Chibret, Arch. d'ophtalmologie

scorbut et divers états dyscrasiques, particulièrement l'artério-sclérose sénile, peuvent le provoquer. Il en est de même des efforts musculaires généraux pendant l'accouchement, la toux convulsive, l'orthopnée. C'est surtout chez les cardiaques et les vieillards qu'on observe les ecchymoses spontanées comme symptôme précurseur d'hémorrhagies plus graves du côté de la rétine et du cerveau.

La couleur rouge sombre uniforme de la plaque ecchymotique ne disparaît pas par la pression digitale exercée à travers la paupière, ce qui la distingue nettement de l'hyperhémie simple ou inflammatoire de la conjonctive bulbaire. D'ailleurs elle ne provoque ni gêne, ni sécrétion anormale. Presque jamais elle n'occupe la région tarsienne et le voisinage du limbe ; son siège habituel est la partie déclive de la conjonctive, à moins qu'elle ne soit consécutive à un traumatisme direct. Son étendue est très variable; parfois elle fait le tour de la cornée, maison restant séparée par un anneau grisâtre appartenant au limbe.

Lors d'un vaste épanchement chez des individus blonds, il n'est pas impossible de voir l'iris apparaître verdâtre, sans qu'il y ait aucun signe d'irilis. On s'explique ce phénomène en admettant que les espaces lymphatiques de la cornée se laissent pénétrer par des globules rouges, ce qui donne le reflet fluorescent.

En elle-même l'ecchymose sous-conjonctivale n'a pas grande importance, et il suffit de prescrire des lotions à l'extrait de Saturne, au chlorhydrate d'ammoniaque ou à l'arnica pour la voir disparaître après quelques jours. Mais, comme elle constitue un symptôme qui se rattache à divers états morbides, il faut, suivant chaque cas, instituer un traitement général approprié,