Laskiewicz, Jahrcsb. f. Opht

Un de nos élèves, C. Delecœuillerie1, s'est attaché à son tour à l'étude de ces productions, dont il ne donne pas moins de 9 observations personnelles, et une qui lui a été fournie par notre chef de clinique Rochon-Dnvignaud.

De ce travail il résulte que les cavités kystiques peuvent être circonscrites ou anastomosées entre elles, que leur siège est sous-conjonctival et qu'elles contiennent pour la plupart un liquide coagulable devenant granuleux sous l'action des réactifs. Les cellules lymphatiques existent, mais elles sont rares. Quant aux parois, elles sont constituées par du tissu lamineux condensé recouvert d'une couche endothéliale qui n'est pas partout continue.

L'auteur fait ressortir que sur les 9 observations par lui rapportées, a s'accompagnaient d'inflammation chronique de la conjonctive. L'âge paraît être sans influence.

Devons-nous, grâce à ces données, admettre la nature lymphatique de ces productions, ou bien faut-il y "voir plutôt une sorte d'œdème localisé devenant kystique? c'est ce qu'il n'est pas permis d'établir quant à présent.

Nous mentionnerons simplement l'emphysème sous-conjonctival qui se lie toujours à celui des paupières et quelquefois à celui de l'orbite. Dans les cas de fractures ou de fistules du voisinage, la conjonctive soulevée ne subit aucune altération, et sitôt que la communication cesse, l'air se résorbe sans entraîner la moindre complication; seule l'expectation est donc à conseiller.

Si l'on excepte la pinguécula, que nous avons étudiée déjà, les néoplasmes bénins de la conjonctive comprennent divers types qui, au point de vue anatomo-pathologique, sont loin d'être nettement définis. Cela est surtout vrai pour les polypes et autres productions analogues dont nous allons nous occuper.

A.— POLYPES DE LA CONJONCTIVE.— GRANULOMES.— PAPILLOMES

Les polypes exclusivement formés aux dépens de la conjonctive sont rares, et EIschnig 2 va même jusqu'à nier leur existence. Mais si sous cette dénomination on entend des productions molles polypoïdes