratignures , ou. par l’usage funeste de corps étrangers irritans ou caustiques, même comme moyen de guérisqn;il est généralement facile d’en triompher. Leur gravité dépend de leur position. Placées vis-à-vis la pupille, elles interceptent la lumière, non-seulement pendant quelles
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exîllent, mais encore après leur cicatrisation, qui est toujours accompagnée d’une tache : si l’ophthalraie • qui en est une suite inévitable est forte, on calme l’irritation par des émolliens que l’on remplace ensuite par des toniques. Nous indiquerons plus tard les moyens de détruire la tache. Les complications devront être combattues par tous les moyens que nous avons déjà indiqués.
Les plaies pénétrantes ne sont pas non plus très* rares chez les animaux (je ne veux parler que des plaies accidentelles ); elles sont ordinairement produites par des coups de dents, de fouets, de fourches, de cornes, ou par des épines qui frappent l’animal. La gravité dépend de l’intensité de la cause, des lésions qui en ont été la suite, et de la position. La perforation de la cornée est toujours suivie de la sortie de l’humeqr aqueuse; quelquefois l’iriï est dilacéré et entraîné par le liquide, il vient alors se présenter à l’ouverture • de la plaiç, il la dépasse quelquefois et lait hernie.- 11 est même arrivé que le cristallin et l’humeur vitrée sont sortis à la fois après des accidens graves. On sp contente dans ces diverses circonstances de calmer l’inflammation inévitable par les moyens connus, mais il n’y a plus dans ce cas d’espoir de conserver l’œil. Nous parlerons bientôt de la hernie de l’iris. L’écoulement simple de .l'humeur aqueuse est curable : an calme l’ophfhalmi.e; oq évite autant que possible toutes sortes de. mouvemens brusques à l’œil, que l’on mot à l’abri du contact de l’air et des corps étrangers, à l’aide de bandages appropriés. La cicatrice qui est toujours persistante peut devenir une cause de cécité quand elle se trouve iutercepter les rayons directs qui doivent pénétrer la pupille. Les soins particuliers à apporter k la plaie consistent à tourmenter le moins
possible l’organe malade lors des pansemeus; cependant si après une'inorsure il' existait des lambeaux meurtris, il conviendrait de les exciser avec des ciseaux courbes • ou d’autres instrumens tranchans.
Ces blessures pénétrantes sont souvent suivies des accidens les plus graves, d’ophthalmies internes intenses, du gonflement énorme du bulbe, qui quelquefois est suivi de gangrène. INous ne reviendrons pas sur les moyens déjà conseillés dans pareilles circonstances. On a l’exemple de mort à la suite d’un coup de fourche- à la vérité on ènt l’imprudence de faire l’amputalion complète de l’œil , qui fut bientôt suivie d’une affection cérébrale mortelle. ;t ‘‘i "
Le 29 octobre 1821 un cheval de trois ans reçut, on ne sait trop comment, un coup sur la cornée droite qui la traversa complètement ($e pense que ce lut un coup de fourche de fer). L’humeur aqueuse s’écoula, l’iris vint se présenter à l’ouverture accideutelle , qu’il franchit même. Je vis l’animal clans oel état : l’œil était très-enflammé, les paupières fermées et la plaie saignante. L’iris formait une tumeur grosse comme une lentille. Je réduisis la hernie et M’appliquai un bandage avec des compresses de linge fin. Je conseillai les lotions émollientes. Le propriétaire, croyant l’œil de son animal perdu, négligea tous les soins. Deux mois après je revis le cheval-: la plaie était*cicatnsée, mais l’iris, qui de nouveau avait lait hernie, formait une tameur extérieure de +a grosseur de’ quatre tètes d’épingles réunies. J’excisai cette partie avéb des ciseaux courbes, sans d’autres précautions.. La vite n'était pas totalement perdue ^ le leucoma qui existait à la partie inférieure delà cornée permettait encore aux rayons d’arriver en assez grande quantité sur'-da rétine polir transmettre Piifiage des objets." 1 ' .
Le a août 1822 on m’aiucnu une mule qui vouait do recevoir daus l’oeil un éclat de manche de fouet qui avait traversé la coruée de l’œil gauche daus sa partie externe inférieure. Je me contentai de nettoyer la plaie avec de l’eau tiède et d’appliquer des compresses do liuge lin et un bandage approprié. Un renouvelait l’appareil tous les matins, on le remplaçait par dos linges blancs, après avoir fait des lotions d’eau de mauve. L’ inflammation se dissipa et la cicatrisation se fit trèsbien. L’animal ne perdit point l’oeil, sur lequel il resta seulement un leucoma qui remplaça la blessure. J’ai cité ailleurs d’autres exemples de plaies à la cornée. •
E- /faces de la corru'e.
Les abcès de la cornée surviennent à la suite de coups, après les ophth^imies intenses; ils se rencontrent encore sur les ebiens affectés de la maladie’, sur les moutons claveleux, etc,; quand ils sont superficiels on les ouvre avec uije petite, lancette bornée', ou mieux avec l’instrument que j’ai indiqué comme trèsutile pour extraire les corps étrangers ‘engagés sous la conjonctive. Lorsqu’ils sont déterminés parla présence d’une balle ou d’un gravier, on use du même moyen; on extrait le corps étranger, le pus s’écoule -en même tefnps. J’ai cependant observé sur une bête de neuf à dix ans un abcès superliciel de la largeur d’une lentille, qui s’est dissipé par l’usage seul de la pommade ' opbtbaluiique. Il est, en général, préférable de les ourvrir quand, au lieu dq diminuer, ils augmentent, afiq de prévenir l’ulcération et même la perforation de la cornée. Le chien est sujet quelquefois à avoir un plus ou moins grand nombre de petits abcès sur une même cornée, de manière, qu’il est impossible de les ouvrir tous; on cherche aloits è déterminer l’absorption de la
matière puriforme renfermée entre les lames de la cornée par des toniques, des sétons, des purgatifs. La pommade mercurielle, ou udc autre, préparée avec de l’hydrochlorate il’ammôniaque, m’ont réussi sur deux chiens de chasse, chez lesquels plusieurs des abcès qui n'ont pas disparu ont été remplacés par des ulcères..
