CAPSULITE, TENONITE, INFLAMMATION DE LA CAPSULE DE TENON

Cette affection, qu'on a décrite aussi «îgus le nom de périophthalmistis, avait été signalée par O'Ferral et admise par Farro, Mackenzie, Mooren, etc. Pour d'autres auteurs cependant (Berlin), elle ne constituait qu'une forme particulière et fort rare du phlegmon de l'orbite Son étude a été reprise par li' professeur Panas en 1883.

Après avoir démontré la continuité du tissu cellulaire sous-conjonctival avec celui qui tapisse l'espace sous-tenonien, fait établi par les injections colorées pratiquées sous la conjonctive, ainsi que par la marche des épanchements de sang provenant d'une fracture du crâne, le savant ophthalmologiste attribue à l'inflammation de la capsule de Tenon les symptômes suivants :

!*> Au début et avant que la lésion se révèle par d'autres signes, douleurs periorbitaires intenses revenant par accès entées sur une douleur continue persistante siégeant au fond de l'œil. Tout mouvement du globe est douloureux avant que l'inspection de l'organe y fasse constater rien d'anormal.

Peu après surviennent :

2° Un chémosis ou œdème séreux péricornéen ;

3° Gêne des mouvements de l'œil causée par la douleur qu'ils occasionnent; ;,4° Exophthalmie légère, résultat de l'engorgement et de la tuméfaction de la capsule.

Quant à la violente injection conjonctivale sur laquelle insiste M. Wecker, elle ne constitue pas, pour le professeur Panas, un symptôme propre, mais une complication ne survenant qu'en cas de gonflement considérable ou de chémosis élranglé par les paupières. L'infiltration œdémateuse de la conjonctive peut rester au contraire, et reste en général, transparente et incolore pendant toute la durée de la maladie. Ce fait, qui avait été reconnu par Mooren, Linhardt, Carron et Villards, fait penser à M. Panas qu'il s'agit bien plutôt d'une hydropisie de la capsule que d'une véritable inflammation.

La maladie évolue complètement en deux ou trois semaines. Elle se termine