‹ Traité des maladies du foie et du pancréasChapitre 7 sur 178 · ANATOMIE DE L’APPAREIL HÉP A TO-P ANCRÉ ATIQUE · texte numérisé non relu

ANATOMIE DE L’APPAREIL HÉP A TO-P ANCRÉ ATIQUE

on le ramène d’arrière en avant et de bas en haut, d’atteindre une crête qui n’est que le bord libre du foie.

L'inspection de la région hépatique n’est pas à dédaigner, c’est même par elle que doit débuter l’exploration physique de la glande; la voussure de cette région, une saillie plus ou moins volumineuse, mettent immédiatement sur la trace d’une lésion du foie ou de la paroi qui le recouvre. De même le développement du réseau veineux sous-cutané de la région supérieure de l’abdomen doit, à ce point de vue, attirer l’attention du médecin, comme aussi les pulsations qui résultent d’une expansion systolique dans rinsuffisance tricuspide, etl’exomphale, en cas d’ascite. L’auscultation ne fournit que des données très restreintes, dont les principales consistent dans des bruits de frottement ou de frémissement, s’il existe de la péri-hépatite, ou encore de cliquetis, dans certains cas de calculs de la vésicule.

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