L’ouverture de l’abcès occasionne toujours une légère inflammation; on l’abandonne à la nature, et le second ou le troisième jour on lait des lotions sur l’œil avec un peu d’eau dans laquelle on mcle un peu d’eaudc-vie. La cicatrisation des abcès est, comme celle des plaies simples, toujours suivie d’une taclie blanche qui se dissipé facilement quand elle est superficielle.
L’abcès de la cornée est toujours précédé de l'inflammation de cette partie et notamment de celle des lames les plus superficielles, en supposant que la conjonctive n’existe pas. Il est toujours de l’ait que les abcès sont le plus ordinairement superficiels, et dans ce cas les taches qui leur succèdent se dissipent très-facilement, sans doute parce que la circulation est plus active dans les lames externes que dans celles qui sont profondes. , ' •
A la suite des contusions, des coups de fouets, et notamment après l’introduction des balles, les parois externes deviennent quelquefois fongueuses. Dans ce cas, l’abcès ouvert est toujours suivi d’ulcération, parce que déjà il y a prédisposition à un vice de nutrition et même à la désorganisation. Pour ne pas trop multiplier les exemples je renverrai à ceux que j’ai cités.
Les bœufs sont très-sujets à ce genre de maladie à la suite de piqûres, de l’introduction de balles, et même après certains états météoriques qui font régner cette affection d’une manière enzootique chez ces animaux.
Aux abcès qui ne sont pas remplacés par des ulcè-
res et par clés leucomas succèdent souvent des taies • profondes dont les dimensions sont en rapport avec • celles des abcès. Cette circonstance ne se présenté aux observateurs que lorsque les abccs sont profonds et qu’ils ne sont pas ouverts.
F. Ulcères de la cornée.
L'ulcère de la cornée comme celui des autres régions des corps est une solution de continuité qui cherche toujours à s’étendre. • ,
Les ulcères sont ou superficiels ou profonds. Les premiers, qui reconnaissent plusieurs causes, comme les plaies légères sur des yeux déjà malades, de petits abcès de la conjonctive ouverts spontanément, ou quelques vices internes, quelques affections répercutées, disparaissent assez facilement par l’usage simple des collyres avec sulfate de zinc et acétate de plomb , quand toutefois ils ne sont pas compliqués d’affection générale ; dans ce dernier cas on a recours aux remèdes généraux. Les ulcères superficiels se présentent sous la forme de petites excoriations à bords irréguliers; il semble qu’il n’y a que lu lame de la conjonctive ou une portion seulement de détruite. Le pourtour .est d’un rouge plus vif; le liquide qui découle n’est pas aisé à bien décrire; on observe seulement dans le fond de la cavité ulcérée, une matière d’un blanc sale et sanieuse, mais elle n’existe jamais qu'en petite quantité. Les ulcères sont quelquefois accompagnés d’ophthalmie légère; on abandonne l’affection secondaire à la nature, pour diriger tous ses soins vers la màladie principale. ’ . • • ,
Les chiens sont les animaux sur lesquels on rencontre le plus souvent les ulcères superficiels ; ils accompagnent les flux puriformes des jeunes chiens. Ils ne
«ont pas raies non plus chez les chiens dartreux, galeux. On réunit alors le traitement antipsorique à la médication locale.
Les ulcères superficiels sont quelquefois épizootiques chez les bœufs, comme les aphlhes qui les accompagnent souvent dans les jeunes bètçs qui habitent près des lieux marécageux. Une ophthalmie intense enzoolique se déclare d’abord, des abcès superficiels lui succèdent, et enfin des ulcères se montrent. L’oplithalinie disparaît, l’ulcère persiste quelque temps, et finit aussi par guérir spontanément après pinceurs jours, mais toujours plus lentement que si ou l’avait traité avec des excitans, comme de l’eau vinaigrée, de l’eau et de l’cau-de-vie, et même du vin.
L’usage imprudent des caustiques pour les maladies des yeux et des oollyres secs mal préparés, deviennent souvent encore des causes d’ulcérations superficielles» On en triomphe toujours, quand ils sont encore à l’état de simplicité, par des lotions d’eau fraîche et d’eau-de-vie.
Les ulcères profonds sont beaucoup plus graves, il arrive même qu’ils perforent complètement la cornée, quand ils sont abandonnés à eux-mêmes ou quand Ils «ont mal médicamentés. Les causes les plus ordinaires de cette espèce d’ulcères, sont les plaies profondes jointes à une disposition générale de l’individu qui tend constamment vers la destruction, ou simplement à une atonie marquée de l’œil blessé. Nous rangerons encore parmi les causes de cette lésion optique grave, les abcès profonds, la présence des corps étrangers, le flux puriforme corrodant et ancien.
