Kipp, Transact. of tlie Amer. of. Soc, 1880, p
il s'agit d'adultes, contrairement à l'ophtalmie phlycténulaire qui est l'apanage à peu près exclusif de l'enfance.
A côté de l'âge, nous devons invoquer l'arthritisme et surtout les affections catarrhales des voies respiratoires.
La coexistence fréquente du zona et de l'herpès naso-labial font supposer que des altérations du système nerveux central n'y sont pas étrangères. Horner, ayant pratiqué l'autopsie dans un cas de zona ophtalmique, trouva le ganglion de Gasser profondément altéré.
Si avec certains auteurs on envisage le zona et l'herpès comme d'origine microbienne, il y a lieu de se demander si l'affection qui nous occupe n'est pas de même nature.
Le traitement de la kératite herpétique varie dans les différentes périodes.
Au début, pour accélérer la disparition des vésicules, on pourra les abraser au moyen de fins ciseaux courbes sui le plat, ou encore, suivant le conseil de v. Graefe, les saupoudrer de calomel. L'occlusion de l'œil sous le bandage ouaté compressif a l'avantage de calmer les douleurs, le larmoiement, la photophobie, et de hâter la guérison.
Dans les formes essentiellement douloureuses, on usera d'injections hypodermiques de morphine et l'on administrera du sulfate de quinine, de l'antipyrinc ou du bromure de potassium. Les instillations répétées d'atropine et de cocaïne sont indiquées, autant pour calmer les symptômes réaclionnels que pour prévenir les synéchies iritiques. Lorsque le fond de l'ulcère tend à devenir purulent et à perforer la cornée, ou qu'il s'ajoute des accidents glaucomateux, les myotiques, l'iodoforme et le bleu d'éthyle doivent être substitués à l'atropine.
Lors d'ulcérations rebelles, à l'exemple de Nagel, on appliquera les courants continus, ou mieux encore le thermocautère.
KÉRATITE FILAMENTEUSE
Leber1 le premier a signalé des filaments appendus à la surface de la cornée dans certains cas de kératite herpétique. Depuis lors, UhthofF, Fischer", Czermak*, Nuel5, Hess6 et Albrand7 ont particulièrement attiré l'attention sur ce sujet.
