CVSTICERQUE DU CORPS VITRÉ

t enveloppent complètement le corps étranger, elles forment tne membrane dans laquelle il s'enkyste et qui le dérobe aux «gards. Pourtant, quand c'est un fragment métallique, il conenre souvent, malgré cette enveloppe, une lueur miroitante qui •évèle sa nature. Une fois le corps étranger enkysté et maintenu Uns une position fixe, Tœil tolère quelquefois impunément sa )ré8€nce, le corps vitré s'éclaircit et la fonction visuelle se rétablit Tune façon satisfaisante. Malheureusement, une terminaison iQSsi favorable est tout à fait exceptionnelle : tantôt il se forme m véritable abcès autour du corps étranger et le corps vitré se [rouble complètement ; tantôt du tissu cellulaire s'organise, contracte des adhérences avec le corps ciliaire et la rétine, et en se rétractant amène le décollement de ces membranes, bientôt suivi do Tatrophie du globe. D'autres fois l'inflammation, très-vive dès le début, se généralise et donne naissance à un phlegmon de Toeil. Enfin, si le corps étranger, au lieu d'être maintenu dans une position fixe, conserve une certaine mobilité, il provoque un état glaucomateux et quelquefois des accidents sympathiques du côté opposé.

Le procédé opératoire employé pour l'extraction des corps étrangers varie avec leur siège. S'ils occupent dans les parties déclives da globe oculaire un point assez éloigné du cristallin, on pratique h l'endroit correspondant une incision de la sclérotique dans la direction d'un des méridiens de l'œil, et en évitant autant que possible de léser les muscles droits. La sclérotique étant sectionnée, une légère pression sur le globe oculaire suffit pour que le corps étranger se présente dans la plaie ; quelquefois ce sont les masses opaques qui l'enveloppent qui apparaissent les premières : on les wifiit avec des pinces et on les amène au dehors.

Lorsque le corps étranger se trouve dans le voisinage du cristallÎDïilest préférable de pratiquer d'abord l'extraction du cristallin avec iridectomie, comme s'il s'agissait d'une cataracte, et de se frayer ainsi un passage qui permettra d'atteindre, soit séance ^nte, soit un peu plus tard le corps étranger.