OPÉRATION DES CATARACTES CAPSULAIRES ET SECONDAIRES

A. Cataractes capsulaires pseudo -membraneuses. — Les cataractes capsulaires pseudo- membraneuses oblitèrent le plus souvent la pupille, et les adhérences qui s’établissent entre l’iris et la capsule interrompent la circulation de l’humeur aqueuse et compromettent la nutrition de l’œil. Pour remédier à

« ces accidents et rétablir la vue, il est indispensable de recourir à une iridectomie. J’ai vu très-souvent les exsudations pupillaires se résorber après cette dernière opération.

B. Cataractes capsulo -lenticulaires. — Cette forme d’opacité capsulaire ne constitue qu’une complication de cataracte lenticulaire, et l’on aura soin, en pratiquant l’extraction, d’extraire la capsule si elle est opaque. Delgado (de Madrid) prévient cet accident en détachant et mobilisant le système cristallinien, au moyen d’une aiguille spéciale qu’il introduit dans la chambre antérieure quelques minutes avant l’incision de la cornée (1).

C. Cataracte secondaire. — Cette forme de cataracte est,, comme on sait, constituée par la capsule et par des débris des couches corticales.

dans l’œil. t

Bien souvent la cataracte est épaissie par une couche de lymphe plastique provenant de l’iris ou du cercle ciliaire enflammés.

Plusieurs conditions particulières peuvent se présenter pour l’opérateur :

(1) Meyer et Hontméja, Traité des opérations , etc. Paris, 1870, p. 62.