L’ulcère profond est facile à distinguer d’une plaie simple; il se présente sous l’aspect d’une cavité infundibulilorme à bords épais et rouges ; le fond est toujours
rempli d’une matière sanie use; le pourtour, comme dans l’ulcère superficiel, est constamment blanchâtre et offre une sorte de taie plus ou moins large, qui finit ordinairement par disparaître. L’animal témoigne de la douleur, il pleure, ferme les paupières; la cavité au lieu de cesser s’accroît toujours, et finit par perforer totalement la cornée; l’humeur aqueuse s’écoule; l'iris souvent ést entraîné et vient s’offrir à l’ouverture, qu’il franchit même quelquefois ; les bords de l’ulcère deviennent fongueux, quand l’abcès qui en a été la première cause n’offrait pas d’abord çe premier genre de maladie sur les parois externes, connue la chose a souvent lieu lors de l'introduction de corps étrangers dans la substauce delà cornée. (J’en ai plusieurs exemples. )
L’art 4pit venir le plus promptement possible au secours de la nature, afin de prévenir les ravages inévitables que produisent ces lésions destructives. L’usage des collyres détersifs, qui a été long-temps recommandé, est, selon iuoi, un moyen peu raisonné dans une pareille circonstance. Cesmédicameus rie fimtqu’aggraver le mal en augmentant l’inflammation qui entretient et même étend l’ulcération. Les collyres agissent sur toute la surface de la conjonctive a.vec une égale intensité, tandis que l’indication naturelle est de combattre avec énergie seulement la partie ulcérée, et de modérer l’inflammation générale quaud elle est trop forte : d’ailleurs cettç phlegmasie, qui n’est que consécutive, disparaît assez, promptement quand la cause est détruite ; on y parvient en attaquant l’ulcère seul par des caustiques , et l’on doit préférer à tout autre le nitrate d’argent, auquel on donne la tonne exacte de l’ulcère. L’application de cet agent trois à quatre fois répétée suffit pour détruire La propensiou destructive
et favoriser une bonne cicatrisation. Il faut bien se , garder de continuer l’emploi du même moyen, une fois que la plaie tend à une bonne cicatrisation; on détruirait alors le bien que l’on a produit d’abord. Ce moyen m’a réussi sur des chiens de chasse galeux dont deux déjà avaient perdu chacun un œil par la même
• cause, et sur quatre chevaux sujets à la fluxion intermittente qui avaient reçu des coups sur l’œil le moins malade. Je commençai le traitement par déterminer la
m perte de l’organe le plus endommagé, et je guéris en-
• suite les ulcères prolonds à l’aide de nitrate d’argent.
Le 7 novembre 1819 on m’amena une jument grise pleurant de l’œil droit, à la suite. d’un coup de fouet donné depuis vingt-quatre ou» viugt-cirftj jours; l’œil gauche avait un commencement de cataracte; la bête était lunatique depuis deux ans. J’écartai les paupières et j’aperçus à la partie latérale externe un ulcère profond de la largeur d’une lentille à son ouverture, ayant * ' les bords relevés et rouges. Je cautérisai le fond de
Yulcère après avoir fixé l’œil comme si j’eusse voulu , v * opérer la cataracte. J’insufflai dans l’autre un mélange d’alun calciné et d’hydrochlorate d’ammoniaque. Le 11 le larmoiement et la douleur continuaient; nouvelle cautérisation; l’œil gauche était très -malade. . • Le i 5 , chute de l’escarre; écoulement en dehors de
l’humeur aqueuse, qui était sans doute retenue par une partie desséchée de la matière sanieuse de l’ulcère qui tomba avec l’escarre. Procidence de l’iris; lotions d’eau de mauve; hypopion à l’œil gauche; séton à la nuque. Le ao , cautérisation de la tumeur herniaire; œil gauche très-éclairci. Le a 3 , nouvelle cautérisation de l’iris. Le 3 o, cicatrisation presque complète; leucoma. Je ne revis l’animal qu’au mois de janvier; il voyait des deux yeux, mais d’une manière incomplète.
Le i 5 juin 1821 je vis une jument gris sale, âgée de cinq ans, qui avait déjà éprouve plusieurs accès de fluxion. OEil droit affecté de glaucome; œil gauche offrant à sa partie latérale inférieure et interne un ulcère survenu à la suite du séjour d’une portion de balle de seigle. Cautérisation ; séton, parce que l'humeur aqueuse était très-trouble. Insufflation d’alun calciné. Le 25 , nouvelle opératiort : ophthalmie intense du côté droit. Le 3 o, nouvelle cautérisation .•* œil droit éclairci en partie. Le 5 juillet, l’ulcère avait diminué de profondeur; l’œil droit était devenu clair; le glaucome apparent était d’une nuance beaucoup moins foncée : ou continua à laver les deux yeux avec une décoction de feuilles de plantain. On supprima le séton au mois d’août, après avoir purgé l’animal. 11 existait encore un leucoma peu large , et l’œil droit était beaucoup mieux. La jument fut vendue pour la remonte comme ayant les yeux sains.
Le 1" septembre j’employai avec succès les mêmes moyens sur une jument de voiture qui avait perdu un œil par une cataracte et qui conserva l’autre quoique ayant reçu un coup de fouet sur la partie inférieure de la cornée, auquel avait succédé un profond ulcère.
Le 10 janvier 1821 on me consulta pour un cheval hongre qui jivait fait une chute contre une haie, douze jours auparavant. 11 s’était introduit une pbrtion d’épine dans la cornée gauche. L’œil droit était perdu, il y avait paralysie de la rétine. L’ulcère qui avait remplacé la plaie était déjà profond. Cautérisation; bandage. Le i 5 , mêmes soins; le 20, encore mêmes soins. Le 25 , ulcère diminué de profondeur. Lotions d’eau fraîche et d’eau-de-vie ; guérison.
