Czeriiak. Min. Mbl., 1889, p. 125 et
PANAS. 21
à divers auteurs, il en rapporte sept qui lui sont propres. Dans tous, le sang s'est résorbé et l'iris a conservé son état normal.
Williams1 cite une observation curieuse. Un grain de plomb, après avoir perforé la sclérotique au niveau du canal de Schlemm, mais sans y pénétrer, détermina un hypobéma récidivant sans inflammation de l'iris. L'auteur pense que la source de l'hémorrliagie est le canal de Schlemm, ce que nous avons peine à admettre, étant donné qu'à l'état normal cet espace ne contient jamais de sang. Il est plus rationnel de songer à une petite iiïdo-dialyse périphérique passée inaperçue. On sait, en effet, combien le moindre arrachement de la grande circonférence expose à des hypohémas, à cause de la présence en ce point du grand cercle artériel de l'iris. Une autre explicalion serait la lésion du large réseau veineux intra-sclérotical décrit par Lebcr.
Dans l'iridérémie ou décollement total, la chambre antérieure est remplie de sang et le globe présente, après résorption de l'épanchement, un aspect terne, charbonneux, dû à l'absence de l'iris.
A l'ophtalmoscope, le fond de l'œil apparaît vivement éclairé et comme encadré d'une collerette noire, représentant les tètes des procès eiliaires.Le malade accuse de l'éblouissement, à quoi s'ajoute, surtout s'il est amétrope, un trouble réel de la vision.
L'iris détaché se pelotonne dans la chambre antérieure. D'autres fois il est expulsé au dehors par la violence du coup, à travers une rupture de la sclérotique, comme dans les fails de Weller8, Cloquet, Schiess3, Nunnely4, Middlemoore5 et Samuel0. Jefferson rapporte quatre observations, et Krajcwski une autre où l'iris et le cristallin manquaient. Dans les cas de Chisolm, Folker7, Samelson8 et Gayet0, seul l'iris avait été expulsé; le cristallin, la zonule et le vitré étaient intacts. TreiteP0, qui a pu examiner histologiquement un œil atteint d'aniridie traumatique, a constaté qu'il n'y avait plus trace d'iris. Au niveau de son insertion, il existait du tissu cicatriciel reliant les mailles du ligament pectine au tendon du muscle ciliaire ; le canal de Schlemm était oblitéré par places, et les procès ciliaires rapprochés de la sclérotique s'y inséraient en partie. La rétine était partiellement décollée. D'après Gayet, ce serait un choc au niveau du limbe qui déterminerait surtout ces arrachements complets.