DÉTERMINATION FONCTIONNELLE DE LA RÉFRACTION STATIQUE DE L'ŒIL

Comme pour les lentilles, la réfraction statique de l'œil est nécessairement l'inverse des longueurs focales.

Par suite de la loi de réciprocité des foyers conjugués, toutes les fois qu'un objet extérieur est vu nettement, on a la preuve que son image se trouve sur la rétine. Dès lors, la distance de l'objet au plan principal antérieur mesure exactement la longeur focale antérieure de l'œil. Cette distance constitue le punctum remotum et est désignée par r.

Parmi les individus qu'on explore, il en est qui utilisent les rayons parallèles : ce sont les emmétropes. D'autres ne commencent à voir nettement qu'en deçà de 5 ou 6 mètres, c'est-à-dire exclusivement avec des rayons devenus de plus en plus divergents : ce sont les myopes. Enfin, il en est qui ne sauraient voir qu'avec des rayons préalablement rendus convergents : il s'agit d'bypermétropes.

Pour différencier ces divers états, on procède comme il suit :

À 5 ou 6 mètres de l'individu, on place une pancarte contenant des lettres ou des points de grandeur voulue, bien éclairés et équidistants, qu'un œil emmétrope distingue sans le moindre effort. Si, pour arriver à voir nettement à cette distance, l'œil, dont l'accommodation est supposée au repos, réclame l'emploi de verres concaves ou convexes, on en conclut qu'il est myope ou hypermétrope.

Le numéro du verre qui procure une visibilité parfaite donne en dioptries la mesure du vice de réfraction.

Les erreurs résultant de cet examen tiennent à la difficulté qu'éprouve l'individu exploré à relâcher complètement son accommodation. S'il en est ainsi, on la paralysera au préalable par les mydriatiques.

Comme ceux-ci offrent l'inconvénient de troubler la vision, on donnera la préférence à l'homatropine, dont l'action est de courte durée. On peut également neutraliser l'accommodation, en prescrivant aux hypermétropes le numéro convexe le plus fort, qui corrige leur amétropie, et aux myopes le verre concave le plus faible, qui leur permet de voir nettement au loin.

Une dernière précaution à prendre lorsqu'il s'agit de la mesure d'une amélropie axile, de beaucoup la plus commune, consiste à placer, comme nous l'avons dit, le verre correcteur à une distance fixe de