Les dérivatifs sont souvent nécessaires pour détruire la propension des yeux malades à redevenir encore une
fois disposés à la fluxion, ou pour prévenir la répercussion dans le cas d'affection psorique. On purge aussi, quand les ulcères sont tenaces, ou lorsqu’ils font des progrès malgré tous les soins qu’op leur prodigue. Il est encore nécessaire de modérer l'inflammation quand » elle existe avec trop d’intensité, comme cela arrivé quelquefois chez les animaux énergiques et irritables.
Je vais citer un exemple remarquable qui confirmera ce qne j’avance. * .
Le 4 décembre on me consulta pour un chien galeux depuis quatre à cinq ans. Les deux yeux étaient chassieux, les bords des paupières ulcérés; la cornée lucide gauche offrait d’abord un abcès assez profond qui fut remplacé quatre ou cinq jours après mon exa- # men par un ulcère. J’entrepris la cure de la gale de ce chien ; je ne réussis pas à guérir l'affection générale , mais je triomphai de la maladie d’yeux. Après avoir plusieurs fois inutilement employé la pommade ophthalmique, j’appliquai un séton à la nuque; je continuai la pommade ophtlialmique, et je cautérisai avec le nitrate d’argent fondu l'ulcère profond de la cornée.
Douze jours après la première cautérisation, que je réitérai deux fois dans quatre jours, l’œil devint trèsenflamuié; on le lolionna avec de l’eau de màuve. L’animal guérit, à nu leucoma près. On supprima le séton et l’on purgea le malade; la gale disparut par les bains chauds de dissolution de potasse; mais le chien retomba quelque temps après.
Quoique d’abord nous ayons reconnu que l’usage des collyres détersifs était un moyen peu méthodique dans le cas d’ulcère à la cornée, parce qu’il est préférable de n’irriter que la partie ulcérée seulement sans appliquer d’excitans sur la totalité de la eornée, ce mode d’application des médicarnens optiques peut
cependant être de quelque secours quand on n’a pas d'autres agens sous la main.
Les bœuts et les vaches sont très-sujets aux ulcères profonds, par suite du séjour des corps étrangers dans la cornée ou plutôt dans l’épaisseur de la conjonctive si elle existe. Je pourrais citer plusieurs exemples de guérison à l’aide de la pommade ophthalmique et des collyres avec de l’eau de plantain et du jus de feuilles de chélidoine. Ces médicamens m’ont été avantageux dans plusieurs circonstances sur des moutons et des chiens, quand il n’était pas à ma disposition de me servir de nitrate d’argent ou d’autres caustiques.
G. Nuages de la corne'c.
Le nuage de la cornée est une terminaison malheureuse et presque constante de l’ophthalinie chronique qui a été négligée, notamment chez les jeunes et les vieux chevaux d’une Constitution faible. Il consiste dans l’opacité partielle de la lame externe de la cornée. Son siège, qui semblait bien déterminé, est la conjonctive. Scarpa a étudié sa formation chez l’homme avec une sagacité admirable; je pense, et cela me paraît indubitable, que le mécanisme de la formation est absolument le même chez les animaux. « Les vaisseaux vei- » neux de la conjonctive, assez relâchée dans cet état » d’ophthalmie, dit Scarpa (Ophthalmie chronique), » cèdent chaque jour davantage au sang, dont le cours » est ralenti dans leur intérieur; ils deviennent par » degrés plus gorgés et plus relevés que dans l’état » naturel; ils paraissent ensuite réguliers, noueux, » d’abord dans leurs troncs, puis dans leurs rameaux » vers l’union (Je la cornée avec la sclérotique, enfin » dans leurs plus petites racines provenantes de la » lame subtile de la conjonctive qui recouvre l’exté-
» rieur de la cornée. Il n'est pas facile de déterminer » si une semblable dilatation a lieu ou non, même » dans les plus petites ramifications artérielles corros- » pondantes à ces mêmes racines veineuses. Ce qu’il » y a de certain, c’est que le retour du sang par les » veines de la conjonctive devenues variqueuses, est a notamment retardé parla flaccidité de ces vaisseaux,
« par leurs nodosités et tortuosités, comme aussi par « les plis de la conjonctive relâchée dans les differens » mouvemens du globe de l’œil. » Dans un autre passage, le même auteur dit, en parlant de cet état du système vasculaire de la conjonctive : « Là, et consé- » quemment sur la surface de la cornée, commencent l » à paraître quelques lignes rougeâtres autour des- » quelles se répand peu de temps après une humeur » laiteuse ou albumineuse qui offusque et couvre d’un » nuage, dans ce point, le brillant et la diaphanéité )> de la cornée. » ( Traité pratique des maladies des yeux, 2 e édition, traduit de l’italien, d’Ant. Scarpa, par J. 13 . F. Leveillé, pag. 266 et 268, tom. i" r .) Quel est l’observateur un peu attentif qui n’a pas remarqué ces phénomènes apparens sur les animaux affectés depuis long-temps d’opbthalmie, et le plus souvent chez ceux de qui une série d’accès intermittens avait affaibli l’énergie du système vasculaire de la conjonctive? Selon la période du nuage, la teinte de la superficie varie : d’abord elle est bleuâtre, et c’est lorsque la liqueur albumineuse n’est pas encore répandue; plus tard elle devient d’un blanc sale; enfin elle passe au blanc qui n’est jamais très-net, vu la transparence toujours partielle du nuage qui laisse apercevoir confusément à travers son épaisseur les parties qui sont situées postérieurement.
