ET DES

DYSPHONLES SYMPATHIQUES

Evidemment le secret des sympathies est le même que celui de l'action nerveuse.

Adelon , Dict. de Méd. art. Sympathies

Avant de parler des altérations vocales sympathiques, nous allons dire quelques mots rapides sur ce qu'on entend en médecine par le mot sympathie (i).

En physiologie et en thérapeutique, le mot sympathie exprime le rapport de deux ou plusieurs organes plus ou moins éloignés qui établissent entre eux une espèce d'association, au moyen de laquelle la vitalité des uns se trouve modifiée par l'état morbide ou physiologique des autres.

(i) Du grec tvv avec ci irxdot maladie, douleur.

Il existe donc des liens sympathiquesquiimpriment des modifications vitales à un ou plusieurs autres organes éloignés à l'occasion d'une impression reçue par un autre organe; ces modifications n'étant pas partagées par les parties intermédiaires, ne peuvent pas être rapportées aux connexions mécaniques ou à l'enchaînement ordinaire des fonctions, mais paraissent dépendre d'une certaine organisation particulière qui fait vibrer à l'unisson tous les organes disposés de manière à s'irradier les impressions qu'ils reçoivent, soit directement par l'anastomose des nerfs, soit indirectement par l'intermédiaire du cerveau. Mais comme le secret des sympathies est encore couvert d'un voile aussi épais que celui qui nous cache l'action nerveuse , nous n'allons pas chercher à en donner aucune explication, voulant nous contenter de parler des sympathies qui produisent l'aphonie et la dysphonie.

Tous les physiologistes anciens et modernes ont remarqué la sympathie qui existe entre les organes sexuels et le larynx , non seulement pendant l'état sain de ces parties, mais encore dans l'état pathologique. C'est à cette sympathie qu'il faut attribuer la mue de la voix, le faucet du castrat , le chant mélodieux des oiseaux pendant la

maison de leurs amours, le spasme incommode que ressentent à la gorge les femmes hystériques; enfin lacreté de la salive des animaux pendant l'accouplement et le temps de leur rut, qui fait qu'alors leurs morsures sont beaucoup plus dan-

gereuses.

Il résulte également des observations du docteur Desgrange de Lyon , que les personnes les plus portées aux plaisirs de l'amour , sont aussi les plus sujettes aux inflammations du larynx, des amygdales et du gosier. D'ailleurs ne sait-on pas que la rage chez l'homme est très souvent accompagnée d'un priapisme douloureux , et que le priapisme à son tour peut développer tous les symptômes de la rage? Dans un mémoire publié par un médecin provençal (1), on peut lire des recherches ingénieuses à cet égard et les rapports du satyriasis avec l'hydrophobie.

Je vais ajouter encore ici un fait curieux que j'ai entendu rapporter par M. Delpech pendant que je suivais les savantes leçons de ce professeur.

Un malade de l'hôpital des vénériens de Mont-

i Mémoire du docteur Bouteille , adressé à la Sonet/- d< Médecine <!<• Paris . 1 t83.

pellier se trouva tout à coup atteint d'une aphonie complète, à la suite d'un engorgement syphilitique des testicules ; sans s'occuper de l'extinction de la voix, on traita d'une manière rationelle l'orchite vénérienne , et la voix revint peu à peu , à mesure que l'engorgement testiculaire se dissipa. J'ai eu l'occasion d'observer, il y a trois ans, un cas de ce genre que j'ai publié à cette époque dans un mémoire (i), et que je me propose de rapporter avec des détails à la fin de cet ouvrage. Aux faits concluans que je viens de citer , qu'il me soit permis d'ajouter encore que presque sans exception tous les médecins connaissent et ont été à même de remarquer la sympathie qui existe chez les femmes entre la matrice et l'organe de la voix. Ainsi , pendant la grossesse , à l'approche des règles, pendant leur écoulement ou à leur cessation, certaines femmes, surtout celles d'un tempérament nerveux , éprouvent des changemens plus ou moins notables dans le timbre et la force de leur voix. Les faits de ce genre sont trop nombreux et trop connus , pour que je veuille en citer actuellement, me réservant d'ailleurs de

(1) Le baume de copahit sans odeur ni saveur, etc. , Pari^ j83?

( *9 ) rapporter plus tard les observations qui me sont particulières.

Une sympathie moins connue en générai et surtout moins appréciée , quoique non moins incontestable que celles dont il vient d'être question , est la sympathie qui existe entre le larynx et les fonctions digestives et biliaires. Ainsi , comme j'en ai constaté plusieurs faits, la voix peut être altérée par l'effet de l'atonie des premières voies, par une affection vermineuse, par un dérangement dans le système de la veineporte. On a vu également des aphonies survenir à la suite d'une hépatite aiguë ou chronique, ou par l'abus de lavemens ou de purgatifs drastiques; enfin l'usage despommadesanti-herpétiques, anti-psoriques , anti-syphilitiques , anti-scrophuleuses , qui souvent ont déterminé une aphonie complète, prouve de même que cela arrive par la suppression ou l'entretien trop prolongé de la transpiration , soit aux pieds, soit à la surface de tout le corps; tous ces faits, dis-je, prouvent les sympathies qui existent également entre les organes vocaux et le svstème cutané.

D'après ce que nous venons de dire sur les aphonies sympathiques, il est facile de voir que pour les combattre , on ne doit pas cherchera