Broer et Weigert, Virch. Arch., p

442 NÉOPLASMES DE L'ORBITE.

Chez un nouveau-né, les ailleurs cités ont trouvé une tumeur du volume d'une pomme, surmontée par la cornée légèrement trouble à la suite d'hypopyon. Une ponction ayant laissé écouler une grande quantité de sérosité citrine, on fit l'extirpation, qui fut suivie de mort au bout du deuxième jour. A l'autopsie, l'orbite était élargie, mais nonérodée; le néoplasme, en forme de cupule, entourait le globe et se confondait en arrière avec le nerf optique. La masse, composée d'un assemblage de kystes du volume d'un pois ou d'une noisette à celui d'une noix, était entourée par les muscles oculaires. Vers la partie postérieure de la tumeur polykystiquc, on voyait un tube infléchi rappelant une portion d'intestin, plus des îlots de cartilage hyalin et d'os poreux, le tout compris dans une gangue de tissu conjonctif, avec fibres musculaires lisses par place. Les plus petits kystes étaient tapissés d'épithélium stratifié ; certains d'entre eux avaient l'aspect de perles, d'autres possédaient de l'épithélium cylindrique caliciforme analogue à celui des glandes de Lieberkun, et un troi-ième groupe se caractérisait par de l'épithélium à cils vibraliles et de nombreux noyaux cartilagineux microscopiques. Du côté des centres nerveux, rien d'anormal.

Ce fait, unique dans son genre, démontre que l'orbite peut être exceptionnellement le siège de tératomes par inclusion fœtale, si l'on en juge par la présence d'os, de cartilage, de différents types d'épithélium et d'un fragment du tube intestinal.

NÉOPLASMES DE L'ORBITE

Comparés à ceux des autres parties du corps, les néoplasmes orbitaires sont rares. Sur 162 tumeurs de l'œil et de ses annexes, llasner1 en a trouvé 86 pour les paupières, 40 pour le globe et seulement 56 pour l'orbite, proportion 28 pour 100. Les tumeurs malignes prédominent à partir de trente ans, alors qu'au-dessous, les kystes, les angiomes et quelques autres productions bénignes forment la majorité des cas. Parmi les premières, le sarcome avec ses variétés constitue le type de beaucoup le plus commun; quant aux secondes, plusieurs ont été déjà étudiées précédemment, à l'exception du lipome, de Venchondrome et du névrome, cavitaires.

Le lipome représente dans l'orbite, comme partout, une masse graisseuse lobulée, pourvue d'une capsule conjonctive, ce qui la distingue nettement de Vhypersarcie, comme on en voit chez certains vieillards à la paupière inférieure. Suivant qu'aux lobules graisseux s'ajoutent