Si les nuages ne sont pas aussi communs que l’état
variqueux des vaisseaux de la sclérotique, c’est que le tissu de la conjonctive de la cornée étant infiniment plus dense et les vaisseaux beaucoup plus déliés, ils offrent une résistance marquée au séjourdes liquides, et ne se dilatent que très-difücilement et très-lentement, et seulement par l'effet intense et continu de la cause première. 11 peut exister sur un même œil plusieurs nuages séparés ; on voit alors autant de troncs veineux variqueux sur la sclérotique, qui correspondent avec les radicules veineuses, aussi variqueuses, de la conjonctive de la cornée. Quand on abandonne la maladie, ce relâchement de la circonférence au centre, et le nuage même quelquefois, occupe toute la surface de la cornée : le plus souvent il n’est que partiel, et il a une forme arrondie ou oblonguc, rarement irrégulière; il varie également d’opacité selon l’état antérieur de l’œil malade, selon la durée de l’affection, et enfin d’après la durée de la cause affaiblissante. Il est rare que les • animaux ne distinguent en aucune manière las objets, quand même leurs yeux sont couverts de nuages; mais la vue est toujours incertaine et l’animal est peureux.
La gravité des nuages est en rapport direct avec la durée du mal, la faiblesse de l’œil aflècté et la position de la lésion. Le plus ordinairement le nuage 1 est curable, et souvent même il disparait spontanément.
Puisqu’il est bien démontré que le nuage est un résultat constant île la flaccidité des vaisseaux veineux, il n’est pas diflicile de se fixer sur la méthode curative la plus avantageuse; elle consiste en effet à donner du ton aux tissus relâchés, à employer les toniques et les cxcitans, même à l’extérieur, et à nourrir l’animal malade avec des alimens fortifians. Les toniques astringens les plus avantageux sont les collyres d’eau de roses, d’eau de plantain, de décoction de feuilles de
Di
ronces avec sulfate de zinc ou acétate de plomb. Ces substances agissent en diminuant lacapacité ordinaire des vaisseaux veineux, et en rendant à leur tissu le contingent do forces dont ils doivent être animés dans leur état naturel. »
Le i 4 septembre 1821 on me consulta pour une jument qui avait un léger nuage sur l’œil gauche; les vaisseaux qui correspondaient existaient vers l’angle interne de l’œil. Injection de collyre avec sulfate de zinc 4 grammes j et eau de roses 25 o grammes, quatre fois le jour, pendant une semaine consécutive. Guérison complète au bout d’un mois.
Ces moyens sont-ils insuflisans, on a recours aux excitons qui déterminent une inflammation aiguë, afin que, l’absorption devenant plus énergique, la matière albumineuse répandue dans le tissu de la cornée rentre dans le cours de la circulation, cl qu’elle n’oppose plus d’obstacles au passage des rayons lumineux. En outre, il est constant que dans les résultats de cet effet les vaisseaux veineux qui viennent d’éprouver «ne augmentation instantanée dans leurs propriétés vitales, reviennent à leur état naturel, et se trouvent plus tard disposés à résister à une nouvelle distension atonique. La pommade ophthalmique avec oxide de mercure, oxide de zinc gr is , sulfure de mercure et cérat, produit des effets admirables; on aide ce moyen par le calorique, les frictions sèches, les collyres secs d’hydrochlorate d’ammoniaque pulvérisé, de sulfure d’alumine et de potasse calciné, d’oxide de zinc gris, improprement dénommé, les vapeurs d’ammoniàque, etc.
Le 17 mai 1822 un cultivateur me fit voir une mule qui, après plusieurs accès de fluxion périodique, avait perdu l’œil gauche; l’autre offrait deux nuages sur la cornée qui existaient depuis trois mois environ; ils
étaient accompagnés d’une ophtlialmie chronique. Onction à la face interne du hord des paupières avefc la pommade oplitlialmique mercurielle, matin et soir; lotions d’eau fraîche dans la journée. On continua ces moyeus trois semaines. Le 29 août, guérison presque complète.
On termina le traitement par des injections.
Le a 3 septembre 1821 on me consulta pour un âne qui avait deux nuages sur la cornée droite. Je conseillai la pommade oplitlialmique; on l’employa pendant six jours ; on la remplaça par de l’hydrochlorate d’ammoniaque mélangé avec de l’alun calciné, dont 011 fit usage pendant quatre jours. 11 se développa une ophtlialmie intense; quatre jours plus tard la résolution de l’inflammation commençait à avoir lien. On termina ce traitement par des injections d’un collyre avec eau de plantain et sousacétate de plomb : les nuages disparurent, mais après des soins qui durèrent deux mois au moins.
Quand l’oeil est disposé à une fluxion prochaine, ou même quand il a déjà été le siège d'une ophtlialmie qui a eu plusieurs récidives on ajoute au traitement ordinaire l’application des exutoires et lNisage des purgatifs.
