J. Coiix, Klin. MM., 1802, p

On ne saurait avoir une idée exacte de ce genre d'exophtalmies sans signaler, chemin faisant, ce qui se rapporte à la maladie de Basedow, dite encore de Graves, ou simplement goitre exophtalmique.

A l'exemple de Charcot, nous diviserons les symptômes de l'affection générale, en cardinaux au nombre de quatre, tachycardie, goitre, tremblement, exophtalmie, et en secondaires qui se rattachent à la digestion, à la respiration, à la sécrétion urinaire, au fonctionnement des organes génitaux, y compris les mamelles, à la peau, au système nerveux et à l'état général.

Pour déblayer le terrain, nous commencerons par ces derniers, nécessairement inconstants, et par cela même peu caractéristiques.

Comme troubles digestifs, on a noté les vomissements, les diarrhées abondantes, souvent séreuses et brusques, la boulimie ou l'inappétence et l'ictère. Du côté des voies respiratoires : la toux, l'oppression, des symptômes d'angine de poitrine, et la fréquence des mouvements Ihoraciques.

Les urines sont augmentées de quantité, ou contiennent du sucre, de l'albumine, voire même des plomaïnes1, qui, injectées sous la peau des grenouilles, provoquent des phénomènes moteurs et cardiaques, ayant de l'analogie avec ceux du goitre exophtalmique.

Les troubles menstruels, l'atrophie des glandes mammaires et l'impuissance ne sont pas rares. La peau présente souvent du vitiligo partiel ou généralisé, des taches pigmentaires comme dans la maladie d'Addison, de l'urticaire, de la sécheresse, ou au contraire des sueurs profuses, parfois unilatérales. En même temps, les malades accusent des bouffées de chaleur et des rougeurs sur différentes parties du corps, principalement à la face.

Le système nerveux est toujours intéressé. En dehors des signes oculaires, dont il sera question plus loin, nous mentionnerons une. diminution de la résistance électrique, des paralysies diverses, l'impuissance fonctionnelle des membres, surtout des jambes, qui semblent se dérober brusquement sous le poids du corps; des crampes, des convulsions allant jusqu'aux crises épileptiformes, des attaques d'hystérie, enfin des troubles psychiques se manifestant par de l'excitation, de la manie, de l'hypochondrie, etc.