Ewehs. Jahrcsb. d. Augcnklinik, 1S

ENTOZOAIRES DU VITRE ET DE La RETINE. 481

du vitré, avec, celle des enlozoaires nés dans les autres parties de l'œil, établit le rapport de 80 à 10. Sur les 10, il en compte 5 pour le tissu cellulaire sous-conjonctival, 5 pour la chambre antérieure et l'iris, 1 pour le cristallin, et 1 pour le tissu cellulaire de l'orbite.

A titre de fait jusqu'ici unique, nous signalerons l'observation de Kuhnt1. concernant un ver nématoïde né primitivement sur la rétine qu'il perfora pour avancer dans le vitré.

Homme de trente et un ans, sain bien que névropathe, ayant eu à l'âge de vingt-huit ans un rhumatisme articulaire aigu compliqué de péricarditè, puis de bronchite.

En juin 188o, le malade, fort intelligent d'ailleurs, remarqua le trouble de la vision centrale de son œil droit, hypermétrope d'une dioptrie. Le mois suivant, le scotome devint très net et le sujet comptait seulement les doigts à cinq mètres de distance. Pas de réaction, milieux absolument transparents.

L'examen à l'image renversée ne dénotait aucune altération du fond de l'œil, tandis que celui à l'image droite permettait de découvrir, au niveau de la fovea, une saillie du volume d'une tête d'épingle, à contours indécis et de couleur blanche miroitante. Tout le reste était sain ainsi que l'œil congénère.

Dans le courant d'août, la proéminence avait acquis les dimensions du disque optique, et la vision s'était très réduite vers la fin de septembre. La saillie, plus prononcée, avait pris une teinte gris noirâtre principalement au centre, et la partie correspondante du vitré offrait un léger trouble floconneux mobile dans les différentes excursions de l'œil.

En octobre, le globe s'irrita, devint douloureux, et il s'ajouta de la photopsie. L'ophtalmoscope montrait sur la rétine, tout autour de la tumeur, et surtout du côté temporal, de petits points blancs au nombre d'une trentaine, rappelant des foyers de rétinite albuminurique. Le flocon vitréen avait augmenté, avec un trouble poussiéreux de tout le pôle postérieur. Y tombait à { et, en novembre, les scintillements étaient continus.

En janvier, ces caractères tant subjectifs que fonctionnels se sont aggravés et, pour la première fois, on put saisir quelques mouvements propres de la poche, qui tirent penser à l'existence d'un entozoaire à évolution insolite. A ce moment, la saillie mesurait 2mm,5 de hauteur et 2 de largeur. Aussi n'est-ce pas sans hésiter que Kuhnt se décida à faire l'extraction.

Section de la conjonctive et de la capsule de Tenon, mettant à nu le tendon de l'abducteur qu'il coupa à 1 { millimètre, en arrière de