- Tous ces moyens deviennent quelquelbis infructueux, le -nuage persiste malgré l’usage des topiques les plus énergiques; les vaisseaux veineux sont alors •
tellement distendus et relâchés qu’ils ne sont pas susceptibles de réagir sur les liquides quils contiennent; la matière albumineuse ne peut être absorbée à cause de l’inertie, du défaut d’énergie des tissus. Il reste encore un dernier moyen qui est maintenant fréquemment en usage dans la médecine^ on ne l’emploie que lorsque le nuage est très-étendu et ancien : il consiste à pratiquer non-seulement une solution de continuité entre le faisceau variqueux de la sclérotique et les ra-
dicules veineuses nébuleuses île la cornée correspondantes, mais encore à exciser en partie ce faisceau vasculaire de manière à ce que la plaie semi-circulaire ait pour centre celui de la cornée. On évite par cette excision la soudure des vaisseaux correspoudans entre eux, qui, en s’embouchant exactement, donneraient de nouveau lieu à la même affection. Pour opérer méthodiquement, ou fixe l’animal comme pour l’opération de la cataracte; un aide écarte les deux paupières et fixe le corps clignotant avec un crochet ( pl. vu, fi". 47) : l’opérateur piuce le faisceau variqueux sur la sclérotique, tout près de sa réunion avec la cornée; puis l'interposant entre les lames des petits ciseaux courbes (pl. v, fig. 3o), il l’excise d’un seul coup. On répète l’opération autant de fois qu'il y a de faisceaux variqueux; en un mol, on excise toute la partie variqueuse, quelque étendue qu’elle soit.
Les soins subséquens se bornent à faire des lotions d’eau de mauve tiède, ou simplement d’eau tiède : on voit aussitôt les liquides contenus dans les vaisseaux variqueux s’écouler, de manière que dans très-peu de temps le nuage disparaît en presque totalité. O 11 applique après l’opération uu bandage qui maintient les paupières fermées; on fait séjourner l’animal à l’écurie; on le met à la diète afin de prévenir riullammation quand l’opération est grave. On renouvelle les lotions d’eau tiède trois à quatre fois le jour; la plaie se ferme insensiblement, et lorsque l’inflammation est dissipée on remplace l’eau tiède par de l’eau froide, dont on ne cesse l’emploi que lorsque la guérison est complète. Ou a cependant quelquefois besoin d’avoir recours aux collyres toniques et excilans, pour achever d’éclaircir la cornée, qui offre encore des vaisseaux flasques et proéminens.
Le cheval, le mulet, lane, le bœuf, le mouton, le chien, sont, tous très -exposes à cette maladie; l'expérience in en a fourni une infinité de preuves.
Le 19 janvier 1819, je vis une jument de 5 ans, d’une constitution molle, qui avait' éprouvé au moil d’octobre 1818 une ophthalmie violente à la suite de la présence d une balle de froment introduite dans 1 angle interne de 1 œil gauche, entre la troisième paupière et la sclérotique; la cornée était presque totalement couverte d un nuage qui comprenait presque tout le segment interne de cette vitre, et dont la partie externe était arrondie irrégulièrement. Injection de collyre astringent pendant quinze jours; ophthalmie chronique moins apparente. Le premier mars, le nuage avait conservé sa largeur et son opacité. Usage de l’ hydrochlorate d ammoniaque en poudré, une fois le jour, pendant une semaine. Point de mieux. Le 12, injection très-marquée de la conjonctive; larmoiement; trouble de l’humeur aqueuse. Séton à la nuque. Le 20 mars, disparition partielle de l’ophtlialmie. Excision des deux faisceaux variqueux ; lotions d’eau tiède; hémorragie; bandage approprié. Le 22, le nuage avait presque entièrement disparu; plaie rougeâtre. Le a 3 , lotions deau tiède. Le 24, inflammation de la conjonctive; lotions avec eau de mauve trois fois le jour. Le ü 5 , mieux ; plaie offrant dans son fond une matière purulente. Le uG, plaie rétrécie; œil peu sensible : lotions d eau fraîche trois fois le jour. Le 4 iuai il existait encore un léger trouble dans l’emplacement du nuage- Injections de collyre avec eau de roses et acétate de plomb. Guérison. Suppression du séton.
Le aG septembre 1821, un cultivateur m’amena un âne qui portait sur 1 œil gauche deux nuages d’une *
nuance assez mate; l’un couvrait une partie de la pu-
pille et correspondait à l’autre. Cette dernière existait à la partie interne de la cornée par une bande blanchâtre irrégulière. On observait un gros groupe de vaisseaux veineux variqueux, dans lequel on distinguait cependant trois’ troncs qui se dirigeaient de l’origine de la cornée vers le fond de l’angle interne. Apres un mois de traitement avec les toniques et les excitans, n’ayant obtenu aucun résultat avantageux , je me décidai à faire l’excision des troncs, qui, réunis, avaient au •moins trois lignes ffe largeur. Je gardai 1 animal chez moi pendant huit jours. Je donnai les mèmès soins . qu’au sujet précédent; je me dispensai de le purger. 11 guérit radicalement après plusieurs semaines de lotions de collyre résolutif avec eau végéto-minérale, eau de plantain et alcool.
Au mois de mai 1819 j’cuS occasion de voir un bœuf qui portait depuis quatré mois un nuage, de la largeur d’une pièce de vingt-cinq centimes, à la partie externe de la cotnéc droite; j’excisai sur-le-champ deux faisceaux apparens et très-variqueux; l’animal travailla dès le lendemain, il guérit radicalement. On aurait mieux fait de laisser reposer -le malade; il n’ouvrit l'œil enflammé que deux à trois jours après l’opération. On pourrait citer, mais assez inutilement, de semblables observations faites sur des moutons, des chiens, des chats , etc.
