Breuer, Inawj. Diss., Bonn

ventouses Heurteloup et des injections de morphine. Enfin Stood, à cîité de l'iodure de potassium, dit avoir employé avec succès le sulfure de potassium à l'intérieur, les bains sulfureux et le séton.

Contre l'amaurose urémique, nous avons en général peu de prise; mais sa disparition rapide et spontanée est heureusement la règle, ainsi que cela ressort des observations de Duplay', TanquereP, Lancereaux3, Schubert4 et UhthofF.

D. — AMAUROSE QUINIQUE

A part certaines susceptibilités individuelles, l'amblyopie et l'amaurose quinique ne surviennent qu'après l'ingestion de doses élevées d'alcaloïde : 5 à 6 grammes chez l'adulte. L'affection est généralement bilatérale; dans une seule observation de v. Grsefe, il y avait amaurose d'un seul côté, bien qu'il ne soit pas rare de voir les troubles visuels prédominer à droite ou à gauche.

Les signes constants résident dans la diminution ou l'abolition de l'acuité visuelle, la décoloration plus ou moins prononcée de la papille, l'ischémie des vaisseaux rétiniens devenus filiformes et le rétrécissement concentrique du champ visuel. A cela s'ajoutent des bourdonnements et la dureté de l'ouïe pouvant aller jusqu'à la surdité. La dyschromatopsie (Grùning6 et Knapp), l'affaiblissement du sens lumineux (Roosa7 et Grùning), l'infiltration de la rétine et l'aspect apoplectiforme de la macula (Grùning et Buller8), le signe pupillaire de Robertson-Argyll (Grùning), l'insensibilité de la cornée (Voorhies9), l'abaissement du tonus (Tiffany10), le scotome central sans signes ophtalmoscopiques (Jodko") constituent autant de symptômes exceptionnels. La contracture de la face et des membres, l'accélération du pouls et la prostration allant jusqu'au coma, ne se rencontrent que dans les formes graves.

Lorsque les accidents rétrocèdent, la surdité disparait la première, puis les troubles de sensibilité et de motilité, tandis que l'amblyopie se prolonge ou devient définitive et incurable. Ce qui domine avant