DANGERS DE L'OPÉRATION. Ô
.seules, l'opération est si peu grave (je l'ai «lit page 398), qu'elle cause «à peine de la fièvre, que les femmes qui l'ont subie n'ont pas besoin d'être privées d'aliments; au bout de quelques. jours il esl permit de les laisser sortir du lit , el en moins d'un mois elles peuvent être rétablies. Un fait qui juge d'ailleurs la question, c'est que dans un tableau de près de (30 tumeurs adénoïdes opérées par moi, il n'y a qu'un exemple de mort! El encore, de quelle façon? Une jeune femme opérée depuis huit jours, qui se croyail guérie, qui se promenait dans le jardin depuis quatre jours, el qui après un refroidissement est prise du tétanos, auquel elle succombe le cinquième jour ! Depuis, sur un nombre moindre (30), il en est mort deux cependant, l'une d'érysipèle et d'épanchement pleurétique, l'autre d'accidents cholériques.
Même à l'occasion des cancers, je n'ai guère vu la pleurésie par contiguïté ou par voisinage, la gangrène, l'infection purulente, que par suite d'opération complexe, que dans les cas graves par eux-mêmes enfin.
J'ai bien vu, il est vrai, deux femmes mourir dans l'espace de quelques jouis d'accidents singuliers, sans que l'examen du cadavre ait pu nous en expliquer la nature, après l'extirpation de tumeurs cancéreuses, de squirrhes lardacés, isolés, assez peu Volumineux, après une opération d'ailleurs assez simple; mais ce sont là des faits exceptionnels tout à l'ait insolites, qui, comme les érysipèles, peuvent arriver à l'occasion d'un vésicatoire, d'une brûlure ou d'une ventouse scarifiée aussi bien qu'à la suite d'une grande opération chirurgicale.
Ainsi ce n'est pas par les dangers, par la gravité de l'opération qu'il faudra se laisser arrêter toute- Les fois qu'elle offrira quelque chance de détruire les cancers du sein ; et comme cette opérai ion esl d'autant moins grave que la tumeur cjui la nécessite est plus simple ou moins volumineuse, on doit s'y décider le plus tôt possible. .
Au lieu de guérir, quand elle ne réussit pas, l'opération ,i. tive, au contraire, et précipite, dit-on , le progrès du mal. Cette proposition résulte comme la précédente d'une confusion qu'il importe de dissiper. Vraie, lorsque l'opération est pratiquée pour l'une îles formes du squirrhe réfractaire à l'opéra-
ÔSO MALADIES MALIGNES.
lion el que j'ai signalées, elle est fausse presque partout ailleurs. Le mal augmente d'intensité au lieu de rétrograder, quand on enlève le squirrhe ligneux en masse, le squirrhe ou Pencéphaloïde lardacé diffus, le squirrhe tuberculeux ou pustuleux, le squirrhe tégumentaire disséminé; aussi ai-je renoncé depuis longtemps à opérer de semblables cancers. Les cancers dont l'opération active également la marche sont les encéphaloïdes, qui se développent avec rapidité, l'encéphaloïde aigu, le cancer galopant, tous ceux enfin qui se perdent dans les tissus sans limites précises; partout ailleurs l'opération ralentit plutôt qu'elle ne hâte l'explosion du principe cancéreux.
Alors même qu'il doit répulluler, les malades qu'on vient de débarrasser d'un cancer du sein guérissent souvent, au moins pour quelques mois, si ce n'est pour quelques années. Il me serait facile de relater ici l'histoire d'une foule de femmes qui, après l'opération, ont repris, je l'ai déjà dit, de la fraîcheur, de l'embonpoint, une bonne santé remarquable, à partir du moment de l'opération.
Madame S..., que j'opérai au mois de janvier 1851, avait un squirrhe largement ulcéré, comme plaqué près du sternum sur le devant des cartilages sterno-costaux, à gauche. Les douleurs qu'elle éprouvait, ses inquiétudes l'avaient notablement amaigrie; ses digestions se faisaient mal, et déjà elle avait une teinte légèrement cachectique.
A trois reprises différentes, sa plaie s'est recouverte de plaques grises, fongueuses, qui m'ont inspiré de véritables craintes, et que j'ai prises un moment pour de nouvelles végétations cancéreuses. La cicatrisation de la plaie s'est effectuée cependant. Une fois rassurée, madame S... a pu digérer librement, a repris sa gaieté habituelle, puis de l'embonpoint, de la fraîcheur, et toutes les apparences d'une santé parfaite. Elle a traversé ainsi l'été, et malgré des tourments, des inquiétudes de toute nature, trop bien justifiés par la mort de son mari, elle n'avait encore rien perdu de ses bonnes apparences au mois de janvier 1852, alors qu'une tumeur nouvelle s'est montrée au-dessus de la clavicule droite.
Au lieu d'un an, quelques autres femmes ont eu de la sorte deux, trois, ou même quatre ans de guérison réelle.