‹ Traité des maladies des yeuxChapitre 297 sur 547 · Camus, Thèse de Paris · texte numérisé non relu

Camus, Thèse de Paris

SYNCHISIS DU VITRÉ. 473

La présence de corps flottants a plus de valeur. Encore cst-il qu'on se trompe, par suite de l'accumulation d'un épanchement séreux en arrière ou en avant du vitré préalablement rétracté.

Le synchisis scintillant se rencontre surtout chez des individus avancés en âge, au même titre que le gérontoxon, sans qu'il s'accompagne nécessairement d'une altération sensible de la vue. Chez les sujets jeunes, sa signification est tout autre, et l'on doit soupçonner des lésions graves, parmi lesquelles la plus commune est la luxation du cristallin. Il nous a été donné de voir les paillettes miroitantes Ilotter à la fois dans la chambre antérieure et dans le sac cristallinien rempli d'un liquide émulsionné jaunâtre.

Parfait-Landrau l a le premier appelé l'attention sur le synchisis scintillant. Après lui, viennent Jacob2, Mackenzie3, Desmarres4 et Malgaigne3. A ce dernier revient l'idée qu'il s'agissait de paillettes de cholestérine, ce qui fut confirmé par Siebel6, Slout7. Baker8 et Aldridge3.

Les choses en restèrent là jusqu'à Poncet 10, qui, à l'examen histologique, trouva, outre les paillettes de cholestérine, des houppes de tyrosine, partie en cristaux, partie sous forme de corps sphériques étoiles; plus, des masses phosphatiques en boules hérissées de pointes cristallisées, dont plusieurs contenaient au centre des amas de cellules migratrices.

Dans le synchisis scintillant expérimental que nous avons obtenu cbez le lapin par l'ingestion de naphtaline, les corps miroitants étaient exclusivement composés de cristaux de sulfate et de carbonate de chaux, sans trace de cholestérine".

D'après Poncet, les cristaux proviendraient de l'altération des éléments pigmentés, et c'est également l'opinion de Hyvernat1'2, Ferret13, Rampoldi'* etGallemaerts13. Ce dernier, ayant examiné anatomiquement trois yeux, celui myope et amblyope d'une femme de vingt-six ans, et deux autres devenus atrophiques par suite d'une explosion de mine, a constaté que le vitré rétracté ainsi que le cristallin ne conte-

Page 1