APOPLEXIE GÉNÉRALE DU CORPS VITRÉ

Les flocons du corps vitré qui accompagnent les choroïdiles syphilitiques sont les plus difficiles à guérir, et je les ai vus persister pendant des années, malgré tous les trailemenis auxquels les malades avaient été assujettis.

Les épanchements sanguins, grands ou petits, se résorbent en général d'une manière assez facile; mais cette résorption demande aussi un laps de temps relativement très long.

Traitement. — Cet état morbide est, comme nous l'avons démontré, symplomatique de diverses autres affections, soit de la choroïde, soit de la rétine : la thérapeutique doit, par conséquent, être en rapport avec ces diverses altérations.

Si le sujet est fort et s'il existe des signes de congestion de la choroïde, occasionnés soit par la suppression des règles ou d'hémorrhoïdes, on appliquera des sangsues derrière l'oreille ou à l'anus. Il sera en même temps nécessaire d'agir sur les intestins au moyen des purgatifs salins de Pullna, de Birmensdorf, de Kissingen. Chez les personnes anémiques et chlorotiques, le traitement tonique et feiTugineux sera d'une grande utilité.

Le traitement local doit consister dans les applications fréquentes de compresses d'eau fraîche sur les yeux, et en instillation alternative des collyres d'atropine et d'ésérine. On doit interdire aux malades tout travail susceptible de fatiguer les yeux et d'y occasionner des congestions. Ils éviteront la lumière vive ; l'usage des lunettes bleues ou de teinte neutre (de A. Chevalier) leur sera prescrit. Ces lunettes empêchent aussi de voir les mouches volantes dont les malades se plaignent constamment.

Les courants continus ont quelquefois une iniluence dans le traitement des opacités du corps vitré.

Dans un cas exceptionnel, j'ai essayé d'enlever à travers une petite plaie scléroticale les membranes flottantes au moyen delà serretelle de Desmarres; le résullat a été assez salisfaisant et la vue s'était sensiblement éclaircie.

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