‹ Traité des maladies des yeux (volume 2)Chapitre 102 sur 344 · Samelsohn, Congrès de Heidelberg, 1892. p · texte numérisé non relu

Samelsohn, Congrès de Heidelberg, 1892. p

épithélial et peut-être la couche de Bowman sont une dépendance.

D'après Manz1, l'ourlet cutané des paupières apparaît au voisinage de la cornée et non au niveau du rebord orbitaire. A mesure qu'il se prononce, vers le troisième mois, sa partie réfléchie s'enfonce de plus en plus en arrière du globe pour constituer la conjonctive.

Au début, le repli cutané palpébral est à peu près circulaire, et au niveau de ce qui sera plus tard la commissure externe il est mince et transparent. Du cùlé nasal, il apparaît plus surbaissé et forme une sorte d'encoche, future commissure interne, qui semble se continuer avec une rainure, correspondant au canal lacrymo-nasal.

Du troisième au quatrième mois, les bords palpébraux se rapprochent, puis se touchent, et la fente palpébrale se trouve comblée par un septum mince situé en arrière des cils. C'est à ce moment qu'apparaîtrait aussi une plicature en dedans qui représente l'origine du repli semi-lunaire chez l'homme.

Le fait fondamental sur lequel nous devons insister, c'est qu'à aucun moment de la vie embryonnaire les paupières n'offrent d'encoche verticale, comme pour les lèvres. Dès lors toute défectuosité analogue à celle du bec de lièvre ne saurait s'expliquer par l'arrêt de développement.

Suivant Kôlliker et Manz, la conjonctive proviendrait etë la différenciation de l'épiblaste. Ewclsky2 se déclare opposé à cette manière de voir, attendu que le fornix, dès les premiers stades de la vie embryonnaire, est situé en arrière de l'équateur et qu'il se rapproche de la cornée au moment où les paupières se soudent. Alors seulement, par un mouvement inverse, il tapisse la face postérieure de ces dernières.

Vers le cinquième mois de la vie intra-utérine, entre la sclérotique et le cordon représentant le muscle de Mùller, on observe un groupe de cellules rondes ou fusiformes au milieu d'une substance fondamentale claire légèrement fasciculée d'où se formera la conjonctive.

Le fornix dans son mouvement rétrograde traverse ces cellules, en repousse une partie vers la sclérotique et refoule les autres contre la face interne des paupières. Dès cette époque, la muqueuse commence à se distinguer des tissus voisins et se compose de 4 à 5 couches entre lesquelles s'interposent des cellules rondes.

Au sixième mois, elle devient villeuse, mais les papilles ne se forment que peu de temps avant la séparation des paupières. Le stratum conjonctival s'applique tout d'abord directement sur la sclérotique et ce

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