Perls, Arch. f. Opht., XIX

5. Koster, Centrait). /'. d. Med. Wissenschr., 1875. 4. IIaab, Arch. f. Opht., XXV, 4, 1879.

Haensell1, Deutschmann2, van Duyse3, Cralewski, Roloff et Kostenitsch* ont constaté que la régression était possible el même fréquente, sans qu'il s'ensuive une infection générale. Il est vrai que Baumgarten3, Conheim et Salomonsen0 sont arrivés àdes conclusions opposées. Trois jours après inoculation tuberculeuse dans la chambre antérieure, Baumgarten dit avoir rencontré des bacilles dans le ganglion prœauriculaire, ce qui démontre pour lui la généralisation hâtive qu'on ne saurait empêcher par l'énucléation. Nos propres expériences concordent avec celles deïïaensel, Deutschmann et van Duyse. De même, au point de vue clinique, nous avons observé des guérisons incontestables rappelant celles signalées par Éperon7, Brailey8, van Duyse", Liebreich10, Leher" et Knapp12. Parmi les auteurs qui nient encore la curabilité de certaines tuberculoses de l'iris, se trouve Vossius13 qui, sans preuves suffisantes, soutient qu'il s'agit de lyinphonies. Pourtant, à ne considérer que les observations de Leber, au nombre de 8, il est facile de se convaincre de la nature réellement tuberculeuse de la lésion, surtout si l'on tient compte de la coexistence d'autres signes de tuberculose, du côté des ganglions et de différentes parties du corps.

Cliniquement, les tubercules de l'iris se traduisent par les signes d'une iritis plastique, plus rarement par ceux de l'iritis séreuse. L'intensité du processus varie, du reste, suivant que l'affection est circonscrite et à marche lente, ou bien diffuse et à évolution rapide.

Cette dernière forme, à la fois la plus grave et la plus commune, envahit presque invariablement la totalité de l'œil. L'iris, parsemé de nodules gris perlés au début, ne tarde pas à présenter des amas caséeux, pauvres en vaisseaux, qui proéminent bientôt dans la chambre antérieure. La cornée devenue trouble se nécrose et se perfore, en donnant issue à un bourbillon caséeux. La perforation se fait de préférence à la demi-circonférence supérieure du limbe qui, avant de céder, s'injecte et se distend de plus en plus. En même temps, l'humeur aqueuse se remplit d'exsudats qui obstruent la pupille.

Dans la forme atténuée, la coque oculaire résiste et la réaction