‹ Traité des maladies des yeux (volume 2)Chapitre 311 sur 344 · Lawford, OjjIU. II. Il, XII, p. 45, et · texte numérisé non relu

Lawford, OjjIU. II. Il, XII, p. 45, et

glande lacrymale nue masse lobulée, adhérente à l'os et se prolongeant jusqu'au sommet de l'orbite. Deux mois après l'exentération, accidents cérébraux et mort. A l'autopsie, méningite suppurée : masse néoplasique dans l'étage antérieur et moyen de la base, envahissant la fente sphénoïdale, mais non l'orbite évidé; sarcome fusi-cellulaire.

De son côté, Alt1 relate deux nouveaux cas, l'un terminé par la mort à la suite d'érysipèle, l'autre suivi de récidive, avec issue probablement fatale. .

Enfin Zenker2, sous le nom de rabdosarcome, décrit, chez un enfant de cinq ans, une tumeur de 11 millimètres, ayant perforé la paupière supérieure. On pratiqua l'évidcment de l'orbite, et deux ans après il y eut récidive. Le néoplasme était constitué d'un stroma conjonctif lilnillaire à larges mailles, renfermant des libres musculaires striées embryonnaires, quelques cellules sarcomateuses polymorphes et des corps spéciaux ronds ou ovoïdes disposés conccnlriquemenl.

On voit, d'après ces faits, combien le pronostic du sarcome infantile est grave. Quant à l'étiologie, elle nous échappe; remarquons seulement, que le traumatisme a été signalé assez souvent pour qu'on en tienne compte.

Le sarcome de l'orbite, quelle qu'en soit la variété, comporte l'intervention chirurgicale hâtive et complète; ce n'est qu'à ce prix qu'on évitera, dans la mesure du possible, les récidives qui ne sont, hélas! que trop fréquentes. En faveur de l'extirpation radicale, nous citerons l'observation de Combalat5, relative à un homme de trente-cinq ans, chez lequel il survint, en 1879, un sarcome orbitaire avec exorbilis. L'ablation de l'œil et de la tumeur, faite un an plus tard, fut suivie de repullulation, et ce n'est qu'après exentération totale que la guérison eut lieu et est restée définitive depuis sept ans.

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