Treitel, Arch. f. Opht., XXXII, 2, p

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téral de la lésion, ou à sa propagation d'un nerf à l'autre à travers le chiasma.

La fièvre ne s'allume guère qu'à la période marastique, et la mort, qui en est le terme, survient à la suite d'hémorrhagies profuses et répétées, de complications du côté du cerveau et des viscères, ou encore par septicémie.

L'ensemble de ces caractères devrait nous mettre à l'abri de toute erreur de diagnostic. Tel n'est pourtant pas le cas, et bien des fois on a confondu le gliôme avec des cyclites et des hyalo-rétinites suppurées, survenues spontanément ou liées à un traumatisme antérieur. Pour éviler de semblables méprises, on tiendra compte de l'âge, des antécédents et de divers états morbides généraux, tels que la méningite cérébro-spinale épidémique, la fièvre puerpérale et le typhus. On se rappellera également que dans la chorio-rétinite suppurative les signes réactionnels sont précoces, que l'œil se rétracte et devient mou de bonne heure, alors que le gliôme procède au début sans réaction pour s'accompagner plus tard de l'augmentation du volume du globe et d'une dureté glaucomateuse.

Malgré tout, il faut s'attendre çà et là à des erreurs inévitables, surtout lorsqu'il s'agit de nouveau-nés et de jeunes enfants atteints de décollement de la rétine par cyclite et hyaloïdite plastique.

Alf. Grœfe1 relate l'observation d'un garçon de douze ans, où il y eut perte progressive et totale d'un œil avec réaction vive; le prétendu gliôme n'était qu'un cysticerque. Hirschberg2 et Steudner3 citent deux cas de sarcomes choroïdiens infantiles, pris également pour des gliômes. Même méprise dans les observations de Sœmisch*, Nettleship5 et 0. Becker6, où l'œil hypertone, enflammé et refoulé en haut/était en proie à une suppuration de la rétine et de la choroïde simulant un néoplasme.

Raab7 sur 20 cas, où le diagnostic avait été celui à'œil de chat amaurotique, a trouvé 5 suppurations plastiques du tractus uvéal avec décollement total de la rétine et organisation du vitré en une masse conjonctive. De son côté Wetsch8, sur 24 ênucléations, a rencontré l'hyalite dans un cas, et une choroïdite dans l'autre.

Goldziehei-f signale un pseudo-gliôme consistant en une masse dé-