H. Taies ou a/bugo.
• La taie est une affection de la cornée beaucoup plus grave que la précédente; elle intéresse là substance meme de la vitre, et est très-facile à distinguer du nuage, non-seulement parr sa nuance qui est beaucoup plus opaque, mais encore par l’examen de l’œil sur le Côté, qui fait connaître si là tache, toujours visible
quand on regarde l’œil en facc^ existe dans l’épaisseur île la cornée, ou si elle se borne à la conjonctive. L’allnigo diffère encore du nuage par ses causes et sa nature, il est toujours la suite funeste d’une ophthalmie aigue intense négligée ou mal combattue; elle est souvent une terminaison des abcès, des contusions. Elle se forme d’une matière blanche concrescible liquide , qui est sécrétée par l’extrémité béante des vaisseaux artériels superficiels ou profonds; de là la différence qui existe entre le siège variable de la taie, qui tantôt peut être confondue avec le nuage à cause de sa situation -superficielle , et tantôt au contraire peut être prise pour un abcès profond: cependant un œil exercé saisira toujours sans peine cette différence. La taie offre assez constamment sur ses bords des irrégularités, à la vérité souvent assez peu apparentes quand elle est profonde, tandis que l’abcès se termine régulièrement et se trouve toujours ou ovalaire ou arrondi. Les taies varient extrêmement de forme, de dimension, de position et de nuance : blanches bleuâtres dans l’origine, elles finissent par devenir d’un blanc argenté. Elles sont beaucoup plus rebelles que les nuages, notamment chez les vieux animaux. L’énergie de l’absorption peut seule en triompher, ce qui arrive heureusement- assez souvent quand elles sont récentes; mais il est assez coùunun qu’ elles ne cèdent à aucun des môyens connus, lorsqu’elles sont aucicnnes et très- opaques. Ou parvient quelquefois à en diminuer’ l’étendue avec des soins assidus et par des moyens énergiques. Les taies deviennent souvent la cause de la cécité, ce qui a heu toutes les fois quelles sont assez étendues et qu’elles occupent la partie de la cornée qui correspond en ligné directe avec la pupille.
D’après la théorie de la formation de cet obstacle
au passage de la lumière, il est facile d'établir une méthode curative. Tous les médicamens susceptibles d’exciter le système absorbant doivent être opposés à ce dépôt de matière étrangère et inerte que l’on doit tâcher de faire rentrer dans la circulation, quand toutefois l’opbthaluiie est devenue chronique, et que l’on n’a pjvs à craindre une inflammation très-intense; car il pept arriver que l’albugo se déclare pendant la période inflammatoire : on le combat alors comme si on avait «à triompher d’une ophthalmic aiguë.
Les jeunes sujets, chez lesquels la force d’absorption est beaucoup plus énergique et les tissus moins denses, sont plus facilement débarrassés de cette incommodité; elle cède le plus souvent à la nature, à laquelle on l’abaudonne. Chez ces jeunes êtres, et même chez les individus déjà avancés eu âge, mais d’une constitution robuste qui les défend des lésions organiques, les exutoires et les purgatifs triomphent fréquemment de cette affection, quand elle ne se dissipe pas promptement d’elle-même. Le tissu de la cornée est-il lâche, atonique et très -épais, ou excite d’abord la partie pour obtenir une réaction , à l’aide de la pommade ophthalni iq ne, des collyres secs d'hydrochlorate d’ammoniaque, d’alun calciné, d'oxide de zinc, de sucre, etc., qui agissent beaucoup plus eflicacemenl quand ils sont aidés par les dérivatifs, quoiqu’ils suffisent seuls dans un grand nombre de cas pour déterminer l’absorption de la matière 'déposée. Les empiriques guérissent tous les jours des taies avec de la poudre de coquilles de limaçons, de coquilles d’huitres, de la pierre divine , de l’alun, du sel ammoniac ; mais ces moyens, le plus ordinairement mal administrés , sont suivis d’accidens souvent très-funestes.
Il arrive malheureusement quelquefois que l’inten-
site île l’ophthalmic aiguë désorganise le tissu de la cornée et détermine le dépôt de la matière lymphali- . que j alors il y a impossibilité d’obtenir une cure complète, et par suite formation d’une sorte de cicatrice qui fait rentrer la maladie dans la série des lencomas. La taie peut, quoiqu’il n’y ait pas désorganisation, devenir incurable chez les vieux sujets , où il n’est plus possible d’exciter la cornée assez fortement pour déterminer l’absorption de la matière 'épanchée. Toutes ces considérations prouvent que le traitement doit être en rapport avec l’intensité du mal; et que la longueur du traitement ne doit pas faire désespérer de la guérison.
Je me suis proposé dans ce travail de rapporter uniquement les bons procédés et d’abandonner à l’empirisiue ou à l’ignorauce les méthodes populaires et vicieuses , telles que celles qui consistent à racler on à perforer la cornée dans l’intention d’en lever les taies ou les leuco mas.
