ARTICLE VL STRABISME MÉCANIQUE

Dans cette variété de strabisme, appelée encore par quelques auteurs strabisme fixe, l'œil dévié est invariablement fixé dans une position anormale par des brides cicatricielles, ou il se trouve refoulé vers l'une des parois de l'orbite par des tumeurs, des kystes ou tout autre production morbide située derrière le globe de l'œil. D'après Denonvilliers et Gosselin, le sti^abisme mécanique est quelquefois le résultat de quelque adhérence avec la paroi de l'orbite consécutive aux abcès de cette cavité.

Nous l'avons vu se produire après les opérations de ptérygions épais et larges lorsqu'ils ont été détachés sur une trop grande surface et attirés ensuite par la suture très-fortement en dehors.

Des blessures de l'un des angles de l'œil amenant des adhérences entre les paupières elle globe, peuvent aussi l'entraîner dans un sens quelconque et occasionner le strabisme. Ces causes traumatiques ne laissent à l'œil qu'une mobilité très-restreinte et une impossibihté complète de se mouvoir dans le sens opposé à la déviation.

Le strabisme sera aussi de nature mécanique lorsqu'une tumeur quelconque qui se trouve située dans le fond de l'orbite refoule le globe de l'œil vers l'un des angles de cette cavité. On reconnaîtra facilement cette dernière par l'existence simultanée de l'exophthalmie et souvent de névrite optique.

La même chose a lieu lorsque les corps étrangers cachés dans l'orbite y provoquent une inflammation et l'exorbitisme, comme cela s'est passé chez le malade-

(l) Critchettj Compte retidu du congrès d'Eeidelberg {Gaz. méd. de Paris, 1862).