Les tai^s ne sont particulières à aucune espèce d’animaux domestiques; elles les affectent tous indistinctement. , •
Le i5 février 1820 on me présenta une jument de cinq ans pour lui ôter une taie qui occupait la partie centrale de la cornée droite. Son siège bien déterminé était dans les lames mitoyennes de la vitre ; elle Existait depuis un mois, à la suite d’un coup qui avait été suivi d’une ophthalmie. Usage de la pommade ophthalmique; trois fois le jour on onctuait le bord interne des paupières. Après huit jours de soins on silspendit le traitement. Le 4 niars j’eus occasion de revoir la bête; la tacbe avait beaucoup diminué d’étendue. Je conseillai d’introduire tous les matins avec les barbes d’une plume. le volume d’un grain de fromentd’hydrochlorated’ammoniaquc, pendant quinze jours. La taie disparut totalement. ■
Le i" août 1822, ou passant dans un village un . cultivateur me fit voir une mule de neuf à dix ans, borgne de l’œil droit, qui était cataracte. Elle avait reçu un éclat de manche de fouet sur l’œil gauche. Quelques jours après l’œil devint opaque; ce fut après l’application de coquilles de limaçons grossièrement pulvérisées, que le propriétaire insuffla dans l’œil du malade, bien persuadé qu’il le guérirait par ce moyen: il survint aussi unè ophthalmie extrêmement intense. Au moment où je'vis la bête il existait une taie profonde, couvrant presque totalement l’œil ; la cornée 'était ulcérée dans une infinité de points ; la circonférence était extrêmement rouge, surtout à la partie .inférieure;' il y avait larmoiement et impression insupportable de la lumière. Lotions émollientes d’eau de mauves avec un peu d’eau de sureau. Le 6 je revis la bête : les symptômes inflammatoires étaient dissipés; une inflammation chronique et la taie seules existaient. Séton; lotions avec un collyre astringent d’eau de plantain et de décoction de feuilles de. ronces. Le 2 0 on commença à faire usage de la pommade ophthalmique, que l’on continua jusqu’au 3 o. La laie devint beaucoup moins large. Le propriétaire ennuyé suspendit le traitement, étant satisfait, d’être parvenu à mettre son animal en état de se conduirè lui-même.
Au mois de février 1819, je triomphai d’une taie de la largeur d’une pièce de dix sols, qui était survenue sur l’œil d'un bœuf de cinq ans, à l’aide de la pommade ophthalmique préparée avec oxide de mercure J 5 décigram. ( 3 o grains), sulfure de mercure 2 décigrammes (4 grains), oxide de zinc i 5 décigrammes ( 3 o grains), axonge 32 grammes (1 once). La taie était survenue à la suite d’une ophthalmie aiguë produite
par uiie piqûre d’épiue. Celle piqûre avait eu lieu up mois environ avant le trailement.
Le 16 septembre 1820 je fus appelé chez un propriétaire pour traiter un chien qui était affecté d’pneophthalmie chronique intense; la cornée (le l’œil malade était presque totalement opaque. Séton au cou; usage de la pommade ophlhalmique matin et soir, pendant quinze jours. Le 4 octobre, mieux sensible; ophlhalmie affaiblie; la cornép, qui d’abord était obscure, même dans les parties où la taie n’existait pas , devint nette.' Je remplaçai la pommade par de l’hydrochlorate d’ammoniaque, que l’on introduisait deux fois le jour. Le 12, mieux; purgatif aVec aloès 2 gros, jalap 1 gros; mieux. Le uO il existait encore la largeur d’une lentille de la taie. Usage de l'alun calciné mélangé avec du nitrate de potasse, employé eu faible quantité unefois le jour. Larmoiement mleuse lors des premières applications. Le 4 novembre, guérison; suppression du séton; purgatif. Je tiens de plusieurs cultivateurs et de chasseurs de bonne foi, que dans un grand nombre de circonstances ils ont détruit des taies avec le sucre pulvérisé et insufflé dans l’œil. J’ai été témoin plusieurs lois de l’efficacité de ce moyeu bien simple, comme je l’ai vu souvent aussi insuffisant quand la maladie était ancienne, ou qu'apres uue première tentative du remède l’iusoucianco du propriétaire avait fait abandonner le malade. . .
• I, Leucoma.
Le leucoma est toujours précédé d’une désorganisation du tissu de la cornée, et la suite constante des ulcères et des blessures de tout genre. 11 consiste dans un nouveau tissu (une cicatrice) formé par le tissu cel-
lulaire; rougeâtre d'abord, il devient opaque et blanchâtre. La tache, toujours en rapport avec l’étendue et la profondeur de la blessure, est incurable par sa nature; on ne peut qu’en diminuer l’étendue en activant le système absorbant : d’ailleurs cette affection abandonnée à elle-même diminue constamment d’étendue, jusqu’à ce que les parties les plus éloignées qui sont encore pourvues d’un peu de sensibilité se soient débarrassées des matières étrangères à leur état de santé. 'Le leucoma différé en cela de la taie, qui tend toujours à s’étendre quand elle affecte des yeux faibles et que l’on n’emploie contre elle aucun moyen curatif; il est même prudent de ne pas chercher à combattre le leucoma dans la plupart des cas, et notamment quand il n’occupe pas le centre de la cornée ; on évite souvent uh plus grand mal, qui peut résulter de l’usage d’excitans énergiques, et qu’aggrave encore l’impatiencë mal entendue d’avancer une guérison absolument impossible.
. Les affections de celte nature ne sont pas rares chez les diverses espèces d’animaux domestiques. Cette maladie est trop fréquente et trop connue pour que j’en cite ici de. nombreux exemples.
Le i5 juin je fus appelé pour donner des soins à une jument affectée d’une angine pharyngée. J’observai sur l’oeil droit aie cette bête un leucoma extrêmement large et assez extraordinaire par sa forme : il offrait un point central extrêmement blanc, entouré de six rayons placés régulièrement. Cet animal avait reçu un coup de manche de fouet. Il voyait encore, mais d’une manière très-incertaine.
Je vis, le aa février i8ai, une jument qui avait été mordue par un cheval à la cornée gauche; il s’ensuivit une plaie très-large et plus tard un leucoma qui of-
frait dans sa partie externe une lame transparente, à l’aide de laquelle l’aniibal distinguait encore les objets.
Le ic) juillet je fus consulté pour une vache météorisée. Cette bête offrait sur le centre de sa cornée un leucoma très-étendu et très-irrégulier, survenu à la suite d’un coup de pied de cheval.